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• 患者，女，75岁。2h前突发头晕、恶心、呕吐。既往无高血压、糖尿病等病史。查体：血压130/70mmHg，左鼻唇沟稍浅，左半身痛觉减退，左侧病理征阳性。无肢体偏瘫，脑膜刺激征阴性。头颅CT示右侧顶叶高密度灶。本例患者最可能的病因是

  • A．颅内动脉瘤武叮奴至隆劫栗皇
  • B．脑血管畸形古龟扫农秘秆疼载窝
  • C．脑血管淀粉样变性歉间沙磁摄率舰
  • D．血液系统疾病流锐亩场旋延券
  • E．脑肿瘤出血共隙捆孩

• 男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。3、治疗原则是

  • A．10%葡萄糖酸钙静脉滴注港栽骄庆驶枯
  • B．10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注绣肿归跟古改光爪夸
  • C．口服乙酰唑胺忙势
  • D．口服螺内酯家芦便地争食辽
  • E．口服10%枸橼酸钾岗换过城

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。4、有关失眠的病因的描述正确的有

  • A．各种躯体疾病可引起失眠蹦油筝丢峰估备烧含
  • B．患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠显推长朋帽段剪枪
  • C．夜班和白班频繁变动可导致失眠慕基
  • D．环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠介妖伟桂摘
  • E．饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等唤豆谱缝底
  • F．酒精、咖啡、茶叶、药物依赖考插吃剑膛终打喂

• 以下症状无助于特异性鉴别帕金森病和非典型帕金森综合征的是

  • A．嗅觉减退消失屋胁退债云狗暑萍偿
  • B．黑质超声异常高回声怖附伟暑饮高纲疫
  • C．心脏间碘苯甲弧(MIBG)闪烁显像法显示心脏去交感神经支配齿据企沉炮
  • D．冻结步态骂擦览凳
  • E．小脑性共济失调互找半况讨

• 男性，53 岁，因四肢无力 2 个月就诊。长时间活动后出现疲劳，但无典型“晨轻暮重” 现象，活动后稍减轻。既往史无特殊。查体：脑神经未见异常，四肢肌力正常，腱反射减弱，病理征阴性，感觉未见异常。疲劳试验仰卧位抬头69s，侧平举120s，直腿抬高左69s，右77s。新斯的明（1mg）试验：仰卧位抬头87s，侧平举120s，直腿抬高左81s，右79s。神经传导和针极肌电图正常。3、4个月后患者症状稍微加重，复查RNS示递增 139%，此时

  • A．可诊断 Lambert-Eaton 综合征钟熟
  • B．继续随访廉又稳晶睡滔欣当
  • C．再次新斯的明试验根坐操液坏摔视嫌河
  • D．复查神经传导和针极肌电图秒评员很摘符忧
  • E．再次筛查肿瘤邮违

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。4、口服卡马西平的最大剂量标准是

  • A．0.3g/d累丝泄旷侧凝只
  • B．0.6g/d票李柿晓搅晌近糖
  • C．0.8g/d永后俭坐附龟
  • D．1.0g/d意宵葛疑伐洽财厨换
  • E．1.2g/d抄盏执窄喂阴捕退固
  • F．1.4g/d县胀士厨肢治石膜

• 肝豆状核变性患者血清铜和铜蓝蛋白水平改变为

  • A．血清铜降低，铜蓝蛋白升高犹运方
  • B．血清铜和铜蓝蛋白均升高钥烈阶规躺凑轻松钥
  • C．血清铜升高，铜蓝蛋白降低五踏留恒醉软按
  • D．血清铜和铜蓝蛋白均降低获库夫但短柏贱浴
  • E．血清铜和铜蓝蛋白均正常壤声卧毫酿武赔

• 多发性硬化最常见的临床类型是

  • A．良性型纠橡大诊排国
  • B．进展复发型舍康垂泻寄孔厚
  • C．原发进展型具枪慎版详棵额
  • D．继发进展型右摆母妹
  • E．复发-缓解型沙亭誉助猜

• 患者，男性，54岁，因进行性行走不稳、踩棉花感半个月入院。曾有胃大部分切除术史。查体示双下肢震动觉、位置觉减退，肌力4级。2、上述疾病的首选治疗药物是

  • A．维生素B1摔嫌夸树孔心图卡坑
  • B．维生素B12绘抖白国贺
  • C．激素疤第劳旱吓抓亮
  • D．叶酸唤瞧炊
  • E．神经营养因子咐毅半仅谈拒棚袋摆

• 结核性脑膜炎引起听神经、面神经、动眼神经等颅底神经受损的原因是

  • A．颅底炎性渗出物导致蛛网膜的粘连致颅神经受损爆厂慈搂
  • B．脑干神经核团的损害把甜参
  • C．免疫介导间接损伤颅神经塌穴割滩土光
  • D．结核杆菌直接损害颅神经箱韵张
  • E．炎性介质致颅神经受损试彩已