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• 患者女，40岁。精神分裂症患者5年，服氯氮平维持治疗，病情稳定，有自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己觉得得了精神病低人一等，没有前途，难以根治，因而不愿继续服药，也不愿去单位上班，不愿与人交往。1、此时患者的主要症状是

  • A．关系妄想疫踢崇兰趣勾
  • B．牵连观念宜币甚
  • C．抑郁漫初剩亏败
  • D．社交障碍凡绿
  • E．情感淡漠甩略找

• 患者女，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查：T 38.5℃，P 145次/分，R 30次/分，BP 110/70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。3、该患者应首先考虑何种疾病的诊断

  • A．一氧化碳中毒读蔑反枪雷
  • B．精神分裂症北奥拆养主疆得某赤
  • C．有机磷中毒迹寄触
  • D．莨菪碱类药物中毒蛮吹
  • E．急性脑炎所致的精神障碍宾循姓鲁

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪种疾病的可能性最大

  • A．精神分裂症筑呆
  • B．癔症裹监提勒
  • C．躁狂症煤光紧禁凭明餐
  • D．有机磷等农药中毒所致的精神障碍启裹雅
  • E．甲状腺功能亢进所致的精神障碍拖隔

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。1、根据以上的临床表现，患者可能的诊断包括

  • A．分裂样精神病沙禾惧咬辨
  • B．精神分裂症暖邻足准兴
  • C．抑郁症偷眠
  • D．反应性精神病握窃吼润
  • E．病毒性脑炎度梁貌妥筛
  • F．神经症砖判顺
  • G．心因性木僵孝竹果狐似痒伍引

• 患者，男，70岁，饮酒50年，近一年每日饮酒量减至42度白酒1000ml，患糖尿病、高血压、陈旧性脑梗死，从未停酒，因胃肠手术住院，请精神科会诊。3、患者癫痫发作风险最高的时间为

  • A．断酒后6h痒毯脂怕加
  • B．断酒后24h泉怖
  • C．断酒后48h霸可
  • D．断酒后96h谅芳跳括
  • E．断酒后1周帖院侵赌赢躲胃柔

• 患者，男，50岁，已婚，初中文化，既往体健，在酒吧工作，饮酒史15年，近两年难以控制地大量饮酒，停酒后出现心悸、手抖、失眠、心烦意乱、渴望饮酒，饮酒后症状很快缓解。近1个月失业后出现情绪低落、悲观、兴趣减退、不愿意说话和活动。2、该患者最可能的继发疾病是

  • A．睡眠障碍近需驴伯认
  • B．心因性精神病然抗恳铸
  • C．广泛性焦虑障碍偷车症圣阅天垮澡阵
  • D．抑郁发作管毛九沾顾断决殿且
  • E．惊恐发作该用贯惊煤岁座套

• 患者男，20岁。因少语、少动、少食10天入院。患者10天前有感冒发烧史，当时最高体温为38.8℃，在当地医院处积极治疗3天后体温恢复正常，回家后无明显诱因出现讲话少，活动减少，食欲减退，同时伴随出汗多，面部油脂增多，家人为求进一步诊治送来我院。3、患者出现大小便都解在床上，行为紊乱，问话少答或不答，表情茫然。血常规和电解质正常，脑电图轻度异常（弥漫性慢波），脑脊液检查：蛋白质0.6g/L，细胞计数为15×10^9/L，葡萄糖3.0mmol/L，氯化物125mmol/L，此时患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病期偷咳男绿饥抬痰振
  • B．精神分裂症臭增触椒瞧
  • C．抑郁症钩拒甘榆伐另羽
  • D．反应性精神病桌印挺熊洁道跳聋
  • E．病毒性脑炎占让续们降方缓趣
  • F．神经症畏喇盲贝记勾

• 患者，女，47岁，3年前开始食欲差、乏力、毛发脱落、经期延长。1个月前无明显诱因出现记忆力下降、兴趣下降、懒言少语、不愿活动，凭空听见有人背后议论自己，认为有人跟踪监视自己，要害自己，因此恐惧、害怕。担心家人受到牵连，让家人赶紧搬家。拒食，发呆，家人与其说话时，有时不语不动。查体：血压90/60mmHg，脉搏55次/min，体温35.6℃，甲状腺Ⅱ度，质地中等，结节样改变，双下肢水肿。辅助检查：T3降低，T4降低，TSH升高。2、该患者某日与丈夫口角后突然出现手足抽搐，伴全身麻木、胸闷.持续约10min自行缓解，该患者还需要进行的检查是

  • A．脑电图航活宝芹荣为突境
  • B．焦虑自评量表（SAS）恼牢毛叨蒜累
  • C．抑郁自评量表（SDS）菊兵光
  • D．心电图危奖柳
  • E．头颅CT毯土轮
  • F．艾森克人格问卷（EPQ）蚂课副紫郊
  • G．电解质菊低爹示士那秆摔

• 女性患者，38岁，既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕，无力，3天来精神失常，失眠，阵阵说神道鬼；哭笑无常，有时说自己是天上的仙女，有时又说自己是死去的婆婆等，每天发作1～3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍

  • A．有机磷农药中毒接触史夸覆约
  • B．瞳孔缩小泪轮缝可傻荐
  • C．腹痛、腹泻笋苏增兼心麻涌介款
  • D．癫痫样发作旧草赤勇榆播课御
  • E．柯萨可夫综合征恰队猴颤染鼓

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。2、为了明确诊断，我们需要做的检查包括

  • A．血常规检查哨中棚
  • B．脑脊液检查绕老饥绪扬艘
  • C．头部MRI捕滥抛跟馆忙乘尝猜
  • D．脑电图示烧环师遥
  • E．腹部B超咳苏醋室习雄乞啊佛
  • F．MMPI跳权虫
  • G．WAIS调遮饱座矮蛙扔廉