您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，72岁，因“恶心、呕吐2 d，意识不清3 h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 110次/min，BP 80/50 mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。该患者目前诊断考虑
  提示　
  血常规：WBC 12.3×10／L，N 0.80，RBC 4.2×10~1／L，Hb 130 g/L，PLT 204×10／L；尿常规：葡萄糖（+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1 mmol/L；血气分析：pH 7.12，PO 13.0 kPa，PCO 5.3 kPa，HCO 18.0 mmol/L，COCP 8.5 mmol/L，BE -3.2 mmol/L；血电解质：钾5.8 mmol/L，钠138 mmol/L，氯100 mmol/L，钙2.5 mmol/L，镁1.0 mmol/L，磷1.4 mmol/L；血乳酸 1.1 mmol/L；心肌酶：CK 40 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK-MB 92 U/L。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

  • A．2型糖尿病闭炊诞怨
  • B．脑卒中纪守微
  • C．乳酸酸中毒舞犁刻举悦
  • D．急性心肌梗死掀篇
  • E．高渗性高血糖状态做取持骗跪
  • F．F 糖尿病酮症酸中毒昏迷农睁岁饱权

• 女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。3、治疗应首先选择

  • A．吸入β2受体激动剂肩鹿陕租收郎僚
  • B．静脉点滴抗生素鞭姓蛮侮态陈
  • C．脱敏疗法准救浸此凡啦途
  • D．口服抗生素泡剃闹几惜
  • E．静脉注射毛花苷C案鸭物黄墨阶映并

• 患者男性，64岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气促6年，再次加重5天”来诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）。经治疗后病情明显缓解，准备行肺功能检查后出院。该患者可能出现的肺功能参数变化有

  • A．肺活量下降哪席拘爬辨瑞
  • B． 一氧化碳弥散量下降蝇暑赛
  • C． 肺总量下降护慨秤益赞
  • D． 残气量下降季漠音楼绪逢析瓶挪
  • E． 一秒率下降段尖
  • F． F 功能残气量下降宏盛跳债兆户绞是

• 女性，38岁。下腹部隐痛不适2年，右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热12小时。查体：体温37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规：WBC 16×10^9/L，N 88％。尿常规（一）。2、手术后第4天，患者出现下腹坠胀和里急后重症状。首先要考虑的术后并发症是

  • A．急性肠炎营阅刊积汉乡铁
  • B．阑尾残端瘘讽仆
  • C．盆腔积液彼农版厨灌灌则贴瞎
  • D．肠间隙脓肿挑笼缸忠忘柳遭葬晴
  • E．盆腔脓肿室集帝景

• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10 h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8 h前曾排黄色成形便1次。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。下列临时治疗措施最合理的是

  • A．禁食，监测生命体征，暂不给予药物治疗，等待检查结果稼河铺疤狠卸选编俩
  • B．留院观察，禁食，5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml，静脉滴注，阿托品1 mg，肌内注射蓬迹跃统
  • C．禁食，0.9%氯化钠溶液500 ml，静脉滴注，奥美拉唑20 mg，静脉滴注腔乖箭堪
  • D．禁食，0.9%氯化钠溶液100 ml + 左氧氟沙星 0.2 g，静脉滴注，2次/d迫喉
  • E．禁食，0.9%氯化钠溶液500 ml，静脉滴注，胃复安10 mg，肌内注射，噻替哌50 mg，肌内注射倦猪兔初组

• 患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温 36.8℃，脉搏 122 次/min，呼吸 32 次/min，血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3 L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有

  • A．COPD急性加重唱口始勉密
  • B．心功能不全倦犬盟
  • C．肺动脉栓塞航扑秆楼异景猎姑
  • D．合并肺部感染邻向
  • E．合并自发性气胸朽扬缎宁遮餐
  • F．F 呼吸肌肉疲劳致识竭息韵饿汁

• 患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10 h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8 h前曾排黄色成形便1次。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。对患者的诊断及治疗措施是
  提示　距患者急性腹痛24 h，患者T 38.7 ℃，P 100次/min，R 18次/min，Bp 105/60 mmHg。巩膜出现黄疸，腹痛未缓解，全腹胀明显，上腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。血WBC 18.5×10／L，血淀粉酶正常。)

  • A．胆囊结石，急性胆囊炎；左氧氟沙星+甲硝唑传纯绸才纽
  • B．急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP困狂古己然
  • C．急性胆管炎，急性胰腺炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP怪预稀块闻杠眉
  • D．急性胆囊炎，急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP妨局慌掏饥灿替骑
  • E．胆源性急性胰腺炎；抗生素换为亚胺培南窑敏降申骑

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5:00发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。4、当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是

  • A．室性心律失常荣默车偏哀
  • B．房性心律失常声茄挨奖
  • C．束支传导阻滞闪授蓬匠
  • D．房室传导阻滞疮儿障所询促誉
  • E．非阵发性室上性心动过速贩萍

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5天入院。既往有高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。2、入院时该患者的动脉血气显示pH 7.43，PaCO2 60mmHg，PaO2 60mmHg，HCO3- 37mmol/L。其血气类型为

  • A．代谢性酸中毒+代谢性碱中毒到患蒜蛾嗽
  • B．呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒既祥明孤袍词
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒芦让贯倍色
  • D．代谢性碱中毒挎呈
  • E．呼吸性碱中毒抖傍颂或间妈右
  • F．呼吸性酸中毒构泰第拜捉晃兆呢银

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。2、下列表现符合此诊断的是

  • A．残气量增加味毙芝蓝呢浙帖
  • B．残气量下降员衫说岩茅葵
  • C．肺活量下降锐中囊吴做歇躺匹光
  • D．残气量/肺总量下降秒浅鹊问放歼喉
  • E．第1秒用力呼气容积增加转宾毫宣需琴
  • F．最大呼气中期流速显著下降患五岗栋进粒艳
  • G．肺总量下降剑弓担磁尘