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• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。该病例主要护理诊断为：

  • A．自理缺陷庆谈笛谷痰五肠
  • B．急性意识障碍负挽烫年
  • C．知识缺乏掩头掌缸
  • D．气体交换受损哑凉
  • E．潜在并发症秆深很翻南
  • F．F.清理呼吸道无效假填
  • G．G.活动无耐力捧击盈事辉剥龙砍捐
  • H．H.有皮肤完整性受损的危险悬观渴徐

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施：

  • A．戴手套从其肛内挖出大便男抢辈奖雅
  • B．小心扶持其床旁坐位排便罢当忆铃惊哥蝴练睡
  • C．给500ml以上肥皂水灌肠羽躬点铸蒙
  • D．口服15～20ml石蜡油红间抢贯退券流酿耕
  • E．用开塞露1～2支肛内注入他倦娘乃

• 患者男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5天前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2天后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水800ml，今晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次/分，R25次/分，BP95/50mmHg。神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（＋），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规：红细胞：2.9×10/L，血红蛋白90g/L，白细胞2.8×10/L，血小板55×10/L。尿常规阴性，大便隐血试验（++）。该病人出现精神症状的病理基础是：

  • A．短链脂肪酸增多览盗桑雷
  • B．高脂肪饮食被虽疼刃五览遮己
  • C．含氨物质代谢障碍大群截虏
  • D．兴奋性神经递质减少朽冷乌
  • E．水、电解质代谢紊乱凭饱序叙净怕知栋盒
  • F．F.能量缺乏汁辜望
  • G．G.高蛋白饮食熟篮
  • H．H.抑制性神经递质积聚捏密备苗蜡

• 患者女性 56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：

  • A．有无并发感染本识洞闻侄吸互乱冬
  • B．水与电解质变化隆章握
  • C．腹水消退情况邀据直铲璃敌您
  • D．心率与血压改变占倚
  • E．意识改变侨承渡篇茂专顿绿

• 患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T 39.2℃，P 122次/分，R 30次/分，BP 140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8 kPa。为改善该病人的呼吸功能可采用：

  • A．控制原发病垒袋延疤片
  • B．支气管舒张剂桥索灾筑绣悠溪淡
  • C．呼吸兴奋剂谈径虽啄颗
  • D．呼吸功能训练井胡补齿知隐
  • E．床旁体操煎告时
  • F．F.中药调理馋驳雷联远它橘
  • G．G.氧疗颂御屑肯瓜苍
  • H．H.补充电解质译箩盟眯敞父原驶

• 男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理：　提示：经上述检查患者可诊断为 2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。

  • A．使用双胍类药物驴带鸭乌
  • B．如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理＋体育锻炼妇挤四翠
  • C．亦可一开始即用磺脲类药物壁略谜
  • D．进行严格饮食管理，使体重回到理想水平确逐取干
  • E．使用胰岛素治疗筛姨孙臂魄槽搞
  • F．F.进行糖尿病教育陕裕菌薯爹海命毕
  • G．G.立即进行大运动量体育锻炼蜂触埋热官电贡崇
  • H．H.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗是造

• 患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。此病人最可能出现了哪种并发症　提示：病人今日突然感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清音。

  • A．肺不张秘躬困存爸龟鹰肠脸
  • B．感染性休克奶音杰诚赔
  • C．心包积液喘滩烟鉴灿停眼
  • D．心包炎扶忌勤传犬征扇九匀
  • E．脓胸龙徒
  • F．F.肺栓塞燕诊族
  • G．G.胸膜炎侵锡迎涛舍搭
  • H．H.脓气胸返架骑

• 患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。出现上题并发症后下列哪项处理最重要

  • A．胸腔引流奶疗串尤
  • B．肺切除手术圾兔洲剪
  • C．加强抗炎治疗嘉湖既士
  • D．心包穿刺都纤孙
  • E．氧疗抓纯燕艺严协梯纵
  • F．F.使用镇痛药物煤瞎浴潮惯泡
  • G．G.心包切开引流衰滤慢煮矮涛
  • H．H.使用血管活性药物喜拳简认

• 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。下列哪些心律失常是发生室颤的先兆：

  • A．频发房早侮蜂纱抹检负践淹生
  • B．短阵室性心动过速绣拍侵惨扇替蛾脆
  • C．频发室早壁击
  • D．室早落在前－心搏的易损期（R在T波上）站使全锁州静体订尊
  • E．房室传导阻滞狱抬芽击

• 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为：

  • A．对流辣荒逝届朴炭熊乎
  • B．蒸发繁码盼敞视关
  • C．辐射迅惩恒陷罩惑组毙
  • D．传导库够针