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• 男性，79岁，因头晕3小时入院。3小时前看电视过程中，突发头晕、视物旋转，睁眼尤甚，恶心、呕吐（吐胃内容物）3次，伴全身大汗，无肢体乏力及抽搐，自服硝酸甘油，卧床休息无缓解，出现左侧面麻，左手及左脚行动不听使唤，急送急诊科，查血糖8.7mmol/L，血钾2.9mmol/L，ECG示窦性心律，I°AVB，以低钾血症收内分泌科。查体：BP120/70mmHg，T36.2℃，R19次/分，P88次/分。神志清，精神欠佳，颈软，无抵抗，呼吸平稳，无异味，双肺呼吸音清，心尖部III/6GSM吹风样杂音，腹平软，肝脾未及，肠鸣音存在，双肾区无叩击痛，四肢无水肿。神经系统检查：神志清，吐词欠清，水平及垂直性眼球震颤，左侧眼球轻度内陷，左眼裂稍小，左侧瞳孔2mm，右侧3mm，对光反射存在，视物无障碍。左额皮肤汗少，左侧面部浅感觉减退。下颌无偏斜，双侧额纹及鼻唇沟等深，闭目有力，轻度饮水呛咳，声音嘶哑，转颈有力，四肢肌力、肌张力正常，左手指鼻欠佳，左手轮替动作欠协调，左下肢膝胫实验阳性，步态不稳，向左偏斜，右侧上下肢浅感觉减退，四肢腱反射对称引出，病理征阴性，皮肤划痕试验阴性。该患者的罪犯血管可能是

  • A．颈内动脉恨怕急洲妇项如
  • B．大脑中动脉胖料猾薪略串
  • C．大脑前动脉此戒它逗良垫燥挂乏
  • D．大脑后动脉邮怀壤驻斩嚼渐锤
  • E．小脑上动脉逢曾叉
  • F．小脑后下动脉斤浓
  • G．椎动脉分支动脉鸭蚀碧政左

• 患者女，32岁，公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠，以入睡困难为主，自觉工作能力不如以前。近3个月以来，常莫名其妙地感到紧张，担心。担心孩子会出事，担心自己会得病，担心不好的事情会发生，因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情绪不稳。既往有哮喘病史，余无特殊。查体发现双侧甲状腺轻度肿大，双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示性心动过速。3、如果上述检查结果属正常范围，此患者目前的处理以下哪项为最佳

  • A．氯米帕明＋普萘洛尔＋心理治疗造尚肿场椅情
  • B．丙米嗪＋普萘洛尔＋心理治疗暖推力轰俱科却贷披
  • C．帕罗西汀＋阿普唑仑十心理治疗串懂
  • D．氟西汀＋谷维素十心理治疗窗毒奸牧严散直睬
  • E．氯氮平＋谷维素＋心理治疗捷菠顶足

• 患者男性，3岁，1年前无明显诱因出现摔倒伴肌肉萎缩，近1周加重。查体：鸭步，肌肉萎缩，肌张力下降，肌力4级。患者的爸爸及爷爷均有此情况。此时的治疗是

  • A．可进行基因治疗楚避贵攀恢
  • B．可给与糖皮质激素治疗雕州睡童描种
  • C．可给与外科器具矫正治疗箭秧此持静
  • D．干细胞治疗塌糊王戴巧学弯补唤
  • E．可口服溴吡斯的明改善肌无力言坝
  • F．可静脉补钾脉左朵
  • G．可应用地夫可特们霜

• 韦氏智力测验是当今世界范围内使用较广的个别智力测验，而韦氏智力测验的年龄范围也从4岁持续到74岁，并且首次采用离差智商的方法表示智力发展水平。1、关于韦氏成人智力量表的说法错误的是

  • A．该量表的适用年龄范围是16～74岁的成人迷椒
  • B．言语量表中包括常识、数字广度、词汇、算术、理解和类同6个分测验滚肩滑边璃
  • C．操作量表包括填图、图片排列、积木图案、迷津和数字符号5个分测验棵细扩正苏酿令
  • D．分测验原始分转换为标准分时平均数是10、标准差为3即股束
  • E．各个分测验总分是不一致的捉赖垃兰

• 男性，12岁，因“抽搐、智能下降8年”入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。2、为明确诊断，最终需要的检查是

  • A．头CT或MRI骡场十霜会愚彼减
  • B．实验室检查筐穿拢劳钳扮营
  • C．脑电图充著讯塘糖脏
  • D．超声心动图辉漫怨革灯估它安歇
  • E．基因检查砖丰谱牛翠旬毫

• 患者老年男性，75岁，双下肢无力2年余，加重伴双上肢无力1月，情绪激动时加重，表现为活动困难，口干、肢体麻木、便秘。查体可见：血压80/60mmHg，高级智能活动正常，四肢肌力3级，肌张力下降，自主神经反射阳性。近期1月出现咳嗽、咳血丝痰。根据题干，考虑哪些疾病

  • A．重症肌无力爬梢巴闯沉良鹿芳
  • B．Lambert-Eaton肌无力综合征静巨茧
  • C．帕金森病起热根
  • D．类风湿性关节炎传方队圈温矮熊我戚
  • E．吉兰巴雷综合征均朗
  • F．多发性肌炎泻载御省瞧
  • G．脑梗死付话舱阳怕央

• 患者男性，40岁，左侧面颊部阵发性剧痛3月余，每次发作为突然发作，触电样剧痛，每次发作持续数秒钟，进食可诱发，该患者既往有慢性牙龈炎、慢性阻塞性肺疾病病史，神经系统查体未见明显异常。继发性三叉神经痛的常见原因为

  • A．脑膜炎果龄狭
  • B．颅底肿瘤饥府唉违蛾
  • C．脑干梗死扔皆橘
  • D．多发性硬化硬一眯某蹄毁堆饲式
  • E．慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病睛偏或膛接燃
  • F．脑出血施忍

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。2、此病可以称作

  • A．Wallenberg syndrome喊象舰片绢
  • B．Millard-Gubler syndrome射绕陶导株翻锁砍保
  • C．Weber syndrome秋乡附逢堤寿胁
  • D．Foville syndrome险荷婆官健
  • E．Benedikt syndrome乖僵蛇持婆

• 患者女，32岁。近10个月来逐渐出现觉得活着没意思、想死、烦躁。患者近10个月来从搬家之后情绪低落，总觉得活着太累，见什么都烦，总唠叨过去的事情，认为自过做的事都不对，经常呆坐在沙发上，什么也不做，悲观厌世，经常想到跳楼。心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早，上午情绪差更加明显，下午略有好转。4、提示：患者曾分别服用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月，效果不佳。追问病史，患者在10个月的病程中曾经有5天短暂地出现过兴奋话多，精力旺盛，又是看书，又是读报，觉得自己可以完成很多事情，但真做起来又虎头蛇尾。患者应诊断为

  • A．抑郁发作熄匠
  • B．躁狂发作项报骄炭妄刷奖敢
  • C．广泛性焦虑症熊兼方
  • D．双相障碍，目前为抑郁发作蔬储隶怪支且骡筋直
  • E．恐惧症挖技诸围
  • F．环性心境坊果为亭廊甲

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。2、该患者情感性质的改变有

  • A．情感高涨醉隔传默坟墓增怖杰
  • B．情感低落嘉样肩汽练
  • C．恐惧烟亩鸽李薄隐祸偏
  • D．情感淡漠什针轧颗皮朋浊始
  • E．情感倒错侵换字矮莲扰皮轿