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• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。3、若患者头痛发作程度较轻，则首选药物治疗是

  • A．非甾体类抗炎药适赢宇
  • B．阿片类药物蛾兼菊
  • C．麦角类制剂妻芝链剩诉
  • D．曲普坦类药物顾谣肃雨芒灾
  • E．CGRP受体拮抗剂材汇漠沿疤允顽歪

• 患者，女性，49岁，因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时”来诊。无发热。无高血压史。查体：T正常，BP正常；意识清楚，右侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧眼睑下垂、眼球向上、向下、向内运动不能；颈强直，凯尔尼格征（＋）。颅脑CT：脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。3、为了预防再出血，最重要的检查是

  • A．腰椎穿刺检查脑脊液缠退歉
  • B．脑电图澡绣
  • C．胸部X线透视喝钉窝掌喊猪应勇挺
  • D．颅脑X线片劲遥鲜蛮暗顺
  • E．全脑血管造影签沿尽起担

• 患者，女性，45岁。因“渐进性肢体麻木8个月”来诊。8个月前开始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木，针刺感。2个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力V级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（＋＋）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（-）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。3、对于明确诊断，价值最小的检查是

  • A．血生化撤包至览修稠研
  • B．叶酸、血维生素B12水平测定艰径
  • C．髓鞘相关糖蛋白（MAG）抗体肉纹纳抹显膏凶心浇
  • D．毒物筛查扮帅眼烤表完横司
  • E．颈椎MRI胶斩各累魄叔表

• 原发性帕金森病的发病机制通常不涉及的是

  • A．蛋白泛素化降解的异常俱乱辨迹雹颗稼
  • B．细胞凋亡唇正
  • C．兴奋性氨基酸的毒性作用电侍记沾纷
  • D．小胶质细胞的激活，免疫损伤繁愈村汇
  • E．局部脑组织缺血缺氧绒棋吃辅

• 特发性震颤的表现不包括

  • A．姿势性震颤或动作性震颤丹役汗蜓亏呀诞用需
  • B．饮酒后震颤减轻冰官承
  • C．静止性震颤一孔换使
  • D．一般有阳性家族史梨爹躬贴禽适丝爬戏
  • E．震颤频率为6～12Hz始民隔暂津代早屋

• 亨特综合征的表现除了以下哪项

  • A．饮水呛咳绕洲
  • B．面神经麻痹香肝废廉棋
  • C．耳廓和外耳道感觉迟钝与忠来岂
  • D．外耳道和鼓膜上出现疱疹牌块质号
  • E．听觉过敏和舌前2/3味觉障碍砌致泉适属偿李撤退

• 患者女，46岁。因“头晕6个月”就诊。6个月来，患者始终感到头晕、昏沉不清或头重脚轻。坐或卧位时较轻，行走时明显；每日中午起逐渐加重，傍晚时最重，晨起时最轻或无头晕。2、依据该患者症状，考虑疾患累及的部位是

  • A．前庭中枢挂导绳垂对
  • B．前庭周围奉似遵纪
  • C．心血管系统慕品
  • D．神经感觉系统食努肾降狮铁芬穿
  • E．精神虑述腿
  • F．脑血管柴瞎餐惜插秒剩

• 关于多发性肌炎下列描述不正确的是

  • A．四肢近端对称性肌无力启爬灭岛留笨又偷
  • B．首发症状多为起蹲、上下楼和梳头困难河盾萄铃竹
  • C．常伴有肌肉酸痛和压痛拖挺冰断店磨息
  • D．血沉和血清肌酶正常液哀晃聋览歇迹
  • E．可有颈部肌肉无力，表现为抬头困难敌仗绸亩

• 患者，男性，43岁。患者于1个月前出现发作性头痛，程度较轻，近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方，放射到额部和颞部，可扩散至耳前及颧部，有同侧枕部疼痛。疼痛来势快，为持续性非搏动性，有烧灼感，如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情，须在暗室独处，不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕，畏光，很少伴恶心。每日发作1～3次，至少有一次自午夜开始，从深睡中痛醒。疼痛大约持续1小时后很快消失，左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。27岁发作第1次头痛，以后几乎每年发生2次，每次6～8周，多在春秋季发作。自行服药，效果不佳。查体：BP130/80mmHg；一般体格检查正常；左侧瞳孔略小，左侧眼睑轻度下垂，余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。1、该患者头痛需要初步考虑的疾病是

  • A．偏头痛往将混右刻达去竹叹
  • B．紧张型头痛县虽
  • C．丛集性头痛猪专纯休懂严午
  • D．Raeder三叉神经交感神经综合征厚芒兵多假阁
  • E．发作性偏侧头痛排跃死忽忠绝
  • F．三叉神经痛伶荣执轧喇所呆赤棉

• 男性，60岁。慢性支气管炎、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1h来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170/110 mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。5、该患者下列检查对诊断最重要的是

  • A．床头胸片拘钥奴绑症鞋州传停
  • B．床头心电监测薯肆叉休筒仆
  • C．血液肾功能测定配庄继锅枪闲协
  • D．动脉血气分析补康洪叨魔晚醒跳
  • E．头颅CT检查杯方服葵随冶刊妇幻