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• 患者，男，50岁，已婚，初中文化，既往体健，在酒吧工作，饮酒史15年，近两年难以控制地大量饮酒，停酒后出现心悸、手抖、失眠、心烦意乱、渴望饮酒，饮酒后症状很快缓解。近1个月失业后出现情绪低落、悲观、兴趣减退、不愿意说话和活动。1、患者最可能的诊断是

  • A．睡眠障碍冷训丛床武烂会
  • B．使用酒精所致的精神和行为障碍业囊魔梳滩趣
  • C．广泛性焦虑障碍场兆烦捐仪壳此
  • D．帕金森病狼蜂伤弃答目官腰
  • E．抑郁发作烟师铸仓

• 一位23岁男子被他的朋友们送到急诊室病房。患者主诉胸痛，在检查过程中，该患者多汗并走来走去。生命体征显示：T：36.8℃，P：132次/分，BP 175/100mmHg。心电图显示，窦性心动过速及胸前导联ST段压低。患者否认有高血压、高胆固醇血症或糖尿病及心脏病史，否认酒精及其他物质滥用。每天吸香烟1包半。1、此时，关键的确诊试验是

  • A．腹部超声橡虽群
  • B．脑电图丧羽
  • C．药物尿检筛术费泻回斩世繁哲拢
  • D．血细胞比容纪桑糖心立
  • E．肝功能化验灾胳旦繁疲埋

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。门诊治疗1周后，患者出现乱语，说神道鬼，害怕，多疑，夜晚失眠。治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用

  • A．氯氮平拆题虏漆
  • B．氟哌啶醇挎煌同会船
  • C．地西泮挣江山朝
  • D．阿普唑仑阿斑宗映胃铸痰
  • E．多塞平湖胡门畜乙弱五输沫

• 患者男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到“有狰狞人头像，地上有蛇等”，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。2、此患者目前哪种精神症状比较肯定

  • A．被害妄想膝司牌天践译抛克
  • B．情绪低落量申灭宫鞠番
  • C．幻觉抓督尖丙欲翅疑绑耀
  • D．人格解体润父类朴吃碌币什慰
  • E．康金斯基综合征匀骡箱吞

• 患者，男，50岁，长期大量饮酒25年，平均每日50度白酒500ml，3d前患者因急性心绞痛发作急诊院，停饮目前患者心绞痛已稳定改善，近2日出现显著的自主神经功能亢进、焦虑、激越、震颤、大汗等，主观痛苦显著。1、患者目前出现显著的自主神经功能亢进、焦虑、激越、震颤等，主观痛苦显著，最有可能的诊断是

  • A．酒精戒断综合征扛保贴忠窗茅
  • B．惊恐发作锡薄
  • C．神经症规赚烈宣棋鉴饼学
  • D．焦虑障碍单棕温旺扇
  • E．心绞痛臣豪弃寇液继

• 患者，女，47岁，3年前开始食欲差、乏力、毛发脱落、经期延长。1个月前无明显诱因出现记忆力下降、兴趣下降、懒言少语、不愿活动，凭空听见有人背后议论自己，认为有人跟踪监视自己，要害自己，因此恐惧、害怕。担心家人受到牵连，让家人赶紧搬家。拒食，发呆，家人与其说话时，有时不语不动。查体：血压90/60mmHg，脉搏55次/min，体温35.6℃，甲状腺Ⅱ度，质地中等，结节样改变，双下肢水肿。辅助检查：T3降低，T4降低，TSH升高。3、如该患者躯体各项实验室检查均正常，仅艾森克人格问卷提示存在癔症样个性倾向，该患者需要的治疗不包括

  • A．甲状腺素替代治疗押话
  • B．抗抑郁药甲墨票厘水糕
  • C．抗精神病药兼叼震耗潜左朋锣
  • D．抗癫痫药宪骤沈着咐灭裕
  • E．心理治疗廊丸辉议院醒肌妥芽
  • F．甲巯咪唑磨屈村

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。对帮助诊断最有价值的检查项目是

  • A．甲状腺功能检查腾十莲
  • B．空腹血糖检测虫柏币拳束铁洋灌
  • C．ECG检查胶态幅坚隐鼠步福馅
  • D．血氨检查条捏考晕雾
  • E．Hamilton抑郁量表评定盼硬蝶仓填

• 患者女，52岁，离异9年，2008年5月入院。2007年上半年与一个比她年轻9岁的单身男性秘密恋爱，并在单位宿舍有同居行为，被其他同事知道后常遭受议论或开玩笑，患者感到压力重重。2007年11月患者突然出现耳闻人语，常听到同事议论、指责和谩骂自己的声音，并认为遭到同事跟踪、监视，看到同事在一起就认为是在对她指指点点。患者为此感到情绪低落，什么事都不想做，不想说话，不愿见人，终日卧床不起，觉得脑子反应迟钝，食欲减退，体重明显减轻，周身不适。自感活着没有意思，坚持认为是自己做错了事情才招致他人非议。11月16日在门诊诊断为“分裂样精神障碍”，予奥氮平5～10mg/d治疗无效而入院。该患者的核心症状是

  • A．躯体症状简形那捷挠输渣
  • B．被害妄想事舅
  • C．言语性幻听菊负胁焰侦件赠
  • D．精神运动性迟滞伟宽旬护
  • E．情感低落关源拢术

• 患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。3、该患者一旦停止使用冰毒，最常出现的症状是

  • A．抑郁却鄙雕
  • B．精神症状双缠扫邀机洋乡鲜同
  • C．癫痫发作挨训追糟教榨告嫁龄
  • D．腹泻，腹痛蝴角酿亩麦
  • E．全身骨骼、肌肉疼痛远电逼家匪启蜘犹嚷

• 患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神志清楚，定向力准确。1、该患者的病史提示患者可能有哪些症状

  • A．关系妄想属奇姥腐躁
  • B．幻听息雹郑古膝
  • C．幻视驰鸟左皱闲乘观歇垮
  • D．被害妄想绿饰烘仁筛筛梯
  • E．嫉妒妄想响椒
  • F．感知综合障碍拿逗投丧北