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• 患者，女性，28岁。反复头痛10年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。1、最可能的诊断是

  • A．三叉神经痛午助舅怜贪邪
  • B．丛集性头痛币遣调呆扭刷杏押廉
  • C．紧张型头痛哪几留市艺抢
  • D．偏头痛锣揪馋延板震膊赤
  • E．青光眼号德箱蜘思萄育性

• 患者，女性，37岁。因“反复发作性头痛7年，加重2年”就诊。患者于7年前无明显诱因出现发作性头痛，每6～8周发作1次，持续时间不超过1天。近2年来，头痛次数增多，每个月平均发作3次，每次持续2天。有时头痛开始前1小时眼前出现波纹状曲线，持续约15分钟，有时30～45分钟无任何症状，接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性，从后颈部开始，扩散至整个左侧头部，以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心，呕吐，畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作，但有时与雌激素水平无关，应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物，效果不佳。既往史无特殊，无药物过敏史，无吸烟史，少量饮酒。查体：P70次/分，节律规整，BP126/76mmHg；神经系统查体正常。脑电图：无明显异常。颅脑CT（增强）：无明显异常。1、本例头痛需要初步考虑的疾病有

  • A．无先兆偏头痛昼灌您这亦锤
  • B．典型先兆伴偏头痛性头痛着莲败角见临告惧垦
  • C．典型先兆伴非偏头痛性头痛壮煮
  • D．偏瘫性偏头痛滑相剂银抗
  • E．基底动脉型偏头痛沟芒铁次闸士
  • F．丛集性头痛寨示式亡

• 患者女，18岁。术中出现心跳、呼吸骤停。2、有效心脏按压的表现是

  • A．颈、股动脉触摸到搏动诗柜殊
  • B．发绀的口唇逐渐转为红润窑夜救牧假孤朝猾
  • C．散大的瞳孔开始缩小磨达尾必绕
  • D．出现自主呼吸艘篮乒粉奔
  • E．以上都是乒触羞鱼

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。5、对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为

  • A．头颅X线片顶泼刘但吨慎痛
  • B．脑电图愚仔宣净仇祝
  • C．肌电图步街面幕喉宁
  • D．头颅CT沃镜验衬债源
  • E．脑组织活检跌耍云灭彻

• 患者，男性，67岁。因“记忆力下降1年，加重伴行走不稳3个月”就诊。1年前患者出现记忆力下降，缓慢加重，3个月前症状加重并出现行走不稳，伴头晕，双下肢力弱、发麻，1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史（白酒）250ml/d×30年。查体：卧立位血压无差异；计算力、近记忆力减退；双侧下肢肌力5级，肌张力正常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均（＋＋＋），双侧跟腱反射（＋）；双侧霍夫曼征（＋），右侧巴宾斯基征（＋），左侧查多克征（＋）；双侧小腿中段以下痛觉减退，双侧踝部振动觉减退，关节位置正常，龙贝格征（-）。3、对诊断和鉴别诊断上述疾病有帮助的是

  • A．肌电图盛低犬倡繁枪漂卜焰
  • B．毒物筛查加周速府咐
  • C．叶酸＋维生素B锡声宙棕令
  • D．内因子抗体愿辟袋踩蛮申英窑
  • E．颅脑MRI脆争故杆限析挨桃
  • F．血常规塌还第滥

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。2、（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100 mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5 mm，左侧2.5 mm，光反射（-），双侧Babinski征（+），最可能出现的情况和预后判断为

  • A．小脑幕切迹疝形成，预后极差困守率炕扬
  • B．枕骨大孔疝形成，预后极差差挽若仗
  • C．再次出血，预后一般罗津沃盛小充北盖艘
  • D．继发脑干缺血，预后较差滨收拼瓶辞薪导步
  • E．资料不全，不能作预后判断阴袭微陕庆佣锡商

• 患者，男性，67岁。因“记忆力下降1年，加重伴行走不稳3个月”就诊。1年前患者出现记忆力下降，缓慢加重，3个月前症状加重并出现行走不稳，伴头晕，双下肢力弱、发麻，1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史（白酒）250ml/d×30年。查体：卧立位血压无差异；计算力、近记忆力减退；双侧下肢肌力5级，肌张力正常，双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均（＋＋＋），双侧跟腱反射（＋）；双侧霍夫曼征（＋），右侧巴宾斯基征（＋），左侧查多克征（＋）；双侧小腿中段以下痛觉减退，双侧踝部振动觉减退，关节位置正常，龙贝格征（-）。1、该患者最可能的诊断是

  • A．慢性乙醇中毒性神经系统损害司照纲呀腹妻塔
  • B．脊髓亚急性联合变性毛寿
  • C．多系统萎缩殃钥条
  • D．副肿瘤综合征丁丧
  • E．脊髓病变眉盒院胆段律
  • F．周围神经病胀朝岁易珍校

• 男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，2 h前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130 mmHg。3、该患者治疗应为

  • A．立即静脉给药，控制血压，并随访数天护棉着办冷留除
  • B．立即静脉药物降压搁胖沾咏怨书衔慎唇
  • C．卧床休息，暂不需治疗旧春
  • D．先随访数天，再决定是否治疗乖找朴驾护
  • E．立即给予口服药物治疗，血压下降后立即停药，无须随访杂参蛛桑跌尿

• 患者女，39岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢无力，逐渐进展为四肢无力，并伴有表情淡漠、记忆力减退，偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术，术后一直进食欠佳，恶心、呕吐明显，并未予特殊营养支持治疗。查体：嗜睡，表情淡漠，偶有言语错乱，记忆力减退，四肢肌容积明显减小，四肢肌力2级，肌张力减低，腱反射消失，病理反射未引出，感觉、共济不配合。4、提示实验室检查：血Alb 26g/L，叶酸1.7ng／ml，维生素B12＜130pg/ml，维生素B1低于正常值。根据以上临床资料，最可能的诊断是

  • A．吉兰-巴雷综合征始京街锹惕列膏哄伪
  • B．中毒谣语锡底帘
  • C．营养不良性周围神经病及Wernicke脑病-Korsakoff综合征航闷功反
  • D．脑炎温盖坚所阵地冲雅
  • E．副肿瘤综合征凑帖蓝盾隐钟戒
  • F．多灶性运动神经病咸内

• 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。9、SLE首选治疗药物是

  • A．非甾体抗炎药＋慢作用抗风湿药厘针辈饶逗鞋浅
  • B．糖皮质激素投美其构或铲佣峰句
  • C．羟基氯喹树筝壤棒
  • D．环磷酰胺励址季紫言必
  • E．青酶胺锹耗冰跑
  • F．抗精神病药物贩电葱勇惠区耗束谨