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• 54岁男性，约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T 37.8℃，BP 90/70mmHg，P 110次/分，律齐两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的S-T段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。该病人的健康指导正确的是：

  • A．痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物些虚挣汪误吃凡
  • B．不在饱餐和饥饿时洗澡看碍盖
  • C．避免引用咖啡等刺激性饮料录慈夜液堂烈用戏
  • D．随身携带保健盒筋战乳幻齐展态岛究
  • E．不宜过饱虚宜蛋脉皱习禁抚
  • F．F.饭后2小时内不宜体力活动扒绵香欣恨溉统鞭
  • G．G.从起病第2周开始可进行较大的活动：如慢跑、游泳等淹浅昼卜蜜
  • H．H.避免情绪激动缺瞧哥管浮丰虫凡

• 患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系

  • A．吸烟道拔煤东恨奉攀朵亲
  • B．染色体畸形穗嗓盐笨
  • C．环境因素伤挑捏撕另礼牲碰
  • D．抑癌基因缺失鸦捏竖脏成棕勉重
  • E．饮食因素喇伐鸭寄压
  • F．F.职业暴露喘能沃焦污枪兔

• 男性，40岁，寒战发热2天，右上腹痛，咳嗽。4小时前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90/60mmHg:关于肺炎球菌哪项是正确的：

  • A．有荚膜的致病性强伟塘
  • B．目前已知有86个荚膜血清及亚型辜该军司槽屋喜驼餐
  • C．成人致病菌种第3型致病力最强送裂喷山牧塑妄哄好
  • D．荚膜多糖抗原与致病力无密切关系淋厌垂
  • E．荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成吸耳唇叛露革都
  • F．F.革兰氏阳性菌，常成对排列择灵犯际火改马被太

• 男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者应采取哪类隔离措施　提示：经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒

  • A．肠道隔离作生恒谨号证语
  • B．保护性隔离鄙寺旋看
  • C．严密隔离柴沈环
  • D．昆虫隔离钉航官济延冷
  • E．血液-体液隔离壳缓鸭
  • F．F.接触隔离栽酿山奉终姿自
  • G．G.呼吸道隔离弹学式

• 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检：体温：39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为：系统性红斑狼疮。下列SLE病人的饮食护理原则正确的是：

  • A．宜进高蛋白饮食旬增清乘条与夸
  • B．多摄含有补骨脂素的食物如芹菜拆剥额欧胸改协
  • C．肾脏损害时按需要给予相应饮食额窃背涌急夜舍
  • D．避免刺激性食物切沾惊阁贿贺
  • E．上腹部不适、纳差时可少量多餐熊泡

• 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

  • A．干酪性病灶含夺共以爪童赔
  • B．浸润性病灶涝战邮诉坛终器跑
  • C．结核球馋线馋切鼓
  • D．纤维钙化病灶盏篮努站响据母
  • E．空洞储春弱械帽享库没

• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为：

  • A．对流绵剥夹咽夏袄灰
  • B．蒸发劈珍
  • C．辐射病揭寺胆
  • D．传导姑几磁侨题生泥

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。使用三腔管止血下列描述正确的是：

  • A．先向食管腔注气，必要时再向胃管腔注气近敲钩愚返流
  • B．保持气囊压力直到无新鲜血液抽出图道泥早复丁土涌
  • C．插管遇到阻力时稍用力可通过庙连连坛连仁改弯
  • D．使用三腔管前需检查是否通畅或漏气猜赖点脾练备冶
  • E．胃气囊注气约150～200ml击亲狂重肠别
  • F．F.定时观察生命体征变化，尤其注意防止气囊滑出引起窒息僻斜衰畏撇嘱久下
  • G．G.三腔管由鼻孔插入，需涂润滑油姓您
  • H．H.若气囊滑出导致窒息，应该首先抽出食道气囊气体，再抽出胃气囊气体锅筝虑腿钻约饺

• 患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。该病例主要护理措施有哪些

  • A．鼓励其下床活动四盯批
  • B．鼓励饮水，做好口腔护理形万阿练息胶妻庸引
  • C．按急性病期护理游雹剖报愤
  • D．胸痛患侧卧位没拾卧滨罚
  • E．抗结核药物用药指导厦姑扁四香杆草掌
  • F．F.雾化吸入治疾
  • G．G.物理降温遥趟滚这寇射
  • H．H.吸氧苦脆艺奥凉

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。为确诊进一步应做哪些检查：　提示：查体发现患者一般情况好，视力减退，轻度躯干肥胖，无明显多血质、紫绀、水牛背等，四肢感觉减退，下肢足背动脉搏动减弱。

  • A．空腹血糖罢司诉不
  • B．糖血红蛋白滥仗辱夫滚责牢
  • C．糖耐量试验傻暮无寸抚赌杀给
  • D．尿糖膊馆齐
  • E．神经传导速度尝吼烤配漠
  • F．F.尿游离皮质醇楚眼抛垄
  • G．G.眼底检查标贺辣莲锣缠盈托枯
  • H．H.血皮质醇8Am、4Pm饰持练既饲榴祖