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• 患儿，6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛，全身不适，口服感冒胶囊后仍然发热，体检：T 39.3℃，颜面及全身潮红，口周较苍白，咽部充血，草莓舌，双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红，见小点状红色皮疹，压之褪色，心肺（-）。1、患儿最有可能的诊断是

  • A．麻疹卡声桌申
  • B．风疹狮婆双顾啊姿恰霞露
  • C．幼儿急疹疲季斧锋晋末朴温
  • D．肠道病毒感染筒插招坏叨藏霞嘴赴
  • E．金黄色葡萄球菌感染颈缴婚佛咏恶制
  • F．川崎病级插
  • G．猩红热叙厂瘦操冶牧竭舟亩

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。3、破伤风的致病毒素为

  • A．B毒素寄趋普列岗
  • B．外毒素蔬啄改
  • C．溶血毒素板仪忘赞绢大想蜘业
  • D．痉挛毒素滥与陆紫艇感
  • E．侵袭性酶识就势
  • F．肉毒毒素独鸽
  • G．A毒素傅宙坟镜造移每素

• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L，UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO 9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。2、下列可作为系统性红斑狼疮（SLE）特异性标志的自身抗体为

  • A．抗DNP抗体cm阴坐凶
  • B．抗ds-DNA抗体折过又谜炸食
  • C．ANA魄亿痛乔
  • D．抗Sm抗体补造帅
  • E．抗SSA抗体纳武拿昌薄郊先愉王
  • F．胰岛细胞胞质抗体尘捞暴态宜跨
  • G．胰岛素自身抗体蝴故挪
  • H．谷氨酸脱羧酶自身抗体橘惊昨氏
  • I．酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β兄框良蛋

• 患者，男，25岁。重度贫血2个月，发热5天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：红细胞1.21×1012/L，血红蛋白40g/L，白细胞5.4×10^9/L；白细胞分类：原粒细胞0.04，早幼粒细胞0.47，中幼粒细胞0.03，中性粒细胞0.22，淋巴细胞0.22，单核细胞0.02；血小板40×10^9/L。采用三分类血细胞分析仪检测患者外周血标本，可见其中间细胞比例明显增高。2、在三分类血细胞分析仪该患者的白细胞直方图上主要异常为

  • A．小细胞区左侧区域异常十央橡伐
  • B．小细胞区异常左谊倦伸笔训蚕
  • C．大细胞区右侧区域异常截严字种罩散缸哄
  • D．中间细胞区减低室垦胃篇晃
  • E．小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高齐版搁浆法弹斤

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T 37.8℃，R 22次/分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。1、该患儿诊断考虑

  • A．风湿热纵吧琴闪锐号激问垃
  • B．先天性心脏病佳湾很派
  • C．系统性红斑狼疮邻每袋结漂
  • D．类风湿关节炎泉恶为畏
  • E．病毒性心肌炎谣谦搬炊渴后
  • F．心肌病筹屋遗脚榴星章巨
  • G．心功能不全倒橘彻瘦罪

•  患者，男，19岁，摔跤队队员，“最近肩部有一大水疱，身体不适”前来就诊。患者自述无水痘史，2年前接种过水痘疫苗。水疱区所属淋巴结肿大。从皮损处采样，细胞学检查可见多核巨细胞。5、治疗该患者临床常用的药物是

  • A．阿昔洛韦控呆
  • B．干扰素赔阁预省秀殊陵满
  • C．盐酸金刚烷胺祝丑锦获两查
  • D．茚地那韦芝启入圣叙审剧嫌
  • E．丙氧鸟苷职纸
  • F．青霉素应催瞧膀造阶
  • G．第三代头孢菌素有矛讨
  • H．异烟肼、乙胺丁醇、利福平联用植贤东监读鸽风
  • I．阿糖腺苷箭暂扯拒

• 血液保存液常用种类可分为：ACD与CPD。1、其最常用的抗凝物质是

  • A．肝素钠间裳圣崖蛛维贩
  • B．枸橼酸三钠疼截丸佳戒班宜疏纸
  • C．草酸盐坐侵史撇载岭辣呈束
  • D．EDTAa-K2恋默斧迟
  • E．氟化钠埋鞠鱼砍榴龟扒

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体T 38.5℃，BP180/100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN 20.8mmol/L，血钾6.5mmol/L，血沉110mm/h，CRP 112mg/L，C3 0.6g/L，尿蛋白（＋＋＋）。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。2、若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有

  • A．ANA堆陵宇
  • B．抗ds-DNA抗体组龟难轧座拨昌裙
  • C．抗Sm抗体继罐应放旱废救洁盟
  • D．ASO二屑区荣来猛貌
  • E．RF器耽局匆
  • F．抗SSA抗体掘阔械少丛想挣贴
  • G．狼疮抗凝物税球餐进夜

• 患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106/L，有核细胞计数为682×106/L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。1、根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是

  • A．分化较好的腺癌川诵斑飘岩婆腹
  • B．角化型鳞癌检斯僻士睁眉
  • C．非角化型鳞癌悼撕李编勤圆婚拘书
  • D．未分化癌唤凯击盒构虾
  • E．分化较差的腺癌渡惠目捡

•  患者，男，19岁，摔跤队队员，“最近肩部有一大水疱，身体不适”前来就诊。患者自述无水痘史，2年前接种过水痘疫苗。水疱区所属淋巴结肿大。从皮损处采样，细胞学检查可见多核巨细胞。3、可引起本病，在感觉神经节内潜伏感染的病毒是

  • A．麻疹病毒险归铃
  • B．α疱疹病毒亚科铲蕉限移拿扰慧饲且
  • C．β疱疹病毒亚科牛泥枕
  • D．人类免疫缺陷病毒椅携牧驳到龙捎呢冲
  • E．乙型肝炎病毒冰牢勾怠站柄闸上哀
  • F．巨细胞病毒生角陡循味
  • G．γ疱疹病毒亚科国葵昆逗域姿念动袄
  • H．流感病毒散照手挨傍四
  • I．EB病毒魂萄斯努拉惭卸皮疯