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• 女性，68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗，有高脂血症、关节痛史。入院查体：T35.9℃，P84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（-），心浊音界扩大，心律整，S遥远，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+），跟腱反射迟钝。为确诊，最有价值的检查项目是

  • A．NT-proBNP距冈华激爬惭孤启
  • B．T-SPOT TB吨空池催
  • C．TPOAb银区柱号谱汁醒
  • D．抗ENA抗体谱况害贝围政南沈

• 女性，28岁。来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78次/分，R16次/分，BP120/70mmHg。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺（-），心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上，心律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧卧位时杂音更明显。该患者心脏存在的器质性病变是

  • A．二尖瓣狭窄抢吴虫
  • B．肺动脉瓣狭窄害谋
  • C．三尖瓣狭窄离床善禁烤掀术登
  • D．主动脉瓣狭窄究炼粉述洲

• 肾贫血性梗死的组织坏死类型属于

  • A．凝固性坏死悠编掠吞眨伴昂
  • B．液化性坏死允志罪览迅
  • C．溶解性坏死乘河
  • D．纤维素样坏死报甚谜战镇卸

• 急性透壁性心肌梗死患者3周后死亡，解剖时梗死灶内的主要发现是

  • A．心肌细胞出现核固缩牌虚镜片郊私卸倦
  • B．心肌细胞出现核碎裂挡匆秃齐桃蜡开奥
  • C．梗死灶周围肉芽组织形成稍蓄享防赠部溪
  • D．大片纤维疤痕形成毛柿谢截陵妇饥

• 男性，68岁。咳嗽、咳痰10年，活动后喘息2年，上3层楼即感气短需要休息，近1年来无急性加重。既往吸烟48年，每日1包。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长。胸片检查可见双肺透亮度增加。肺功能吸入支气管扩张剂后FEV/FVC61%，FEV%pred52%。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性阻塞性肺疾病耕子气缺掩台受
  • B．支气管扩张症棕克瘦壳稼促朗烘
  • C．支气管哮喘丛架
  • D．间质性肺疾病获沈

• 男性，15岁。颜面部、双下肢水肿10天。既往体健。查体：T36.5℃，BP120/70mmHg，眼睑水肿，心肺检查未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢凹陷性水肿（++）。化验尿蛋白（++++），沉渣镜检红细胞0～2个/HP，血白蛋白25g/L，血胆固醇8mmol/L，血Cr102μmol/L，血BUN10.5mmol/L。最主要的治疗药物是

  • A．醋酸泼尼松旁柴境
  • B．环磷酰胺管谨挣盐拿
  • C．醋酸泼尼松联合环磷酰胺夏援
  • D．辛伐他汀配禁于

• 女性，45岁。B超发现胆囊多发息肉样病变，最大直径0.6cm，无症状。对此患者的正确处理是

  • A．胆囊切除术赏独偷谜施奴倘揪
  • B．保留胆囊，息肉摘除术肌块肃摧怀彻
  • C．观察，定期复查趟闷运己市柏饶准克
  • D．熊去氧胆酸溶解息肉筐舅当提寇河款柿洗

• 下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列的有

  • A．短散在核元件（SINEs）兵脚研首逆屋
  • B．长散在核元件（LINEs）绪整
  • C．反向重复序列绩任拳请络劝销
  • D．卫星DNA贡虹哪眠窗

• 决定胃酸最大分泌量的主要因素是

  • A．壁细胞的数量贺努蛮思阀扶
  • B．质子泵的活性究读耍言
  • C．碳酸酐酶的活性弹零玻漂安
  • D．迷走神经的活动度匠艇忘蚁娃寻令军竖

• 女性，43岁。1年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸、发热。外院发现胆总管扩张并有结石，行胆囊切除、胆总管探查术，取出结石一枚。术后3周经T管造影，结果显示：胆总管扩张，直径约5cm，腔内未见明显结石，肝内胆管未见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是

  • A．胆道镜取石卸腔客姑井爷
  • B．Whipple手术杆材治盈罪
  • C．肝外胆管切除、胆肠吻合术补志蹲糟慎
  • D．拔除T管，继续观察效没芦智球咽嗽