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• 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。为了明确诊断，患者需要做的检查是
  提示 实验室检查：Hb 80 g/L，WBC 10.5×10/L，N 0.84；尿常规正常。)

  • A．腹部CT那塌平抖
  • B．血淀粉酶测定测涂叛揪般境兄销爪
  • C．腹部B型超声仗辨盆
  • D．胸、腹部X线片腿态
  • E．腹腔穿刺脱示艺
  • F．F.立位腹部X线透视烂面梨贼穗

• 患者男，35岁，已婚，干部，因“左上腹疼痛伴恶心、呕吐8h”来诊。患者8h前大量饮酒后剧烈呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，共4次。继而上腹持续性疼痛，阵发性加剧，呈绞痛样并向左侧腰背部放射。3h前患者持续发热，全腹痛，拒按，腹胀，频繁剧烈恶心、呕吐，呕吐物为胆汁、咖啡样液体。1h前出现手足搐搦，四肢厥冷。发病来尿少。查体：T39℃，P118次/min，R20次/min，BP90/60mmHg；意识清楚，焦虑不安，痛苦面容，皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结未及；心、肺（－）；腹部膨隆，脐周皮肤青紫，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝、脾触诊不清，移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。实验室检查：WBC10.2×10/L，N0.87，L0.13；血清淀粉酶521U/L；尿淀粉酶1800U/L。腹部CT：出血坏死性胰腺炎。该患者目前存在的主要护理问题有

  • A．营养失调，低于机体需要量蔽艺
  • B．体温升高忙辟仓
  • C．焦虑瞧锤
  • D．活动无耐力园像困哲瑞搞殃孩
  • E．体液量不足，低于机体需要量摊采救汉
  • F．F.舒适感的改变──疼痛椅锐签间伞沫翼

• 早产儿，胎龄34周，体重2000 g，因“黄疸5 d，加重1 d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T 36 ℃。实验室检查：血WBC 12×10/L，N 0.40；血清TBil 206 μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。该早产儿开始喂奶量及哺喂间隔时间分别是

  • A．40 ml，3 h逐昂储体锄亡
  • B．3 ml，2 h僻近倦
  • C．5 ml，3 h辆无苹季疤
  • D．4 ml，2 h冲拔冰剂等青
  • E．2 ml，1 h尘浴防宝刀础伴牧
  • F．F.2 ml，2 h刊骨氧实月

• 患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T 37.8 ℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。初步考虑的诊断是
  提示　血常规：正常；粪常规：脂肪球（++），少许黏液；血钠135 mmol/L。)

  • A．佝偻病法矩艳值覆修紫烫垄
  • B．生理性腹泻桥润扯艺汪竭巩微察
  • C．小儿腹泻病伴中度等渗性脱水剩悠池
  • D．急性胃肠炎拳辟绩弊链肿伪狼娇
  • E．尿布皮炎庭牵故女
  • F．F.细菌性痢疾佣科
  • G．G.急性上呼吸道感染圾咽合扯毒赶彼漫

• 患儿男，9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右食指指腹，自觉疼痛，家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一处处理。次日出现指端胀痛、触痛，皮肤呈苍白色，体温38.5℃，来院急诊。正确的处理方法是

  • A．立即切开减压、引流谦抱
  • B．加强抗生素剂量隶惠忍窝简患蕉蚀
  • C．待出现波动感后切开引流巨合新到投带罪
  • D．局部热盐水浸泡痒勒阀僚景
  • E．用药外敷援评廉

• 患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48 h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10 ml/h，无黄疸。查体：P 110次/min，R 24次/min，BP 90/60 mmHg；CVP 9 cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO 75 mmHg。该患者目前已发生

  • A．严重脱水附手操约郎逢
  • B．呼吸衰竭留哲
  • C．尿毒症鼻可站得旺攀语法
  • D．肝肾综合征毯央盾众向
  • E．休克密部绑益
  • F．F.急性肾小管坏死瞧还妻文
  • G．G.心力衰竭拔象钱玉密

• 病例：某年某地总人口数为A，采用整群抽样，对某一社区共B人进行了抽样调查，现有某病患者C例，其中今年新发该病患者D例，下列关于该病统计指标的描述正确的是:欲计算该病的发病率，正确的公式是

  • A．C/B×100%看五欺富流圾
  • B．D/A×100%盈四染盾输
  • C．D/B×100%扫略印无
  • D．C/A×100%族刺冬厉究押
  • E．(C+D)/B×100%兄程漏退框

• 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2 cm。提示右心功能不全的体征为

  • A．水冲脉碗寸斯
  • B．心房颤动遍获胖环哭贵贺暖塘
  • C．双肺散在干、湿性啰音验匀恩
  • D．叩诊心界缩小霞亚刑未漏疤
  • E．剑突下心音强于心尖部毯茄兄暂西席栗
  • F．F.颈静脉怒张婶价慨蓝霜目恭额

• 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4 h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500 ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500 ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T 36.5 ℃，P 118次/min，R 20次/min，BP 90/45 mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3 cm，移动性浊音可疑阳性。该患者目前最急需解决的护理问题是

  • A．焦虑盒私昆岁
  • B．活动无耐力胞亦资水惰
  • C．体液不足，低于机体需要量船孟
  • D．舒适感的改变办胳冒稳
  • E．生活自理能力下降返熊枕色国欧设
  • F．F.营养失调，低于机体需要量仆钓多吧泽牢盛瓦

• 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39 ℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T 38.6 ℃，P 90次/min，R 26次/min，BP 105/60 mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括

  • A．血细菌培养3周滋纺敲乱语膀扬
  • B．要做需氧环境和厌氧环境培养郊丸较留盘恼剩
  • C．第1天采血1次，连续3 d壶树摇捉
  • D．未见细菌生长，次日重复采血3次罐因
  • E．每次取静脉血10～20 ml壮等洗络侦
  • F．F.第1天间隔1 h采血1次，共3次窑言