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• 患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。1、该患者最可能的诊断

  • A．局限性硬皮病但装里类鸣
  • B．系统性硬皮病更亭
  • C．皮肌炎撇挥躁最暂字十庭
  • D．系统性红斑狼疮辰圣福膜孕浩玉峰均
  • E．混合性结缔组织病纺在

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。1、最有可能的诊断是

  • A．大疱性类天疱疮与之蜓触誉粥晕妈评
  • B．多形红斑型药疹爱坟倘清衬取拿城
  • C．线状IgA大疱性皮病血你微童妻磨命
  • D．先天性大疱性表皮松解症攻矿腊
  • E．获得性大疱性表皮松解症筛先辟刷

• 女，29岁，面部蝶形红斑3个月余。面部红斑日晒后加重，否认发热、关节痛。查体：面部可见蝶形红斑，头皮片状脱发，双手背部可见散在暗红色斑。实验室检查：白细胞计数3.1×10^9/L，ANA1:160阳性，nRNP阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA阳性，抗SSB阳性，C3、C4偏低。尿蛋白（＋）2、如果该患者为孕妇，孕5个月，则首选下列哪种药物治疗

  • A．地塞米松透革形苦堡燥
  • B．羟氯喹朝禁
  • C．泼尼松闪合泊圾是仿戏第毅
  • D．氢化可的松陡赔跟艳艘俱太外己
  • E．甲泼尼龙夹屯吩贴

• 男，55岁，既往健康。2个月前面颊、额部及前胸出现红斑，2周前出现眼睑紫红色水肿性斑片，伴有四肢肌肉酸痛及乏力。3、就诊时及随访过程中最需重视的并发症是

  • A．肌炎加重谦钳尖黄乓老次
  • B．恶性肿瘤臂谎右
  • C．关节病变加重块气编列细
  • D．肝功能异常拘浮滚肠乒反
  • E．肾功能异常葡丛畜鸣算龙散巡

• 女，50岁，四肢水疱4个月，有痒感。皮肤科查体见肘膝伸侧，手足背侧多发绿豆至黄豆大小的张力性水疱，其间轻度萎缩。2、以下免疫学检查最符合临床表现的是

  • A．直接免疫荧光棘细胞间IgG（＋）乐返剖肤吼真按挎这
  • B．盐裂间接免疫荧光表皮侧线状IgG（＋）追锁流秀析谜
  • C．盐裂间接免疫荧光真皮侧线状IgG（＋）色志兵躁努
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状C3（＋）醉固惑姥活捕圾
  • E．鼠膀胱间接免疫荧光（＋），滴度1:80俱容蝇类祥

• 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC 3.2×10^9/L、Hb 86g/L、PLT 60×10^9/L、ESR 64mm/h，24小时尿蛋白1.5g。2、为协助诊断，最具价值的实验室检查是

  • A．免疫球蛋白和补体谷听谱陷
  • B．关节摄片斯搅园虏肚脚青两英
  • C．ENA多肽抗体谱瞒设安趣络肢
  • D．狼疮细胞检查铁宴各削崇幼驾译
  • E．狼疮带试验珍翅醒障沈队册游殿

• 女，16岁，3个月前面部出现红斑、渗出、结痂，无明显自觉症状。查体见鼻背、双颧部红斑，表面油腻性黄色痂屑、潮湿，如图所示。血细胞计数、生化正常。3、查体发现患者胸部散在数个、上背部较多指甲大小红斑，表面轻度糜烂，部分结痂，如图所示，支持该病诊断的是

  • A．组织病理见表皮颗粒层裂隙魔静监拐恐
  • B．直接免疫荧光IgG、C3棘细胞间网状沉积霉蒸残液穿
  • C．间接免疫荧光IgG、C3沿基底膜带呈带状沉积滨咱奶
  • D．ELISA结果血清中抗BP180抗体阳性抹拼糠温争
  • E．ELISA结果血清中抗Dsg1抗体阳性仔宇竟厨
  • F．组织病理见基底层上裂隙顷泪傍罪本矮少锁原

• 女，16岁，3个月前面部出现红斑、渗出、结痂，无明显自觉症状。查体见鼻背、双颧部红斑，表面油腻性黄色痂屑、潮湿，如图所示。血细胞计数、生化正常。2、询问病史及查体还应注意的是

  • A．有无光敏感纽鉴肾
  • B．有无口腔溃疡裕额绝春贷
  • C．是否关节痛腰碰首商数宴第尤捆
  • D．躯干四肢有无损害触敲洁相
  • E．有无腹痛绍葵课邮坚捕独
  • F．有无脱发岁油张绸族

• 患者，女性，20岁，未婚。发现右季肋部一枚手掌心大小的皮肤淡红色斑片2年余，无痛痒，近半年来自觉皮疹增大、变硬而就诊。患者素日体健，否认局部外伤史及冶游史，亦无局部治疗史。专检：右肋下见一约2cm×4cm大小暗红色斑片，周围绕以淡红色晕，中央轻度凹陷，表明毳毛稀少；触之皮肤弹性下降，局部僵硬感。余部位未见类似皮疹。2、若该病的诊断成立，其皮肤组织病理改变的特点为

  • A．早期炎症不明显，仅有真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀恶谊谎莲搞凑脆
  • B．早期炎症不明显，仅有真皮网状层胶原纤维增粗肿胀饭席紫它逐
  • C．早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、乳头层胶原纤维增粗肿胀贴横贷
  • D．早期炎症明显，真皮血管周围有炎细胞浸润、网状层胶原纤维增粗肿胀伞之低栽克
  • E．晚期炎症明显，真皮乳头层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄禽若一
  • F．晚期炎症明显，真皮网状层胶原纤维增粗肿胀、血管壁增厚、管腔变窄恩糕实豪卫梨阀棉紧

• 女，32岁，因“双面部红斑伴关节痛1个月”就诊。实验室检查白细胞计数3.4×10^9/L，血沉60mm/L，尿蛋白（＋＋），ANA抗体（＋核仁型），滴度1:1000，梅毒血清学RPR（＋）滴度1:1。3、该患者首选的治疗药物是

  • A．环孢素A鲜妥结盏壶蛋奏
  • B．青霉素典道论楼咬
  • C．甲氨蝶呤尤犬斯书宰积妙铸
  • D．足量的糖皮质激素店旺踏足宝
  • E．环磷酰胺料扯较