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• 患者，男性，35岁。进行性四肢无力2年，饮水发呛及构音障碍半年。检查：双侧舌肌萎缩，四肢肌力4级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉正常。脑MRI示小脑下移位，进入椎管内，达颈1下缘，颈2～3椎体融合，T1加权像见颈髓第2～7节段内一长条状的长T2信号。最可能的诊断为

  • A．颈椎融合，小脑扁桃体下疝畸形攻席筛
  • B．颈椎融合，脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形艇以
  • C．颈椎融合，颅底凹陷症睬链
  • D．脊髓空洞症，小脑扁桃体下疝畸形杂凶您傻平宽害哄缝
  • E．寰枕畸形，颈椎间盘突出牲住氏枯爬

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。4、口服卡马西平的最大剂量标准是

  • A．0.3g/d星滥向诚木
  • B．0.6g/d榜氏侦
  • C．0.8g/d病煮希捐鉴迹拘左展
  • D．1.0g/d哈酬那又毅泻弯
  • E．1.2g/d氏扩鸟
  • F．1.4g/d飘属撑阁以

• Fisher综合征的临床特点不包括

  • A．节段性分离性感觉障碍麦蔬朱碗篮心浪谎困
  • B．两侧眼肌麻痹流钟绿卜浓
  • C．两侧对称性小脑性共济失调贩体姥振
  • D．深反射消失险受尾妄帅
  • E．脑脊液蛋白细胞分离胡少

• 女性，17岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。2、该病人初步诊断依据是

  • A．青年女性福至
  • B．视力障碍饮郎店场解译框茧故
  • C．脑脊液寡克隆带阳性哗黎毕乃束曾婆
  • D．MRI见脑白质多发性T2加权高信号帽艇逼
  • E．反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害愧煎火灯辟奴泥

• 男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。2、患者如做肌电图检查，应该表现为

  • A．运动传导速度减低瞒泪系魄
  • B．感觉传导速度减低防奏该孟瓣份
  • C．肌颤电位，肌肉失神经支配话物沉更仆你饰耽勇
  • D．肌源性损害喘暑巨吹
  • E．重复电刺激后动作电位幅度衰减20%驳入义秘

• 4岁儿童，患有癫痫，出生时右侧前额及眼部可见红葡萄酒色扁平血管痣，头颅光平片检査发现颅内与脑回外形一致的双轨状钙化灶，提示诊断为

  • A．松果体瘤蓄刘倒
  • B．颅咽管瘤浪院别弯姨心
  • C．脑面血管瘤病汗贿厅滚楚郑宽最常
  • D．神经纤维瘤病夹梅
  • E．结节性硬化症略托雅葛坚

• 男性，38岁，以“四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天”为主诉入院。查体:神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱 反射消失,跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即釆取的措施是

  • A．地塞米松洁杀仇
  • B．ATP、辅酶A液诗酱峰
  • C．氯化钾慰俯儿斑灵怎
  • D．新斯的明拖矩秒戏协燥每尊
  • E．气管切开，辅助呼吸挡挡

• 女性，56岁，因“间歇性头痛伴发热2月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静脉滴注青霉素、 头孢哌酮钠治疗一月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8～38.5℃。2年前确诊“肾病 综合征、膜性肾病”，一直口服泼尼松治疗。查体：颈抵抗（+）,Kernig征及Brudzinski征阴性。颅脑 CT：未见异常。4、治疗方案是

  • A．抗结核治疗盲昆悠痕湖寄荣野
  • B．抗病毒治疗贴索惹规稻从枯
  • C．广谱抗生素治疗固元顺际谨隙些晃屈
  • D．抗真菌治疗招诵饶夸保压手
  • E．皮质类固醇治疗消允闸

• 桡神经损伤可出现

  • A．爪形手瓣爪夕蔽隆熟
  • B．猿手提狱束
  • C．垂腕咱诗神法闲糠酱鹿
  • D．臂不能外展贺答旱菌
  • E．以上都不是调附御拆店良于

• 患者男，20岁。两天前出现左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜。查体：左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。患者入院后进一步查体提示舌前2/3感觉减退伴听觉过敏。无明显乳突区疼痛及耳后疱疹，患者入院后血常规及头部MRI未见明显异常。考虑患者面神经受累部位为（  ）

  • A．面神经中枢核团受累山敢搏乙码霉蓄忍冷
  • B．镫骨肌以上不累及膝状神经节袄哀已局畏井形厌
  • C．镫骨肌以上累及膝状神经节透乳粉缎胡俗界爸拣
  • D．鼓索及以下倦波跳宫精左睡三测
  • E．鼓索以上镫骨肌以下眨堵鞠帜败