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• 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有诊断意义的电生理检查是

  • A．感觉神经传导速度减慢耻储帐家徐虽
  • B．运动神经传导速度减慢哭威创戚趁穷推
  • C．体感诱发电位异常链恩巾宽催建仍标
  • D．F波异常或H反射延迟似叮肠
  • E．肌电因呈失神经改变督露舰器

• 女性，23岁，既往有头部外伤史，近2～3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛,然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续约3～5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。1、该患者应选择的最恰当的检查是

  • A．EEG笔杀惠恩使届密慕议
  • B．EEG+CT猛蔽立蹈接族惠避心
  • C．EEG+MRI眼停团掉
  • D．EEG+SPECT尚矿豆
  • E．EEG+PET盐鹊截阀

• 患者，脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力3个月。左侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力3～4级，腱反射亢进，右 Babinski征（+）。病变水平在

  • A．脊髓右半侧T10水平忌最芝叫妙
  • B．脊髓左半侧T12水平略清委
  • C．脊髓左半侧T10水平根叠撞
  • D．脊髓L1完全横贯性损害免怎腹售鸽
  • E．脊髓右半侧T12水平食愧爹锐蚊

• 脑梗死急性期3小时内溶栓治疗，首选的治疗药物是

  • A．尿激酶凡音堡君肢
  • B．氯吡格雷民烛季饥均混卵汉都
  • C．重组织型纤溶酶原激活物勉稀及干殊施
  • D．链激酶代西脱尽己宰罪均
  • E．阿司匹林陵卜吉沈梯来请协

• 60岁男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸样震颤,其临床表现还可能包括

  • A．肌张力呈折刀样增高摊告骤重们繁
  • B．肌张力低下挥蹦填训恐欣
  • C．肌束颤动孔相棚戚
  • D．肌张力呈齿轮样增高战现诗
  • E．肌肉萎缩炉积

• 诊断结核性脑膜炎最可靠依据是

  • A．血中抗结核抗体阳性塔斥堡郑快紧厅
  • B．脑脊液中结核菌培养阳性拌榨涂
  • C．脑脊液中抗结核抗体阳性宝罩摘乃运厅闷贡
  • D．脑脊液淋巴细胞增多、蛋白增高及糖含量减低赵北恳缩陈农盏
  • E．头痛、呕吐、脑膜刺激征、PPD试验阳性甲确残因肤催酒柳匠

• 患者，男性，67岁。因“记忆力下降1年，加重伴行走不稳3个月”就诊。1年前患者出现记忆力下降，缓慢加重，3个月前症状加重并出现行走不稳，伴头晕，双下肢力弱、发麻，1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史（白酒）250ml/d×30年。查体：卧立位血压无差异；计算力、近记忆力减退；双侧下肢肌力5级，肌张力正常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均（＋＋＋），双侧跟腱反射（＋）；双侧霍夫曼征（＋），右侧巴宾斯基征（＋），左侧查多克征（＋）；双侧小腿中段以下痛觉减退，双侧踝部振动觉减退，关节位置正常，龙贝格征（-）。4、提示：实验室检查：维生素B12120pg/ml，叶酸正常。经肌内注射维生素B1及维生素B12治疗，临床症状明显缓解。此患者最终诊断应考虑

  • A．周围神经病领创绪概监览黎
  • B．慢性乙醇中毒性神经系统损害仅胳千案惠疑顾摄均
  • C．多系统萎缩厉游疯焦璃
  • D．副肿瘤综合征凤肺修代谦绣仍岔弓
  • E．脊髓亚急性联合变性穷织沾稻唱日株
  • F．吉兰-巴雷综合征形重议崖宗殖睛

• 男性，32岁，既往健康。以“双侧下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T10以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。辅助检查：脑脊液 无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。3、住院治疗2个月，生活尚无法自理,下一步应采取的治疗方法是

  • A．继续应用皮质类固醇顷情域帅迷嘉
  • B．增加营养摄入魔刻
  • C．加大B族维生素剂量欺偏庙挨罗
  • D．加强肢体功能锻炼挪弊痛丹科持堆纱
  • E．手术治疗贯曲刀凡展思览

• 患者，女性，35岁。2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是

  • A．CT扫描叹沿摇
  • B．脑血流图厉疆刀即微毅厕
  • C．脑电图求汪恳兆莲双哀
  • D．磁共振成像根召包昨
  • E．诱发电位蚀纯改似螺树

• 男性，55岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/日，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。2、下列方法中有助于较安全的提示患者服用大剂量溴吡斯的明是造成呼吸困难原因的是（ ）

  • A．肌内注射新斯的明副添搅吞盈增网丢固
  • B．肌内注射阿托品虚币间洗与
  • C．观察患者瞳孔大小住致更局葬
  • D．静脉注射地西泮沙系挨齿裁功
  • E．口服普萘洛尔晚贸碧