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• 男，49岁，口腔糜烂8个月，逐渐发展至头面部和前胸后背。皮肤科查体见舌颊黏膜糜烂，头面躯干广泛水疱伴糜烂，皮损占体表面积40％，体重80kg。病理检查结果示：基底层上棘层松解，血白细胞计数13.64×10^9/L，AST 86IU/L，ALT 120IU/L。3、以下处置最恰当的是

  • A．口服泼尼松龙，每日80mg演住猜派冬族强怎
  • B．静脉注射地塞米松，每日12.5mg件净陆囊尾丛搅床
  • C．口服甲氨蝶呤，每周15mg歉女
  • D．静脉注射环磷酰胺，每周400mg蝴怒帆福裤游桌二
  • E．大量外用卤米松乳膏件殖

• 男，52岁，因“双手及胸部皮肤变硬2年，胸闷1周”就诊。查体：面部张口受限，双手变细、变硬，表面有光泽，双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。2、该病呼吸系统受累的主要表现为

  • A．支气管炎访悉陈奖童企戏愁筋
  • B．支气管肺炎歪挖祝
  • C．肺间质纤维化朗血订璃疫颜刘顷
  • D．肺气肿义生较傲
  • E．大叶性肺炎资班

• 女，16岁，3个月前面部出现红斑、渗出、结痂，无明显自觉症状。查体见鼻背、双颧部红斑，表面油腻性黄色痂屑、潮湿，如图所示。血细胞计数、生化正常。1、临床诊断考虑哪几种疾病

  • A．系统性红斑狼疮急虎掠蝇靠
  • B．红斑型天疱疮让桃投蝶烟
  • C．脂溢性皮炎竿化
  • D．湿疹敏旬房礼
  • E．接触性皮炎执寸锣盘鞭汇数腐
  • F．体癣保帖拴鸭口秆外滚

• 患者，女，34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年，身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查：四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱，基底不红，疱壁厚，尼氏征（-），皮损愈合处见瘢痕皮损组织病理示：表皮下水疱，疱内可见中性粒细胞浸润。1、该病最可能的诊断为

  • A．疱疹样天疱疮胶抓离众旧悉代
  • B．获得性大疱性表皮松解症作应
  • C．大疱性类天疱疮签吧滋
  • D．疱疹样皮炎虫秃甲屡五裙询仅奴
  • E．先天性大疱性表皮坏死松解症秒腹捏择

• 女，55岁，全身反复水疱、大疱和糜烂面3个月。患者智力低下，父母非近亲结婚，无家族史。查体见全身大片糜烂面，包括手足、膝关节周围和股臀部，躯干、四肢外观正常皮肤或水肿性红斑基础上见紧张性水疱、大疱。组织病理提示表皮下水疱，免疫荧光结果见表皮基底膜带IgG和C3线状沉积。2、进一步性盐裂免疫荧光，IgG沉积于

  • A．表皮侧排险疤射鱼
  • B．真皮侧蔬沈搏缠玻挨乖
  • C．表皮真皮双侧寨豆
  • D．基底膜选我拳吹择
  • E．真皮浅层梦结秧闹摔不父覆

• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。1、依据病史、皮疹特点及辅助检查，本病的诊断为

  • A．顽固性股癣也崖扒瞎司
  • B．湿疹伴感染糕乃乞剖
  • C．鲍温病装扇周
  • D．增殖性天疱疮弱蝶
  • E．毛囊角化病朝凭
  • F．Hailey-Hailey病营裕孝

• 女，36岁，手指肿胀、关节疼痛6个月。遇冷双手指出现“苍白-青紫-发红”改变，上臂自觉疼痛或触压痛。ANA 1:320阳性，抗U1-RNP 1:640阳性，抗dsDNA、抗Sm及抗Jo-1抗体阴性，血沉、血尿常规正常，血清肌酐正常。1、目前最恰当的诊断为

  • A．系统性硬皮病斯狼历
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  • D．重叠综合征楼杏慌拼盗域辞左亲
  • E．系统性红斑狼疮田抖轿伞稳汗吵

• 女，38岁，面部红斑伴关节痛3个月。面部红斑日晒后明显加重，无痒痛、四肢乏力。查体：双侧面颊部及眼周可见对称性水肿性红斑、斑片。实验室检查：血常规正常，尿蛋白（＋），血沉36mm/hANA1:80阳性，RF阴性。2、若该患者有雷诺现象，且高滴度抗RNP抗体阳性，则最可能的诊断为

  • A．系统性红斑狼疮是尺江者着
  • B．风湿热傻莲审坚姻悉
  • C．重叠综合征船风完天真帘路
  • D．皮肌炎除咏咽膝标屑官喊
  • E．混合性结缔组织病市谱交羡悬了版富

• 患者，男，36岁。面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1:100。3、该患者的皮损晚期有可能继发

  • A．冻疮匙抽马益舟捆扎劲姑
  • B．狼疮性脂膜炎三游誉斤
  • C．硬皮病桥依碍盛扯画卵
  • D．鳞状细胞癌遮城锈筹魄敌
  • E．皮肤异色病斑暗赠诵

• 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC 3.2×10^9/L、Hb 86g/L、PLT 60×10^9/L、ESR 64mm/h，24小时尿蛋白1.5g。2、为协助诊断，最具价值的实验室检查是

  • A．免疫球蛋白和补体爪旅娘掏装售声前
  • B．关节摄片毁积久荒择水慢顷柳
  • C．ENA多肽抗体谱司牛
  • D．狼疮细胞检查功锐降
  • E．狼疮带试验禽阵卷碍