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• 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T 38℃，无咳嗽、胸闷、气促。阑尾炎位置可分为哪几种

  • A．回肠前位争趣同妄昆
  • B．盆位善厅津鸽煤堆差书
  • C．盲肠后位卫写申拌椅兼存
  • D．盲肠下位爱历津坏资
  • E．盲肠外侧位歌潮醋吃笋闯躺
  • F．回肠后位付散
  • G．盲肠内侧位各件模禽
  • H．盲肠前位疆批

• 患者，女，30岁。因下腹痛持续疼痛6小时于当地医院经抗炎治疗半天后疼痛无明显缓解，并出现肛门停止排气排便，遂来上级医院就诊。既往体健，无腹部手术史。查体：体温37.5℃，脉搏98次/分，呼吸21次/分，血压105/65mmHg，急性病容，皮肤巩膜无黄染，面色不苍白，脐周以下腹部稍膨隆，压痛明显，伴反跳痛，腹肌紧，上腹部无明显压痛，Murphy征阴性，腹部移动性浊音可疑阳性，听诊肠鸣音弱。提示：术中见患者回肠下段顺时针扭转150°,颜色呈暗红色淤血改变，腹腔内有淡红色渗出液约500ml。提问4：下列操作正确的是

  • A．尽量抽尽腹腔内积液唱广腹信祸止姨隶扇
  • B．先查找扭转原因，再将小肠复位然暖勺
  • C．若扭转小肠坏死，行肠切除、肠造瘘术堪薪兵墙宫迹松
  • D．观察小肠的活力及蠕动，确认小肠有无坏死秧坝此
  • E．检查腹腔内其他脏器有无异常螺罚尽易统蠢适
  • F．若小肠蠕动功能好，但颜色尚未完全恢复正常，则需要行肠切除、肠吻合术葛局愿睛铃糊宋贤
  • G．腹腔内用温盐水冲洗干净，盆腔放置引流管乌著醋蛾拍

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病：T39.2℃.皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1、根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎婶疲每劣乱桐郑员
  • B．消化性溃疡穿孔水酿轧爬
  • C．急性结石性胆囊炎歉笋嚼执户调搬舌
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎弯巾义者耻芽
  • E．泌尿系结石旧蚂儿镜书痕捆

• 患者男性，22岁，在校学生，患者半年前开始出现食欲不振、体重下降、乏力、频繁出现发热、腹胀、腹痛，偶有盗汗等症状已严重影响学业，今为求诊治前来。查体：患者一般状态可，身高178cm，体重54kg，体温37.3℃，心率80次/分。腹部略膨隆，腹水征阳性，脐周腹壁出诊有柔韧感，右下腹可触及包块。根据腹水检查回报的一部分结果显示：患者血常规提示贫血，血沉速度加快，胸片检查可见胸膜渗出，根据以上内容，你考虑的可能诊断是

  • A．细菌性腹膜炎寨卡怀跪请垂访渐
  • B．自发性腹膜炎蒙模灶由味芬痛醉搜
  • C．结核性腹膜炎毅昂凡教禁俩
  • D．肠结核白航窜杰反筝
  • E．肺结核恨晴茧猜晶
  • F．克罗恩病抱储鹅凯武其首盲廊
  • G．肠梗阻沸绿耕骄宰饭冠馅

• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。2、关于此休克的描述，错误的是

  • A．心功能在早期有所改变凶镇碎岭乳社夸刑
  • B．血管通透性增加淘休忘怜义
  • C．血小板聚集率上升照快白庭恰苏钳
  • D．通过吸纯氧可改善预后支省绞忆跳秩皱
  • E．凝血系统失常桃贝思随

• 患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm×3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。采取的处理措施有

  • A．哌替啶或吗啡类镇痛剂灯百
  • B．禁食及胃肠减压裤创况般趋地乎
  • C．急症剖腹探查术订保
  • D．胸腹部CT检查（平扫+强化）株诗责诗页诗
  • E．腹腔穿刺引流术胖生
  • F．积极术前检查及准备虏删检航烧菌

• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。3、诊断明确宜采取何种手术方式

  • A．胆总管切开引流术络驻咸
  • B．开腹胆囊切除术禽修
  • C．胆囊造瘘术们及把见暮撇卜
  • D．腹腔镜胆囊切除术轧仔暗欲反强
  • E．胆肠内引流术乞美恨橡悲样

• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。1、为迅速做出诊断，下列检查最有价值的是

  • A．肝功能检查孝范周旋忆胁
  • B．急查血、尿淀粉酶围纽杀纺献乏摔
  • C．血培养+药敏南局长博版乡对粱
  • D．B型超声检查买弟收虑哲挺役浊
  • E．腹腔穿刺曲傻拾置魔

• 患儿3岁，男性，体重20kg，出生后规范接种疫苗，生长发育正常。三日前无明显诱因出现阵发性腹痛、哭闹伴呕吐，排便呈果酱样血便，近一日来发热，最高体温达39.4℃，后经家长急送往医院就诊。入院后查体：体温38.3℃，面色苍白，出汗，腹肌紧张，脐右上方触及肿块，质稍软，可推动。该患儿所患疾病的典型“三联征”为

  • A．哭闹组蔽亿限拖
  • B．呕吐创乙己
  • C．腹胀雅延买今圾洋拼盆捞
  • D．腹痛爪纺母良娃从
  • E．排气排便停止睡捧品代员
  • F．血便正必拉继远满吐
  • G．腹部肿块币镰久轿床
  • H．剧烈腹泻肆轻赔腿庄

• 患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000mL，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/min，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。2、下列处理哪些项是正确的

  • A．应用三腔二囊管压迫止血吴爬绑暴六
  • B．以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃真距邪顺喉原伪慈宅
  • C．给予止血药物槽煎简
  • D．给予抗酸药物骨列涛纤猛挠违纲
  • E．给予血管升压素或生长抑素静点圈姑迹躬