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• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。1、本例头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．无先兆偏头痛增悦勾亲香违脾
  • B．典型先兆伴偏头痛性头痛升痒
  • C．典型先兆伴非偏头痛性头痛帐探僻
  • D．偏瘫性偏头痛许稠教挥芒走轿举
  • E．基底动脉型偏头痛议局阻甲症仁屡榨古
  • F．丛集性头痛静暂棵

• 男性，63岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力轻度减退，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，四肢肌张力呈“铅管样肌强直”，持续做对指、握拳动作困难，书写时字越写越小，行走时呈慌张步态。1、该患者最可能的诊断是

  • A．特发性震颤芒街者欠触夏税予
  • B．肝豆状核变性惕奥转乖先普苍临崖
  • C．帕金森病拍肢川
  • D．抑郁症死呈搁贪服乳矮
  • E．Alzheimer 病祸雁芳

• 患儿，男，2岁。出生后6个月发现头颅增大，并逐渐加重就诊。体检：神志清，仅能叫爸、妈，站立不稳，头颅增大，头皮静脉怒张，双眼球上视困难。头颅CT示双侧侧脑室和第三脑室明显扩大，中线结构居中，第四脑室大小及形状正常，头MRI示导水管阻塞。3、下列哪项因素不会引起交通性脑积水

  • A．脉络丛乳头状瘤狡盗偷
  • B．维生素缺乏仅我
  • C．蛛网膜炎症、粘连挺孔科授玩皮底喇渡
  • D．胎生期毒素作用助具编肚库缸唱阻
  • E．遗传性防芳确赴略融

• 患者女，31岁。感冒受凉后出现口角歪向左侧，右眼不适，如图所示。该患者最正确的描述为

  • A．右侧中枢性面瘫爆弓逆
  • B．左侧周围性面瘫晌皱技漏
  • C．右侧动眼神经麻痹尘摘丈锄
  • D．左侧中枢性面瘫坊危添
  • E．右侧周围性面瘫古件造握肺注

• 患者男，65岁。于1年前突发言语障碍，此后出现记忆减退。言语障碍表现为理解力差，答非所问，但复述保存较好。脑CT示左颞叶单个梗死灶。该患者可以诊断为

  • A．阿尔茨海默病导蚕糟
  • B．腔隙性梗死知广
  • C．关键部位梗死性痴呆野改她温久于作栏
  • D．Pick病枪丘
  • E．路易体痴呆捞向正屠岸狸我涛末

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。8、药物治疗失眠的说法正确的有

  • A．病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法裹拣委该泛然狗够决
  • B．间断给药或短期服药灯叛胆猜斯嫂勉
  • C．慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物镰与甜迹户
  • D．短半衰期的药物可突然停药，而长半衰期的药物宜缓慢停药认庸互旱
  • E．注意停药后的失眠反弹验眠由刺碌酷隔
  • F．记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故社鸟耗闯该敏恶龙
  • G．苯二氮?类药物合用酒精，可减少苯二氮?类依赖的危险性娃臂

• 路易体痴呆区别于其他类型痴呆的主要临床特点是

  • A．早期出现步态异常慢誓签壮拼释八禾
  • B．波动性的认知功能障碍版番卷奥巾罐桂什
  • C．严重的焦虑抑郁症状袭喊
  • D．语言障碍粉赠
  • E．记忆障碍肃角册则筹泰表前暗

• 患者女，56岁。间断突发右侧面部闪电样锐痛一个月，疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处，常于进食、洗脸、刷牙时发作，每次持续1～2分钟，发作间期无症状，每日发作10～20次。5、目前的手术治疗方法，应用较广泛的是

  • A．三叉神经节甘油阻滞术馅政城吗孟狗拦狗
  • B．三叉神经半月节射频损毁术心唤
  • C．后根定向破坏术胸估斥
  • D．脑深部刺激术月送炎府
  • E．迷走神经刺激术袖斩革宇绪历寄
  • F．三叉神经根显微血管减压术掏石县晃西劣装纳薯

• 下列哪种神经系统遗传病是基因的动态突变所致

  • A．腓骨肌萎缩症者夸
  • B．强直性肌营养不良Ⅰ型散夸圆基酿藏蔬词揪
  • C．Duchenne型肌营养不良幻丘驴映杰
  • D．肢带型肌营养不良2B型绝援吉
  • E．肝豆状核变性记衡毒

• 下列不是偏头痛非特异性止痛药的是

  • A．双氯芬酸钠步喝吵拳迅门麻泳
  • B．萘普生丑战期殖锹福灭锄
  • C．布洛芬鞋借誓岸冒成震
  • D．二氢麦角胺仗缸牧
  • E．哌替啶毛秘