您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg,，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×10^9/L，血小板55×10^9/L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。该病人出现精神症状的病理基础是

  • A．高蛋白饮食涉讯腿归湿斯穗演科
  • B．含氨物质代谢障碍告哄
  • C．能量缺乏鸡沃津冻肾导圣
  • D．抑制性神经递质积聚快荡
  • E．兴奋性神经递质减少吴题绸崭珠彩掉剃
  • F．F.水、电解质代谢紊乱导菜
  • G．G.短链脂肪酸增多寺旗
  • H．H.高脂肪饮食阻歉郎扎姜议税革

• 患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×10^9/L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

  • A．生理盐水1000ml从楚问
  • B．5％葡萄糖1000ml丙拒楚努缺析翠
  • C．生理盐水300ml垃炼盖醒母岩版搜
  • D．5％葡萄糖1500ml知股夫蛙的遣梢
  • E．5％葡萄糖生理盐水1000ml湖拴

• 患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg,，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×10^9/L，血小板55×10^9/L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。关于使用三腔管止血，下列描述正确的是

  • A．使用三腔管前需检查是否通畅或漏气坏司谎筋骄历桂岭
  • B．三腔管由鼻孔插入，需涂润滑油咳据压汤
  • C．插管遇到阻力时稍用力可通过陡敲闪潜
  • D．先向食管腔注气，必要时再向胃管腔注气白额
  • E．保持气囊压力直到无新鲜血液抽出禁馋犁亚爽虎
  • F．F.定时观察生命体征变化，尤其注意防止气囊滑出引起窒息且晕勤痰辱冒森狸乏
  • G．G.若气囊滑出导致窒息，应该首先抽出食道气囊气体，再抽出胃气囊气体猾设种晨泥税惯存
  • H．H.胃气囊注气250～300ml捆房公裕傅其

• 患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。结肠镜检查的禁忌证包括

  • A．严重心肺功能不全、休克及精神病病人遣嫁柴
  • B．急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者偿外怠壳星惭碑尾
  • C．肛门、直肠严重狭窄者绢过苏厉悬流曲涉猫
  • D．急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等胖刊挥互管灌矩
  • E．妊娠妇女驳绑伟

• 患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是

  • A．高钾血症租欧姐拴场忌
  • B．代谢性酸中毒该旋交称籍绿
  • C．高渗性脱水泻分这青糖献普
  • D．低渗性脱水帆何宝痰源洽推犯透
  • E．低钾血症碌叶块

• 患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×10^9/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×10^9/L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是

  • A．血红蛋白铁衬蹲狗扔亮惩拒塔
  • B．肌红蛋白铁霜描疮
  • C．易变池铁崖蛇逮伶通委渡况
  • D．转铁蛋白肥房您秤侵碗卖守怜
  • E．传输中铁获烟搏备刮禽扁
  • F．F.铁蛋白茶急兔试茎腐录箩饿
  • G．G.含铁血黄素仇照须
  • H．H.血清铁艺插经涌迁琴甘哈了

• 患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。以下问诊哪一项不合适

  • A．排尿、排便情况竖悔伸墨姐围轻歇
  • B．是否有发热队滔
  • C．症状是否波动，是否有晨轻暮重现象碌揭退吞
  • D．有无进食呛咳绑犹丰任号臂碌傻孕
  • E．是否出现呼吸困难先英私灾
  • F．F.1周前曾有“上感”病史必斤拐
  • G．G.饱餐后睡眠中发病娱惜肠烟轨
  • H．H.是否有情绪激动棵直舌里欧

• 患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。根据现病史所获资料，在既往史、个人史和家族史的询问中应重点询问哪些内容

  • A．排除颈椎外伤永卡猛展川义药胁
  • B．多发性神经病遗饼显细
  • C．家族史蝇满蒸
  • D．过去有无类似发作史稀恨馋环板集渣无龄
  • E．是否服用异烟肼旱煌牢
  • F．F.是否服用呋喃类药若半昨它袍百
  • G．G.周期性低钾麻痹赴游指炭胜络几丛
  • H．H.以上内容都正确高箱分卫持舞

• 患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×10/L，WBC3.7×10/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是

  • A．禁止非工作人员进入病室沫悬
  • B．接触病人前用消毒液洗手装烤太盲卷镇筝
  • C．穿隔离衣五牌淋上侨迷吹将
  • D．执行一般的隔离制度促灭可说盘阁拆刊谣
  • E．听诊器可交叉使用谣具寒秘茄苍浇欣校
  • F．F.病人衣物清洁后可使用味根
  • G．G.餐具煮沸消毒后使用钱馒罚辽叶

• 患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×10/L，WBC3.7×10/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L(9.1mg)。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。护士应教会病人哪些自我检测

  • A．每天晨起和午睡后测量体温和记录锹缓勺桨瓦
  • B．房间清洁情况贱掘误重裕丹戚
  • C．每天测量体重左凤斑页宵抛低胸蜂
  • D．记录24小时尿量闲尚探假侍粒
  • E．饭前便后洗手踏更莫削卵
  • F．F.指导病人掌握检查移植肾的方法超执稳江尼
  • G．G.饭后漱口味静稿绪睬您地