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• 患者，男性，23岁。1周前因受凉出现腹泻，为水样粪，伴轻微下腹疼痛，自服“黄连素”好转。5天前，患者感双下肢无力，上楼梯困难，但尚能平地行走，次日出现手指、脚趾末端麻木，当地医院给予补钾治疗无好转。2天前，患者四肢无力加重，行走困难，须人搀扶，并出现双上肢无力，持物费力。1天前出现双眼闭合无力，语音低微，呼吸困难，有憋闷感。发病来无头痛，无恶心、呕吐，无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健，否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体：T36.7℃，P96次/分R20次/分，BP125/70mmHg；口唇略发绀；双肺呼吸音弱，未闻及干、湿音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查：意识清楚，言语流利，计算力、记忆力及定向力均正常；双眼球活动自如，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼闭合无力，Bell征（＋），双侧额纹消失，双鼻唇沟变浅，面部针刺觉正常，听力粗测正常，咽反射存在，伸舌居中；双侧上下肢近端肌力3级，远端肌力4级；四肢肌张力低，双上肢腱反射减退，双侧膝跳反射减退，跟腱反射消失，病理反射未引出，双上肢腕以下针刺觉减退，双下肢小腿中部以下针刺觉减退，四肢音叉振动觉基本存在，颈无抵抗，凯尔尼格征（-）。急诊查血糖5.6mmol/L，血钾4.0mmol/L。心电图：大致正常。1、据上述资料，患者定位诊断考虑

  • A．脑干迁拌萌贵
  • B．脊髓阅和掏傍杜
  • C．脑神经步雁
  • D．脊神经根桌忽旺
  • E．周围神经齿概镇存停罗娘
  • F．神经肌肉接头偏很乘撞独书际欺

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。3、下列治疗原则哪一项不适用于该患者

  • A．保持大、小便通畅损酬
  • B．平稳控制血压绿宁寇衡哈何
  • C．保持呼吸道通畅咸述
  • D．大量静滴10%葡萄糖溶液枣但儿盈
  • E．请神经外科会诊，协助治疗瓜倡翅察逼数龄瓣

• 最易并发脑叶出血的颅内炎症为

  • A．化脓性脑膜炎括祖
  • B．病毒性脑膜炎灭蔽害
  • C．结核性脑膜炎块揪女兆朝倘萝周
  • D．隐球菌性脑膜炎拔写赤
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎篇戚坝别抬孔臭

• 男性，60岁。慢性支气管炎、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1h来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170/110 mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR 128次/分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。4、主要诊断是

  • A．冠心病，心力衰竭，心律失常朵华玻鹊坑呢
  • B．高血压病，脑出血姑了姿围厉稀途尼
  • C．肺心病并冠心病，呼吸衰竭凳捆第深灶
  • D．呼吸衰竭，肺性脑病旗寨咬叠承
  • E．肺心病并冠心病，心力衰竭，呼吸衰竭愚谱

• 女，8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。母乳喂养，查体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106/L，中性粒细胞为主，糖1.0mmol/L，氯化物107mmol/L，蛋白质2.0g/L。4、治疗期间，若出现抗利尿激素分泌异常综合征，开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为

  • A．2%湖折劣
  • B．0.90%习冲侨风信反尤锅墙
  • C．0.45%功非膛途寇转
  • D．1.50%骗集父小
  • E．3%波另垄签

• 患者，女性，33岁。因“产后4小时始出现间断头痛4小时”来诊。查体：嗜睡状态，言语流利，颈强直；眼球活动充分，无眼震，无复视；双侧面纹对称；四肢肌力Ⅴ级；双侧巴宾斯基征（＋）。2、为明确诊断，毋须检查

  • A．腰椎穿刺画粱票庸尼礼
  • B．颅脑CT爷迫寸极指贱哥码
  • C．颅脑MRI喜脸论
  • D．颅脑磁共振血管造影（MRA）间裂填贺卸
  • E．颅脑磁共振静脉成像（MRV）判溉岁怀皂土居师苗

• 患者，男性，59岁。因“间断大汗伴精神行为异常1周”就诊。1周前晨起后突然出现头晕、大汗、不认人等异常行为，持续30分钟好转，不能回忆发病过程。就诊当日晨起时再次出现全身大汗、傻笑、胡言乱语等，持续20分钟好转。既往体健。神经系统查体：未见明显异常。3、提示：腰椎穿刺、脑电图、TCD均未见明显异常。第3天患者空腹时出现大汗、心悸、意识不清；指尖血糖2.1mmol/L。颅脑MRI：胼胝体压部异常信号。该患者最可能的诊断是

  • A．癫痫炼病晒弓睁倒
  • B．脑梗死仗术
  • C．高血压脑病平你罢赔絮言友诊
  • D．脑出血测策屯会男即皆
  • E．低血糖脑病森及爱谱促勿监
  • F．颅内感染柳斩

• 男性，24岁。1年前疲劳后视力减退，未经治疗，约20天好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2天前向右看时出现重影，最可能的诊断是

  • A．球后视神经炎然沟跪影医沾
  • B．重症肌无力仆骆锻妻拜注逼概
  • C．多发性硬化（MS）段瘦盆
  • D．脑干肿瘤借万锋测普灯源
  • E．脊髓压迫症锦吊不闯肃粘锈棚

• 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是

  • A．卡马西平口服控充宵玉恨
  • B．封闭疗法止只积雅俭禾休
  • C．手术治疗狮跳乞
  • D．经皮半月神经节射频电凝疗法坑抢前姜啊死绘慈
  • E．大量维生素B1肌内注射艺梅帅留蓬

• 患者，男性，16岁。四肢阵发性抽搐3个月就诊。抽搐时意识丧失，每次持续5～6分钟，有时伴尿失禁，于间歇期神经系统体检无阳性发现。3、若短期内连续3次该项检查均为阴性结果，但患者抽搐仍频繁发作，此时应该如何处理

  • A．用适当的药物治疗化漂庆淡
  • B．不治疗，待该项检查取得阳性结果后治疗流绕
  • C．内科检查图猎落爷本偿拆梅郎
  • D．血生化检查弯颂裹素旁仇缺
  • E．采用两种抗抽搐药以完全控制症状治衫拘忌