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女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。3、治疗应首先选择
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男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片致密影,其中见多脓腔,部分伴液平面。左侧少量液气胸,肺压缩约15%。3、该病例经验性抗菌治疗,宜选择
患者男性,25岁。在京务工,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征。胸部X线检查示右肺大片浸润影。血气分析示pH 7.36,PaO2 63mmHg,PaCO2 32mmHg。1、为取得致病菌,下列处理正确的是
患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10 h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8 h前曾排黄色成形便1次。查体:T 37 ℃,P 80次/min,R 14次/min,Bp 110/70 mmHg。步入诊室,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,未闻及肠鸣。下列检查最合理的是
女性,18岁。接触花粉后发生喘息1天,伴咳嗽咳少量白痰,有过敏性鼻炎史2年。1、该患者最可能的诊断是
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。4、予持续鼻导管吸氧,入院后第2天复查血气pH 7.36,PaCO2 72mmHg,PaO2 112mmHg,SaO2 100%,HCO3- 40mmol/L。患者意识清楚。应采取的措施为
患者男性,64岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气促6年,再次加重5天”来诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)。经治疗后病情明显缓解,准备行肺功能检查后出院。该患者可能出现的肺容积参数变化有
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5:00发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。3、本例心绞痛的冠状动脉病变最可能受累的是
男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5:00发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。2、以下情况可发生心肌梗死,除了
男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。1、询问病史的重点应是
男,72岁,间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周,近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。2、患者经吸氧气后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH 7.10,PaCO2 102mmHg,查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。此时,应首选的治疗措施是
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