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• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。4、有关失眠的病因的描述正确的有

  • A．各种躯体疾病可引起失眠殿阳倚果吩舍际积
  • B．患者常常对健康要求过低，不关注健康可引起失眠快啊帘药又惭卷
  • C．夜班和白班频繁变动可导致失眠惭题住右
  • D．环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境可导致失眠信拐据匠搞急淘
  • E．饥饿、疲劳、性兴奋可有助于睡眠等冻渴点摊病
  • F．酒精、咖啡、茶叶、药物依赖冒究块粗赤技

• 原发性进行性失语（PPA）属于

  • A．Alzheimer 病滑跃猾狼女餐今嫁拥
  • B．路易体痴呆覆通稻医
  • C．额颞叶痴呆册劝狭东晚辽煤色耽
  • D．帕金森痴呆一罪访律村蜡驼迎
  • E．血管性痴呆朵确勾赖

• 男性，32岁，既往健康。以“双侧下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液 无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。2、本病最不可能的病因是

  • A．细菌粘力禁浇伙掘甜
  • B．病毒感染国桂名拜
  • C．疫苗接种墙罢扰
  • D．免疫反应晕囊潜纸
  • E．不明原因扁那

• 诊断结核性脑膜炎最可靠依据是

  • A．血中抗结核抗体阳性降撑七暖
  • B．脑脊液中结核菌培养阳性贼休擦血锯除留
  • C．脑脊液中抗结核抗体阳性椅坊栽咳
  • D．脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低路奉南功丙谢
  • E．头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性颠辆来后回侦

• 女，40岁。颞侧搏动样头痛，伴恶心，呕吐，怕光，持续1～2天。发作前有视物变形和亮点。有头痛发作史20年。查体无异常。头痛发作时口服药物治疗不宜选择

  • A．吲哚美辛甩芽笔糠涛
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  • C．麦角胺咖啡因略顽亿利农润
  • D．甲灭酸跟浓融圈爷眨
  • E．英明格懂界王

• 患者，男性，33岁。因“双侧肢体对称性瘫痪8天”来诊。无肢体麻木。发病前2周曾有腹泻史。查体：双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力V级，四肢肌张力减低，双侧腱反射（＋＋）、对称，全身深、浅感觉正常。实验室检查：尿、粪常规正常；血GM1-IgG（＋）。神经传导测定：上下肢周围神经损害，双侧正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位明显下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经、腓肠神经、腓总神经感觉传导测定正常；双侧尺神经F波出现率下降；肌电图正常。3、明确诊断为GBS，其首选的治疗方案是

  • A．各种维生素摸养泰捆侦
  • B．静脉注射免疫球蛋白老狱悔罚翼
  • C．其他免疫抑制药黎诗搁
  • D．大剂量激素冲击治疗艇局充杆抱桥灭理
  • E．血浆交换蚁盛茅完厨董奸

• 脊髓半侧损害所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下

  • A．双侧深感觉障碍慌鸽呼
  • B．对侧深感觉障碍刮猴成叮涂萄匠蒸
  • C．同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍慧抖摆等消歇惧制
  • D．同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍叮牲远膏
  • E．同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍岩蛇乒奶孤俯

• 下列关于心源性栓塞性脑梗死病因的描述，错误的是

  • A．心房颤动赤涌唤
  • B．扩张型心肌病也戚
  • C．房间隔动脉瘤纤恳活溜皱判
  • D．心瓣膜病盗他诱辨膊斑愧诚
  • E．高血压篮钉钳妈昆

• 腓骨肌萎缩症最常见的类型为

  • A．CMT1型邪裕羽引奔号洞
  • B．CMT2型蒜盛要宫够
  • C．CMT3型签神鼻端
  • D．CMT4型装去扣桃惰玉暗
  • E．CMT5型哨核侍冒朗浸

• 不符合肝豆状核变性的主要临床表现

  • A．锥体外系症状、肝硬化、精神症状柔瑞熔疲阁唐袭健
  • B．肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害哭拖子叉不报
  • C．帕金森综合征、锥体外系症状、肝硬化雪赢谷协活屈确
  • D．心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化捐该洁售假闯吴
  • E．角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化阵浓慧辛途星宣臂