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患者女,20岁。1个月前发现右乳房外上象限一直径约2cm的肿块,无痛,表面光滑,有弹性感,易于推动,1个月来无增大,经期无疼痛感,无乳头溢液。1、最可能的诊断是
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男,51岁。腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突发剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气,排便。查体;T 38.2℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张。压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC 17×10^9/L。2、关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是
女,25岁,产后3周,左乳房胀痛,伴发热。查左乳房内上象限压痛,有波动感。2、乳腺脓肿确诊后,最重要的治疗是
患者男,23岁。被“六四”手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体:T 36.8℃,P 90次/分,R 12次/分,BP 110/60mmHg。一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠髂翼处有一子弹入口,呈圆形,直径约0.6cm,无渗血、出血,未查见出口。腹式呼吸存在,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝浊音界叩出,肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺(-)。3、根据患者情况,需要立即做的检查是
男,51岁。腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突发剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气,排便。查体;T 38.2℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张。压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失。实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC 17×10^9/L。1、关于该患者的肠外营养支持,正确的是
患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体:T 39℃,P 120次/分,R 28次/分,BP 80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤,巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC 2.42×1012/L,Hb 71g/L,WBC 13.8×10^9/L,N 86%,尿常规:UBG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL 74μmol/L,DBIL 54μmol/L,IBIL 20μmol/L,ALT 61U/L。血清淀粉酶:148U/L。血生化检查:血K+ 3.07mmol/L,Na+ 130mmol/L,TCO2 2.9mmol/L,BUN 7.9mmol/L。1、患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调,正确的诊断是
患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T 38.7℃,左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。3、切口应选择
患者女,18岁。术中出现心跳、呼吸骤停。2、有效心脏按压的表现是
治疗克隆病的首选药物是
男,28岁,不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、紫绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。现场清除气道异物的最好方法是
患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径2~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。2、目前临床首先要做的是
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