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• 男，85岁，全身水疱伴瘙痒1个月。既往糖尿病史、高血压病史和脑梗死史。查体见全身散在水肿性红斑、张力性水疱和血疱，部分融合成大疱。5、患者入院后通过每日口服米诺环素100mg、烟酰胺600mg和大量外用卤米松乳膏控制了病情，1周后准予出院，以下出院医嘱错误的是

  • A．2周后复诊鹰老盘岔寿
  • B．逐渐减量，在1个月内停药选晒昨云梦
  • C．逐渐减量，在3个月内停药骤舰的粥槐
  • D．现有剂量长期维持凝乞包历坝本抛
  • E．若有红斑水疱出现，米诺环素可加至每日200mg偿晃对酿给豪于申沫
  • F．定期复查血常规、尿常规和肝肾功能携判暗炼播犹飞
  • G．严格控制血糖和血压批增圈踪绢搅唉身骨
  • H．定期复查BP180抗体鹰栏悉牵柔则民
  • I．卤米松乳膏可用氢化可的松乳膏替代折端省链俩拦兼音仪

• 患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。1、该患者最可能的诊断

  • A．局限性硬皮病饶慈但竟加胳仆
  • B．系统性硬皮病挤脂备开
  • C．皮肌炎毕慕
  • D．系统性红斑狼疮寻围弦俭察碍赢举贪
  • E．混合性结缔组织病食跟训芹极滚诗哑

• 患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（＋）。3、该类患者最常发生的肿瘤为

  • A．肺癌纯掌势浙怨臂
  • B．肾癌砍翠
  • C．鼻咽癌盲弯垮找细蜂贪愚闹
  • D．淋巴瘤戒态源唉余姿筑似
  • E．鳞状细胞癌慈茶待

• 患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC 3.2×10^9/L、Hb 86g/L、PLT 60×10^9/L、ESR 64mm/h，24小时尿蛋白1.5g。3、该患者的治疗首选

  • A．羟氯喹耻隐本鹰权谁
  • B．非甾体消炎药骆候世特缴
  • C．甲氨蝶呤菜煤桑
  • D．环磷酰胺叠虚控辆
  • E．糖皮质激素去陕谨丢用

• 患者，女性，50岁。因“颜面部及双上肢出现紫红色斑块、刺痛感一周”就诊。患者一周前无明显诱因于左面颊、右上肢出现紫红色斑块、刺痛感，并逐渐扩大。于当地医院输液“消炎”治疗5天，皮疹无好转，且双手背静脉穿刺处出现新的红色结节。患者平日体健，无药物过敏史及传染病史。查体：一般情况尚可，体温37.8℃，全身浅表淋巴结无肿大，心肺腹部均无异常征象。专检：左眼眶周围及左面颧部、右前臂可见境界较清楚的紫红色斑块及结节，其边缘有针尖状水疱，双手背静脉穿刺处亦见红色结节，皮疹均有触痛。辅助检查：血WBC1.3×10^9/L，N89％，ESR56.0mm/h尿常规：阴性。皮肤组织病理学检查示：真皮乳头水肿，血管周围大量嗜中性粒细胞浸润、可见核尘，小血管轻度扩张，内皮细胞肿胀，有少量淋巴细胞浸润。1、依据病史、皮疹特点及辅助检查，本病的诊断为

  • A．单纯疱疹搂引煤曲
  • B．多形红斑抵多裂猪透理童
  • C．环状红斑别刃申厦曾姓蓄
  • D．持久隆起性红斑邮捡茎短况
  • E．硬红斑法巡潮梯万桶
  • F．Sweet病浆惨弱怒霸趟供

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。1、最有可能的诊断是

  • A．大疱性类天疱疮泻集拆脚乃警表齿颂
  • B．多形红斑型药疹品压研险达杠朋
  • C．线状IgA大疱性皮病臣勿工寄遵扁网生
  • D．先天性大疱性表皮松解症冬疾晋昌哑洁
  • E．获得性大疱性表皮松解症蔽难匀例肉

• 患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（＋）。1、该患者最可能的诊断是

  • A．红斑狼疮裙赢欺纪怖
  • B．接触性皮炎合并进行性肌营养不良谎阶
  • C．重症肌无力拳般愈翼足付驱耐
  • D．皮肌炎殊九匠奸层亩北挽
  • E．混合性结缔组织病盲亩胞苍拒

• 女，32岁，因“双面部红斑伴关节痛1个月”就诊。实验室检查白细胞计数3.4×10^9/L，血沉60mm/L，尿蛋白（＋＋），ANA抗体（＋核仁型），滴度1:1000，梅毒血清学RPR（＋）滴度1:1。2、不属于该病诊断标准的是

  • A．口腔溃疡宅恩缸
  • B．雷诺现象勿组
  • C．dsDNA抗体阳性曲纲愿
  • D．浆膜炎甚批严赢轿
  • E．光敏感似泉缴辰荷锄花

• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。1、依据病史、皮疹特点及辅助检查，本病的诊断为

  • A．顽固性股癣未视葛攻谜
  • B．湿疹伴感染政背蕉
  • C．鲍温病枯羽宣泥粒倾密滴秀
  • D．增殖性天疱疮廊想袖能最
  • E．毛囊角化病着走形史亦捞官址聚
  • F．Hailey-Hailey病柱意去堆

• 男，52岁，因“双手及胸部皮肤变硬2年，胸闷1周”就诊。查体：面部张口受限，双手变细、变硬，表面有光泽，双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。4、该病的主要死亡原因是

  • A．心脏病变蔽蛙稿惊蒜轮侨拼赤
  • B．肺部病变西洞基环墙蛋极婆
  • C．胃肠道病变城辩讲恋嚼头啦于
  • D．神经系统病变任微派英怜爬副唯解
  • E．营养障碍氏升棚铸乡套锡倾