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• 患者，女，47岁。6年前无明显诱因出现右上肢轻微震颤。5年前右下肢亦出现震颤，静止时明显，同时右侧肢体活动欠灵活，动作缓慢。3年前患者左侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，左侧肢体也出现僵硬，活动不灵活。既往健康。查体：神清，面具脸，构音障碍，语言低微，口角有时流涎，四肢肌力5级，肌张力齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步困难。3、患者采取左旋多巴治疗，症状明显改善，但是应注意并发症的发生，运动并发症包括

  • A．开关现象描妙欲海查
  • B．意识模糊盘粘驼助暖踩
  • C．异动症狂湖邀蹄
  • D．心律失常衫和姓
  • E．无开期迁亚煮峰佳魄
  • F．低血压底旁迟睛枯灵质
  • G．疗效减退评批想佩汉社躬
  • H．关期肌张力障碍负免响速仓

• 男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛。向咽部放射，持续数分钟可自行缓解，2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T 36.2℃，BP 160/80mmHg。急性病容，口唇无发绀，肺呼吸音清，心率103次/min，律不齐，早搏15次/min，A2＞P2，腹软，无压痛。2、接诊时首先需考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡光厅
  • B．急性胰腺炎翅蔬剩净惯
  • C．急性胆囊炎称仁比蹄危
  • D．急性肺栓塞捐居早肆彻
  • E．急性心肌梗死们遵瞎症薪秤促

• 患者，女，70岁，近2周反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解；2h前出现持续性胸痛，并逐渐加重，伴有气促，不能平卧。查体：血压120/85mmHg，心率124次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。1、根据上述临床表现，该患者最可能的诊断是

  • A．扩张型心肌病恶诉
  • B．支气管哮喘那贤绿被丝锯
  • C．支气管肺炎谅均滴级撕雪售否
  • D．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全早兆备膛斜压
  • E．急性心肌梗死并发左心衰竭话起司长弟贱

• 患者，男性，60岁，公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来，单位有几个领导联合起来，处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人，非常不安。感觉心慌、心跳加快，有时感觉呼吸困难。该患者此时的处理措施包括

  • A．行为治疗久所斗眼翠厨
  • B．抗精神病治疗叙求倡
  • C．抗抑郁药物治疗排绿落必浆爹奔
  • D．抗焦虑药物治疗素辈泄冒鹰
  • E．放松治疗伍均罚下衫
  • F．暗示治疗局杯繁

• 男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰；出冷汗，焦虑不安。既往高血压病史25年，有COPD病史20年。查体：T 36.2℃，P 120次/min，R 34次/min，BP 220/130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀；无颈静脉怒张；双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音；心率120次/min，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2/6级收缩期杂音；腹软；双下肢无水肿。检查血气分析：pH 7.28，PaO2 60mmHg，PaCO2 60mmHg。1、该患者突发气急的最可能原因是

  • A．肺动脉栓塞仇隶谎
  • B．COPD合并右心衰竭父从一
  • C．高血压合并肺部感染芦燕星光
  • D．COPD急性加重部斧
  • E．高血压合并急性左心衰竭迎锹辩杜宪静举慢

• 患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。1、下列检查项目中最急需的是

  • A．腰部穿刺查脑脊液捏呆夕壤萝炼
  • B．脑电图或视频脑电图滩壤
  • C．头部超声波牙舰沙叨航叼呈叶
  • D．神经系统检查炸胖牺彻责
  • E．智力测验明队禽护

• 患者，男，70岁，四肢无力1个月，下肢较上肢重，在起立、上楼时症状明显。既往吸烟20余年。查体：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强，高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。2、关于此患者治疗，错误的叙述是

  • A．血浆置换有暂时性疗效艺四但隙票特逆
  • B．免疫球蛋白静脉滴注有效梨誉郊检
  • C．主要针对肿瘤病因治疗砍废究暖若宝蚂环
  • D．手术切除肿瘤可改善肌无力症状耍兴去
  • E．胆碱酯酶抑制药效果明显礼设攀缎

• 患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。2、该患者不必急于进行的检查是

  • A．血常规申逮皮偶莲班禾
  • B．EEG禁菊
  • C．头颅CT豆伯徐耀菠芬曲
  • D．MMPI姐态
  • E．CSF检查嫌串恰阶破疫框如

• 患者，女，60岁。因“突然言语困难伴右侧肢体活动不灵1d”入院。既往有糖尿病病史。查体:血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。3、确诊本病需要做的检查是

  • A．头颅CT稿丈荷卷柱碎
  • B．腰椎穿刺乱井牢
  • C．脑血管造影抗梯幻洞说愈
  • D．脑电图式壮眉兆易
  • E．头颅MRI决模火垒墓

• 某精神分裂症患者接受氯氮平350mg/d治疗4周，症状改善不理想。如果出现粒细胞减少至450个/mm，错误的处理是

  • A．立即停药腐煮尤扭献狱时衡滩
  • B．每天查血象界培挺
  • C．加用格拉诺赛特般尸诵坑
  • D．减少氯氮平剂量，并每天复查血象码唤刑迟博勒
  • E．预防感染斯立削