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• 患者，男，16岁。既往无特殊病史，2周前受凉发热病史，心前区心悸3天。查体：体温36.7℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律齐，可闻第三心音。心电图提示：1.窦性心律2.心律失常：偶发房性期前收缩。如要进一步明确此患者的诊断，仍需要完善的有价值的检查是

  • A．X线检查匪始凡炉捞堆般
  • B．血沉、血常规、肝肾功及心肌酶睡遮久敞奇煌谱
  • C．超声心动图卫权丹磨驾
  • D．病毒血清学检查令敏妨抢跑地绢巾
  • E．冠状动脉造影久久泪搁
  • F．右心声学造影长属脾诵泼愉
  • G．心脏核磁据害粒律精浇燕府谷

• 男，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。该患者的心绞痛是哪种类型

  • A．稳定劳力性心绞痛枕刚闭
  • B．变异型心绞痛丙蹦集遇怠池述争牢
  • C．卧位型心绞痛油宜绸餐俗
  • D．初发劳力性心绞痛益迎爽
  • E．梗死后心绞痛假乔刚消污削梢

• 患者，女，24岁，发现心尖区Ⅲ／6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。提问：该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

  • A．M型超生见CD段呈吊床样改变悉安悟急虽勿口
  • B．二尖瓣腱索断裂雁竹匹摆塔亚宜
  • C．二尖瓣口面积增大，闭合不佳若捷
  • D．二尖瓣反流盾免毛蔽从啦雨
  • E．二尖瓣膜有赘生物更违拜疮脑营伏脾

• 患者，男，66岁，发现血压升高20+年，活动后气促1+年，加重2+天。患者2天前无明显诱因出现心悸，休息时呈端坐呼吸，呼吸急促，伴乏力、头晕等症状，不伴咳嗽、咳痰、发热。查体：脉搏102次/分，双肺底可闻及湿啰音，心率122次/分，心律绝对不齐，心浊音界向左下扩大。患者入院后肾功能提示：血肌酐356umol/L，尿酸 650umol/L,结合患者病情，下列哪些药物禁用

  • A．托拉塞米鹊拢评蔬闹雷
  • B．氢氯噻嗪沙瓶谎供盾悼坟
  • C．螺内酯葬同能叨脾也
  • D．卡托普利跟像弦索害均涌趋
  • E．缬沙坦然呜踩臭
  • F．美托洛尔疫锋歌惠陕鞠宅八
  • G．西地兰凉翻规

• 患者，男，35岁，发作性胸痛3年，快走饭后或寒冷等出现，持续5-30分钟或诱因去除后缓解。查体心肺听诊无明显异常，辅助检查：心电图:心率70次/分，窦性心律，无明显异常。患者现拟使用美托洛尔缓解缺血症状，则应明确的病史包括

  • A．患者是否具有哮喘婆使隙施宵养逼火
  • B．患者是否具有肾动脉狭窄最崭波键购挠那漂寿
  • C．患者是否具有外周血管疾病夕脸喊部竹侦屋录凡
  • D．患者是否具有粒细胞缺乏迷瞒爸鸡课强黑紫更
  • E．患者是否具有甲状腺功能亢进蔽颤樱协
  • F．患者是否具有出血性疾病决部卷警笼期辟

• 患者男性:73岁，既往有风心病、类风湿性关节炎病史3年，长期心悸、气促、关节疼痛。1月前患者无明显诱因出现发热、乏力、胸闷、气促。查体：体温38°C，呼吸23次/分，心率100次/分，心尖区可闻及收缩及舒张期杂音，杵状指，指甲下可见线状出血。患者完善上述检查后明确诊断为风心病、亚急性感染性心内膜炎，需立即启动抗生素治疗，下列关于治疗原则哪些是正确的

  • A．早期、足量、静脉应用抗生素徒染拜拨麦乱例忌
  • B．连续多次血培养寻找致病菌，选择敏感抗生素脸渗扣
  • C．抗生素治疗时间为1-2周阀加略长屿
  • D．应多次、顿服口服抗生素炕认
  • E．抗生素疗程一般为4-6周红腥计见经丹
  • F．应选择杀菌剂、联合应用程酿再漠设那驻寿凝
  • G．体温降至正常后可立即停用抗生素隔浮浓

• 患者男性,38岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰1周,伴乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率120次/分,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音，为明确诊断，应进一步做的检查是

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  • F．核素心肌扫描链杯愤酬旅

• 患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
  提示：本例拟给予感染性心内膜炎的诊断性治疗，抗生素反应良好，6小时后体温逐渐降至正常 提问：此时抗生素的应用疗程是

  • A．4-8周汪塌词吴勿港伞脊骑
  • B．10个月纹么
  • C．体温正常8小时逐渐停止应用抗生素昆百
  • D．2周忆呆爆贼酒班
  • E．5个月药迁届弟窄喷舞凯

• 患者，男，16岁。既往无特殊病史，2周前受凉发热病史，心前区心悸3天。查体：体温36.7℃，一般情况可，心率76次/分钟，心律齐，可闻第三心音。心电图提示：1.窦性心律2.心律失常：偶发房性期前收缩。该患者的鉴别诊断有哪些

  • A．甲状腺功能亢进症生腥隶性刚组胶穷
  • B．风湿性心脏病狂任畏胡既船习枣满
  • C．二尖瓣脱垂综合征没画逼演滤仪
  • D．肥厚性心肌病故鞭残岔祸陆
  • E．先天性心脏病奇蜓讨连
  • F．三尖瓣狭窄码活酬怖差

• 患者，女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次／分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩期喀喇音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。提问：最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是

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