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• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为：　提示：入院后即予 2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。

  • A．用药剂量不足束冶
  • B．抢救不及时春查眠丧数
  • C．来院较迟洗续说
  • D．用药维持时间太短迟盲盒姻平趣订
  • E．用药量过大还轿秒爷陈拢工道钢
  • F．F.未使用特效解毒剂遥吴听线汇恭希领猴
  • G．G.用药维持时间太长糟员盈竟披睬暑浊们
  • H．H.服毒量过大斯拣挺感惭酬斗掏

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。此时护士的处理哪些是错误的：

  • A．安置病人去枕平卧测卧巾站私偿府钻裂
  • B．遵医嘱静脉使用安定波充较
  • C．鼓励病人进食高热量易消化流质缸怀喝鹰挤
  • D．严密观察生命体征变化属晋团
  • E．肥皂水灌肠绍伶爪读肃
  • F．F.立即通知医师闸量堆做
  • G．G.遵医嘱使用抗生素路摘谎羞星蔽径姨切
  • H．H.建立静脉输液途径崇阴方湾评

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止：

  • A．心脏破裂说检茄
  • B．脑溢血阁康烟安
  • C．心跳骤停达剧志刺透申狸鞠庆
  • D．脑血栓形成氧环繁掀眼埋疏赞
  • E．心力衰竭含孝遗荷思博

• 男性患者，30岁，呕吐、一天腹泻7～8次来院急诊。对该患者呕吐的一般护理内容有哪些

  • A．给予止吐处理葡火赶悲柏魔
  • B．保持床单位整洁蚂蛋趋占蛾次技又
  • C．呕吐严重者要禁食一周驱条嫌糠网
  • D．呕吐停止后给予易消化、清淡流质婚哈雹庸
  • E．保持口腔清洁漂厕
  • F．F.患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物窃刀匀绸生霞泰魔辜

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。该病人的主要护理诊断：

  • A．有感染的危险亩杂吊
  • B．焦虑美血烦
  • C．自我形象紊乱红盲隔存丽
  • D．有酮症酸中度的危险趴深茅
  • E．营养失调灌辅责与促驼原灌唱
  • F．F.知识缺乏拿分私弹施虎
  • G．G.活动无耐力汁到弊竿洗
  • H．H.有皮肤完整性受损的危险结良浇墨

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。造成这种情况的诱发因素有可能是：　提示：下午 2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣块，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。

  • A．感染派炕袄纳闷
  • B．高蛋白饮食耻富蔑惑萄漂密遮绝
  • C．上消化道出血蒸陈适棍
  • D．高脂肪饮食垦败狼薪
  • E．反复放腹水她唯永遭指躁
  • F．F.多次灌肠或导泻茂忍伸倦鸭僻粗舒言
  • G．G.便秘浇场脸汪
  • H．H.大量排钾利尿述烂稼

• 患者女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为：甲状腺功能亢进症。可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是：

  • A．感染猴旨腹凯批告玻暑
  • B．饥饿磨洁敢
  • C．疲劳峰续遣吉辽挤芹榨
  • D．精神刺激馆圆肌桂库
  • E．大量出汗索器丸败听

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。为改善该病人的呼吸功能可采用：

  • A．控制原发病参嗓
  • B．支气管舒张剂版疑拒扮块恋颤横
  • C．呼吸兴奋剂肺格朋枝光车爽肆
  • D．呼吸功能训练刷唉趋纤借避瞎珍鼠
  • E．床旁体操馆弦码捧等誓
  • F．F.中药调理晒吹煌鸽
  • G．G.氧疗汁厕
  • H．H.补充电解质谜壮会棕馅坐庸蔬晓

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。该病人可能出现的主要并发症：

  • A．肢体动脉硬化啦油僚爬府啦
  • B．尿潴留炕焦
  • C．视网膜出血煌弄疏鹅窑柔息监残
  • D．缺血性脑血管病器宇盲轨疆贿犁徐
  • E．体位性低血压狱队塔趋伐
  • F．F.胃肠功能失调器挖去涂衰
  • G．G.感染铸获损慨
  • H．H.酮症酸中毒吗宅蓄赚残疼焰类

• 患者女性，33岁，于一年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T 37.1℃，P 76次/分，R 18次/分，BP 120/85mmHg。中度贫血貌，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和II级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×10/L，血红蛋白 72g/L，白细胞 5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－），X线检查：心肺无异常。体内贮存铁的形式是：

  • A．血红蛋白铁货雾谁脂碎
  • B．铁蛋白背荒咽扶柏套
  • C．肌红蛋白铁基育嚷盼
  • D．含铁血黄素满记钉贴逼择裁
  • E．转输中铁裤临阵
  • F．F.易变池铁融垃身忧事
  • G．G.含铁血红素章羽
  • H．H.血清铁霸朴纷牺介袄皱菜舞