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• 患者女，28岁。偏头痛病史10年，5天前突发左侧偏身浅感觉减退，查头部MR平扫示双侧皮层下白质融合性T2高信号。可能的辅助检查结果不包括

  • A．软脑膜动脉嗜锇物质沉积比晶锹凤
  • B．CTA示双侧大脑中动脉严重狭窄审钟硬锦长岁乒
  • C．高分辨率示大脑后动脉血管壁增厚伴管腔狭窄蛾填盏馅元尚驰
  • D．皮肤血管嗜锇物质沉积脂翁级
  • E．Notch3基因突变如镜致参验衡授捏悦

• 患者，男，69岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。1、对该患者的病史问询应重点关注

  • A．视觉障碍企疗扫耽在交俗寿驾
  • B．感觉障碍桌勒棍蜻触掀
  • C．听力障碍馒驱灭员耗障
  • D．语言障碍盼哪紫备兄
  • E．大小便障碍己痒次乃袖
  • F．痫性发作晌章汁饼腥懒宣准
  • G．精神障碍策待答报介逮

• 患者，男，59岁，1小时前跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血压175/110mmHg，心率57次/分，律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义

  • A．肢体坠落试验债嫩沸躬挎局架
  • B．双足外旋是否对称尘促夕
  • C．病理反射雀挠访袍年奔
  • D．腱反射拾脂溪负暮题盒梢仓
  • E．肌营养姐刷失

• 患者，女，33岁。情感淡漠10个月，发作性意识模糊3个月。家人发现近3个月来患者反复出现夜间突然发呆，坐起，呼之不应，同时伴随右上肢摸索床沿的动作，每次持续1～2min后缓解，恢复后对发作无记忆。发作频率逐渐增加，最初的2个月为每月出现1次，近1个月增加至每周发作3～4次。脑电图发现双侧尖波、尖慢波，右侧颞部明显。1、最可能的诊断为

  • A．单纯部分性发作挪达辱快逃飞惰
  • B．复杂部分性发作赖轻
  • C．失张力发作银乡
  • D．失神发作堂委奶主驾忧
  • E．精神运动性发作胀磁胆笼
  • F．全面性发作仇经纠丸除限久爆

• 患者，女性，36岁。癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直-抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的

  • A．用力按住其手足，阻止抽搐发作拼钳
  • B．用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间牙根抛羞询班滔囊排
  • C．使患者头偏向一侧影稠许乙
  • D．解松患者的衣领及裤带，以利呼吸艳灵阴闷监
  • E．在患者背后垫衣被等软物旅纸榨蹲辩状齐皱伯

•  患者男性，43岁。因发热1月余，加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，逐渐出现咳嗽、咯血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有冶游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。查体:T 39.0℃，R 32次/分，BP 100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。1、首先应进行哪些检查

  • A．胸片京描悉
  • B．痰液培养掠骂聪怕出支弯
  • C．痰找抗酸杆菌殃窑搏杨乱跪歪
  • D．血常规畅倘丁
  • E．HIV特异性病原学检查草军先转扭
  • F．血气分析赵耽竞
  • G．骨髓穿刺统狮答洲缸溜卧漏豆
  • H．痰找癌细胞偷皇戒

• 患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。1、该患者目前最可能的诊断为

  • A．抽动障碍喊以逃
  • B．阿尔茨海默病械游裂看牲铸
  • C．病毒性脑炎圾抬
  • D．帕金森病喝袖术板诚盏凡武疤
  • E．克-雅氏病剪葛慎乓睁刑
  • F．脑出血捆阶哲辽范僚欲殊者

• 患者，女性，24岁。发热23天、头痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑压250mmH2O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞计数240×106/L，淋巴细胞占比55％，单核细胞占比10％，中性粒细胞占比35％。需进一步行下列哪一项检查有助确诊

  • A．脑脊液抗酸涂片推俭勒滚民稻鼓眼叼
  • B．脑脊液墨汁染色丙蹦护拦嚷涂累咱珍
  • C．脑脊液病毒全套着拘
  • D．胸片宽盏
  • E．血培养具览衫酿节

• Becker型肌营养不良症（BMD）的临床表现不包括

  • A．发病年龄较Duchenne型肌营养不良症（DMD）晚炕吩败捉引池聚惯
  • B．血肌酸激酶升高不显著灾月外凭
  • C．病程长，一般可以达25年以上闷祥努
  • D．通常不伴有心肌损害和认知功能缺损，预后较好渔尾册读邻暂跪
  • E．临床较DMD常见余勒押旱

• 重症肌无力常见的首发症状为

  • A．双上肢无力教练投呈励
  • B．双下肢无力养阴净直眼
  • C．眼外肌麻痹泳碰
  • D．吞咽困难属基
  • E．尿便障碍分捆乱