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• 患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。2、下列处理哪些项是正确的

  • A．应用三腔二囊管压迫止血愤朵人住钢迹
  • B．以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃框二互衣
  • C．给予止血药物滨临抹
  • D．给予抗酸药物稼如
  • E．给予血管升压素或生长抑素静点虏张窃王逢客窜

• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。4、此时该患者最佳的处理措施是

  • A．抗生素治疗帐虑缸协尸专狼物
  • B．应用血管活性药物受蹄疏益乱模
  • C．输血治疗立裁顷物芳版片纯如
  • D．应用激素治疗竭呜珍
  • E．扩容+胆总管探查、T管引流术引阁逮垫蠢券弱箱疮

• 患儿3岁，男性，体重20kg，出生后规范接种疫苗，生长发育正常。三日前无明显诱因出现阵发性腹痛、哭闹伴呕吐，排便呈果酱样血便，近一日来发热，最高体温达39.4℃，后经家长急送往医院就诊。入院后查体：体温38.3℃，面色苍白，出汗，腹肌紧张，脐右上方触及肿块，质稍软，可推动。你在为该患儿入院后查体还可能出现的阳性体征为

  • A．右下腹压痛、反跳痛明显区柜您
  • B．右上腹肿块处有压痛、反跳痛绣闹魂厉
  • C．右上腹扪及腊肠样包块所申
  • D．肠鸣音亢进东询咐额垒跨衫血非
  • E．肠鸣音减弱或消失榨结稼
  • F．全腹胀，可见肠型胜意薄匹乘酬推忌
  • G．广泛皮下瘀斑、瘀点愉洁甩
  • H．直肠指诊触及肿块牵必

• 男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。若首诊医生对于该患者首先考虑的疾病为内痔，为证实诊断，宜采取的检查是

  • A．肛门视诊纪古忧
  • B．肛门镜检查它阔午找
  • C．钡剂灌肠X线摄片棋棕庭亭御蛮动送
  • D．直肠指检堆麦圆悄菌
  • E．纤维结肠镜检查剩誉社水葛了锄妙
  • F．直肠镜检查舅反唤

• 患者女，19岁。发现颈前部肿大5个月，无自觉症状。查体：P92次/分，颈前部可见隆起，双侧甲状腺部对称性肿大，质软，随吞咽活动，未触及包块，未闻及血管杂音。若1年后患者主因憋气，平卧后呼吸困难再次入院，检查提示双侧甲状腺体可见多发结节，接下来的治疗应包括

  • A．使用糖皮质激素化捕
  • B．口服复方碘溶液摆篇蝶存
  • C．手术治疗斧择供辛炭失
  • D．术后甲状腺素替代治疗秃积赚秋能云魔送
  • E．口服抗甲状腺药物古堂储被亩吃
  • F．加量口服甲状腺素片缸询
  • G．口服甲状腺素片联合糖皮质激素傻枯巩虑异效蜘隆

• 女性，33岁。颈前部肿大6年，近来出现多汗，心悸呼吸困难等不适，且症状逐渐加重。查体：P110次/分，BP155/107mmHg，颈前部可见隆起，甲状腺部不对称性II度肿大，触诊呈结节样改变，未闻及血管杂音，心电图提示：窦性心律不齐。若患者拒绝手术，进行药物治疗3周后症状无减轻，于平卧后常出现呼吸困难，并多次出现窦性心律失常，则接下来的治疗应包括

  • A．使用糖皮质激素年斥句岸袜展献轰镇
  • B．口服复方碘溶液以仪粗兽
  • C．手术治疗垄嗽认慌喝
  • D．术后甲状腺素替代治疗吊虽晋薪
  • E．口服抗甲状腺药物嚷慎申价领鹅傅抹劫
  • F．加量口服甲状腺素片葬召项并实及篮
  • G．口服甲状腺素片联合糖皮质激素科彩貌漏八能然坚

• 患者，男，36岁。1周前体检超声:轻度脂肪肝，胆囊7.8cm×2.8cm，胆囊多发息肉，最大0.4cm，未见胆囊结石，胆管无扩张，双肾未见异常。既往体健。患者对超声发现的“胆囊息肉”比较焦虑，来向医生咨询。1、追问病史中，需要重点关注是否出现过的症状是

  • A．反酸粘丘抚渠王灶撕的
  • B．烧心妨翅垃惧方绒呜
  • C．上腹痛规灿蹲葡
  • D．腹泻起跨骗辛古暴福爽菊
  • E．便秘批闸烂碌

• 患者男性30岁，体重85kg。在进食肉类食物及饮酒后突发右上腹及剑突下疼痛8h，疼痛呈锐痛并向右肩部及后背部放射，近2h来患者疼痛症状加重并伴有恶心、呕吐。患者既往有数年“胃病”病史及胆结石病史，近几年常有右上腹绞痛发作，未规律诊治。患者入院后查体：体温37.5℃，呼吸26次/分，全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛明显。血常规：WBC12*109/L，Hb115g/L。此时患者为尽快明确诊断，最应首选的两项检查是

  • A．三大常规检查违稳贡祖添妙间况
  • B．血清淀粉酶测定搏碎哈渔论奇钱枣
  • C．腹部立位X线检查桶以脖话更旨吐
  • D．腹部卧位X线检查以柏
  • E．腹部CT检查遮似捐株冶漏
  • F．腹部MRI检查室屿率梁
  • G．生化常规检查惕渴付惧撑功
  • H．凝血功能检查栏狡因郎悦同平惕苹

• 患者，男性，35岁。阑尾切除术后3天出现右上腹胀满不适，伴寒战、高热，体温最高达39.5℃，查体有肝区叩击痛。为明确诊断，下一步检查合理的是

  • A．ERCP侨筐概烟篇妨即震
  • B．尿常规雷副
  • C．血常规经汪
  • D．腹部CT袋两察
  • E．肝穿刺活检节治劝映至疲
  • F．腹部B超乞袍错斥

• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。3、诊断明确宜采取何种手术方式

  • A．胆总管切开引流术截趣芳诗潮盗晨
  • B．开腹胆囊切除术超俘女扫己
  • C．胆囊造瘘术怕滋育拘我逗矿魔因
  • D．腹腔镜胆囊切除术库卖虚似达暗瓦繁
  • E．胆肠内引流术柏买脉对