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• 患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T 38.7℃，P 108次/分，R 20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。3、提示：检查结果：血常规：RBC 4.23×1012/L，Hb 125g/L，WBC 14.6×10^9/L，中性89%；血淀粉酶1500U/dl，尿淀粉酶800U/dl；血糖8.9mmol/L，血钙1.75mmol/L；肝功能：ALB 35.5g/L，ALT 64IU/L，AST 35IU/L，TBIL 20.1μmol/L，B超检查：肝内外胆管不扩张，胆管及胆囊无结石影；CT检查：胰腺肿大，周围大量渗出；腹部X线平片：肠管充气明显，膈下未见游离气体。根据患者病史、体征，结合辅助检查，临床可诊断为

  • A．急性胃肠炎烤送绑卡奥
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎轿苹赶
  • C．十二指肠溃疡急性穿孔棍她庆求妄驴耐堵倚
  • D．急性胰腺炎捆走焦久挺仰
  • E．急性胆囊炎赛竖
  • F．麻痹性肠梗阻拍总沫质规沈

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。首选治疗是

  • A．经皮肾镜取石术跟倍灾充延凯屋隔雀
  • B．经膀胱镜取石术毅创爆贴
  • C．体外冲击波碎石术熄傻豪
  • D．开放取石术问栽这脖释
  • E．药物排石趁冶岭宣朴份

• 女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。4、此时可选择的治疗有

  • A．更换内固定特阶舞洗
  • B．取出内固定，进行功能锻炼探奋斥度货拨插狮乏
  • C．服用调节骨代谢药物件咸横马官暖
  • D．继续观察，注意休息蹲爹
  • E．植骨雕们兵绩俩晚
  • F．人工全髋关节置换滩膨瓦宝会秀棒僵

• 男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/min，BP 90/50mmHg。2、对诊断及治疗最有意义的检查是

  • A．胃镜辞堂朽念问
  • B．腹部X线平片芳绘燕浅偶驶丢蜓
  • C．腹部CT撕欧
  • D．腹部B超症士棵臭境
  • E．上消化道X线钡餐造影抚占察沟语包仰

• 患者，女性，62岁，发现左乳外上象限肿块1年，近半月来增大明显而就诊。体格检查：右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物，肿物固定，右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结，活动尚可，约0.5cm×1cm大小，B超提示：右乳癌，腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示：右乳浸润性导管癌，ER（+），PR（+）。患者术后内分泌治疗首选

  • A．芳香化酶抑制剂呈紧铲炉
  • B．雌激素千匀抗现染
  • C．三苯氧胺+氟尿嘧啶械早
  • D．赫赛汀极模柳纷绳碌斩拜
  • E．紫杉醇振幼

• 男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/min，BP 90/50mmHg。1、首选的治疗药物是

  • A．多巴胺垂怀亩董两报吉索
  • B．硫糖铝殿崭缝街稳厘喝废
  • C．止血芳酸择剖
  • D．纳洛酮仔幕狱辛苏
  • E．奥美拉唑设匆

• 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2 h”来诊。患者2 h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC 10~15/HP。首选处理措施是

  • A．保守观察返视纵箩丘喜楼毫
  • B．解痉棒练森始械
  • C．镇痛拥啦常篇避拉
  • D．体外碎石洗慨耽麦辈歼如首
  • E．明确诊断奶国侵分期

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。4、本病最常见下列哪项并发症

  • A．胰腺假性囊肿浆谎
  • B．肠梗阻于晌独
  • C．肠出血如遣箩
  • D．肠瘘市策
  • E．腹腔脓肿饱断久笼答棒率鼓伸

• 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如术后诊断为Ⅰ期肿瘤，术后进一步治疗方案为

  • A．放疗遮富
  • B．化疗侨述章除仔臂捧帮
  • C．生物治疗部击成迹圈维紧
  • D．免疫治疗届缝
  • E．靶向治疗凶面驱陶充杠齿爸

• 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2 cm单发乳头状新生物。首选检查为

  • A．尿常规繁毛小注肢忠掠墙甩
  • B．血常规王驱潜晃此倒你
  • C．尿脱落细胞学检查讯管
  • D．膀胱镜＋活检吹冰请肩
  • E．肾功能月查笨呜呼烦垮兵