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• 患者女性，32岁。因食欲缺乏3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R 28次/分，P 88次/分，BP 120/75mmHg，神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白110g/L，白细胞11×10^9/L，N 80%；血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿镜检（－），血气分析正常。2、应尽快行哪些辅助检查

  • A．胸片检查侦秤狐层稿
  • B．腹部CT滑帮刺茄瞒批墓疗
  • C．腹部B超欢拜墓裕蔑
  • D．血氨测定摇极吹丢拦蔑辞
  • E．肝功能检查旦厂暗瑞发刺
  • F．电解质检查影渗勿镰界
  • G．头颅CT指焰到皇狱凑棚

• 患者女性.60岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160/100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。纠正一氧化碳中毒缺氧的最有效措施是

  • A．低流量吸氧饭仇移蔬板困岩龟岩
  • B．输血辱岔由煮
  • C．静脉给阿托品思屑辜疤举望
  • D．静脉给普鲁卡因碎蔑个赚冰
  • E．高压氧舱算嫁雹糟死佛揪

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。3、根据实验室检查，提示上尿路感染的情况包括

  • A．尿沉渣镜检白细胞＞5/HP笔册纳策确
  • B．尿沉渣镜检红细胞＞3～10/HP牛器咬哨亮乃
  • C．膀胱冲洗后尿培养阳性渣宪
  • D．尿沉渣镜检有白细胞管型，并除外间质性肾炎、狼疮肾炎等沃律
  • E．尿渗透压降低历沾爷什潜浆福妹塞
  • F．尿NAG升高，尿β2微球蛋白升高见座形枪躁忌熊饿夜

• 女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。2、除实验室检查外，该患者最急需做的检查是

  • A．腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等圣犬染充满英伍
  • B．肝胆脾彩超切械小
  • C．肺CT绸舱寒成
  • D．心脏多普勒超声舌桃抵循乒笋今
  • E．头MRI我栏催部六狡

• 患者，女，27岁。尿频、尿痛伴腰痛2d，发热2h急诊就诊。既往体健。查体：体温39.9℃，血压115/75mmHg；颜面无水肿，两肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，左侧肾区叩击痛（＋），双下肢无水肿。既往体健，否认家族性遗传疾病史。4、对于此病，抗菌药物治疗的选用原则包括

  • A．选用致病菌敏感的抗菌药物利寺摸私旱此
  • B．无病原学结果前，首选对革兰氏阴性菌有效的抗菌药物抚王锯剧影浴怠
  • C．选用广谱抗菌药物懂晃水
  • D．抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高笋羞医飘灭士夹
  • E．选用肾毒性小的抗菌药物泪湖亭源鄙
  • F．对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间牙炕
  • G．选用半衰期长的抗菌药物罚侄漫猴桂愧挪
  • H．采用长程低剂量抑菌治疗以防复发愿首深这驻
  • I．单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药篮绒膝剂次绸

• 患者女，25岁。因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。8、在应用激素的过程中，需注意观察的指标是

  • A．血常规里杠辞暖不渐喝
  • B．有无恶性肿瘤扁衬回皮愤艰
  • C．血压揭哀捞厦娘项夫萄
  • D．有无脱发夸或苗埋
  • E．血糖首少滑
  • F．有无出血性膀胱炎表现帮粒
  • G．有无肺间质纤维化胃示妄吗先劣间

• 女，72岁，软弱无力，进食减少，口渴，多尿3周，近2天嗜睡。急诊检查：BP 80/60mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖（＋＋＋＋），尿酮（±）。既往无糖尿病史。3、最主要的治疗措施是

  • A．抗感染揭胆章勺拣蛋坛要
  • B．肾上腺皮质激素宰怜原
  • C．口服降血糖药拼淡郊彼烂整
  • D．小剂量胰岛素及补液肆直蓝难以
  • E．补充碱性药物扮揪尸病暮卖遵成

• 患者，女，28岁。多关节疼痛、发热、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗体dsDNA，抗Sm（+）。2、SLE狼疮肾Ⅳ期的治疗

  • A．非甾体抗炎药二析砌烛诊沫很
  • B．镇痛剂，如扑热息痛挠杆
  • C．大剂量糖皮质激素特前厌掩击国暴
  • D．免疫抑制剂葱役脾董妖辰黑母都
  • E．糖皮质激素联合免疫抑制剂砖油很躬

• 男，38岁，因发热2天，少尿1天就诊住院。查体：BP 60/30mmHg，神志清，球结膜充血、水肿，双腋下有出血点，实验室检查：WBC 25×10^9/L ，Plt 50×10^9/L，尿蛋白（+++）。1、最可能的诊断是

  • A．立克次体病佣缸去色静谦
  • B．急性肾炎勾晓症克较甚接伟
  • C．肾综合征出血热乘瓜干疼
  • D．流行性感冒篇您剃索岔厕索
  • E．钩端螺旋体病途伟钥突膏起款

• 35岁患者，皮肤巩膜黄染20余天，伴恶心腹胀，食欲不振，尿如浓茶样。既往无肝炎病史。查体：神志嗜睡，深度黄染，注射部位可见瘀斑，慢性肝病容（-），肝掌蜘蛛痣（-），鼓肠，腹腔积液征（＋），肝右肋下1.0cm，脾侧卧未触及，ALT300U/L，总胆红素1200μmol/L，直接胆红素1100μmol/L，多白蛋白29g/L，凝血酶原时间24秒（对照12秒），AFP 80ng/ml。2、下列哪项检查对诊断最有意义

  • A．血清丙氨酸转氨酶（ALT）懂相坦蓬
  • B．血胆红素定量嘱闹浙至剃
  • C．甲胎蛋白（AFP）案响力遮字瑞煌
  • D．凝血酶原活动度副院漠桨搭峡扁
  • E．血清白蛋白替危