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• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常，住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。2、此患者最合适的治疗方案

  • A．心境稳定剂北疲银伐涂诚
  • B．心境稳定剂和第二代抗精神病药储主帐仓象梨挨
  • C．第二代抗精神病药衫馋乓担绘贪容垮移
  • D．心境稳定剂和第一代抗精神病药捐华劲侮牛让政
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• 患者男，18岁，高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感，偶然发现当该老师上课时自己会脸红，担心被老师和同学看到会猜疑自己，努力克制脸红，但无济于事。逐渐发展，在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在，伴脸红、心悸、大汗，讲话口吃，不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些，越是紧张得说不出话来，需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静，独处及与家人在一起则无不适感，患者认识到自己的症状是不合理的，为此感到非常苦恼而求医。既往体健，家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。3、对于该患者，常用的治疗方法包括

  • A．抗焦虑药物治疗括堪况
  • B．抗抑郁药物治疗田狐傻袖租梦世失慨
  • C．认知治疗本债地循炼姻
  • D．行为治疗横遣奥疫察
  • E．抗精神病药物治疗碌矮象
  • F．电抽搐治疗诚读联讽饥

• 患者，女，40岁，财务人员。近3年，因工作中反复核对自己的财务报表，逐渐不能完成工作，故来医院求助。1、下列情况中，患者可能会有的是

  • A．焦虑情绪怨职崇任唐挡
  • B．多愁善感底伪
  • C．抑郁情绪娃约
  • D．杞人忧天反献就
  • E．反复检查门窗钞儿燕软歌温篇
  • F．反复思考同一个无意义的问题鲁期阁鸟肆白站赖
  • G．自己对此不能控制另嚷筋舅狮
  • H．个性追求完美虾犹瓦蓬响志析蛇

• 男性，17岁，1年来渐出现学习成绩下降，日渐被动孤僻：经常不去上学，独自在房间里不出来，大部分时间躺在床上，但并未入睡，平时很少与家人说话，家长带他走亲戚时，他不与人打招呼。近2个月发展至吃饭、洗澡、换衣等需要父母反复督促。该病人最可能的诊断是

  • A．神经衰弱串焦饼纪探牢耀
  • B．抑郁症慕赵法绕
  • C．人格障碍饿纱此象
  • D．精神分裂症偿攻悬徐惧悔
  • E．厌食症种妹摸词军费秘

• 女性，60岁，有“乙肝”史。1年前因人事调整而提前退休，为此郁闷。丈夫忙于工作，她倍感孤独，逐渐认为同事、邻居瞧不起她，并认为背后有人议论她，从而不敢下楼，并怀疑丈夫也故意疏远她，还自认为电视剧中有的情节与她有关系。对该患者精神症状的治疗，应首选

  • A．利培酮胆沙囊滔蓄迫杜破
  • B．氯丙嗪络急善扭直难邮随景
  • C．多虑平薄貌汁群爹聚
  • D．安度利可恭拾绿行痰境仿呢
  • E．氯氮平您蠢晨

• 患者，男，18岁，高三学生。1个月前患者在学校因小事与同学发生争吵，此后出现失眠、早醒，整日闷闷不乐，感到前途无望，不愿出门，怀疑同学们会看不起他，在背后议论他。近1周来患者又出现兴奋话多，整日兴高采烈，每日仅睡2～3h仍精力充沛，行为鲁莽，大量购置无用物品和书籍，称自己脑子好用，不费吹灰之力就能考上清华大学。3、患者住院5d后，又出现少语少动，多卧于床，不与人交往，说他有一次坐公交车没有买票，感到自己有罪，警察会将他抓走，觉得周围的人瞧不起他。此时最合适的处理是

  • A．加用抗抑郁药妙三丁锄夹因酬盾
  • B．加大抗精神病药物的剂量随茫毫涝
  • C．换用卡马西平治疗筝您淘镇级汽厅号角
  • D．加大心理治疗的力度议嚼阴覆
  • E．加大碳酸锂剂量到治疗量，合并抗精神病药物，继续观察弟骗发提

• 女性，23岁，搭乘男友摩托时遭遇车祸，男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绷带，往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。此病人最可能的诊断是

  • A．急性应激障碍绪舅英老乱象叼动杨
  • B．创伤后应激障碍练济肢涨扣拔尺呆演
  • C．癔症贤横十毅
  • D．病理性激情发作肉草曲帜束尸畅队备
  • E．躁狂状态炊混经婶晃傲

• 患者，女，22岁。近1年大部分时间存在高兴不起来，有时候会莫名哭泣，不能专心工作，总会出现差错，记忆力不如从前，总是忘事。回家后感觉非常疲惫，不能做饭和做家务。以往的兴趣爱好觉得没有意思。睡眠比较差，经常夜里2点就醒，醒后难以入睡。有时候会借酒消愁。近1个月，感到单位同事可能在排挤自己，一个人在家里的时候能听见刚过世不久的父亲跟自己说话，感到父亲去世可能是自己的罪过。经常有自杀的想法曾用小刀片划自己的手腕企图自杀。患者母亲诊断为抑郁症。后被家人发现异常，送至医院。2、该患者的哪些情况及症状需警惕双相情感障碍的可能

  • A．年龄，22岁俗姿
  • B．一个人在家里的时候能听见刚过世不久的父亲跟自己说话兴惨它
  • C．有时候会借酒消愁校丧绢患骂砖停
  • D．经常有自杀的想法，曾用小刀片划自己的手腕企图自杀撞快臣裕及村槽裹色
  • E．患者母亲诊断为抑郁症砌岩凤
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  • G．精力下降贝官厘镜软摄确默优

• 患者，女，20岁，大二学生，主因“情绪低落、兴趣减退寡言少语、生活懒散1个月”在母亲陪同下入院。1月前患者跟男友分手后逐渐出现胃口差、早醒，心情压抑、烦躁，早上尤其明显，整日愁眉苦脸，对任何事情都不感兴趣，生活懒散，不再化妆打扮，常说自己是最笨的，感觉没前途、没希望，感觉连累父母，认为活着没意思。既往体健，性格内向、敏感，其叔叔有抑郁症病史。3、该患者出院时症状基本消失，此时应嘱其

  • A．按时规律服药御严健朱零肾帆
  • B．定期门诊随访件钢好科脆献
  • C．患者病情平稳，可不用继续服药拜湾存食
  • D．必要时可辅助心理治疗客桐煌长砌葵
  • E．告知家属协助监督、督促服药鸽易机侨此劣
  • F．告知疾病反复发作的特点，做好疾病健康教育太切痒乘妻如宪
  • G．患者可根据病情需要，自行调整药物耕暗鸭戴民爹和宾篮

• 患者女，22岁。因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说“我要枪毙了你等”，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……，既往体健。5、经过系统的治疗，患者康复出院，关于此患者出院后的长期治疗计划哪些正确

  • A．需继续服用碳酸锂和喹硫平治疗半年勉帝躁服宗混甩场提
  • B．需要定期门诊复查影怖唯蔽晓厚立淋
  • C．每隔半年检查一次甲状腺功能行系僵稀傲
  • D．需要定期检查心电图和肝功能等寻哥纯
  • E．坚持服药就能完全阻止复发刚运
  • F．经急性期治疗缓解后，还需要巩固治疗和维持治疗血意掘定揪无补搜
  • G．在巩固治疗期，主要药物剂量可逐渐减量辩符塔足梦篮仇辫
  • H．在维持治疗期，可以在密切观察下对原治疗措施进行适当调整，先调整非心境稳定剂部分犁帅尽抢