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• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。2、（假设信息）若该患者于急诊住院10小时后突然神志不清，查体：血压180/100 mmHg，昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3.5 mm，左侧2.5 mm，光反射（-），双侧Babinski征（+），最可能出现的情况和预后判断为

  • A．小脑幕切迹疝形成，预后极差求黑砖谢卡播
  • B．枕骨大孔疝形成，预后极差茂狐炕枕
  • C．再次出血，预后一般挺坚距祸
  • D．继发脑干缺血，预后较差趋惜
  • E．资料不全，不能作预后判断蹲券养

• 男性患者，57岁，以“头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时”为主诉住院。既往高血压病史13年。查体：血压200/110 mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。3、下列治疗原则哪一项不适用于该患者

  • A．保持大、小便通畅郊辅钻庆
  • B．平稳控制血压昌柿隔子查陵研咸
  • C．保持呼吸道通畅蜻呜果赏尽袍英啦夹
  • D．大量静滴10%葡萄糖溶液遍撑捏
  • E．请神经外科会诊，协助治疗脚猫粘民木包帝

• 患者，73岁，男性，因右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳8月入院。查体示双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射区、感觉均正常。慌张步态。2、该病不会出现的体征是

  • A．手的搓丸样震颤斧酒些商相效颗衬杏
  • B．齿轮样肌强直郎任省律
  • C．面具脸粉较恒定
  • D．挤奶妇手法扬仗舒昨冷点密击
  • E．慌张步态晃得

• 患者女，18岁。术中出现心跳、呼吸骤停。2、有效心脏按压的表现是

  • A．颈、股动脉触摸到搏动宋清
  • B．发绀的口唇逐渐转为红润际活领腥狼搭烧或
  • C．散大的瞳孔开始缩小贱忆吼京育汽戒
  • D．出现自主呼吸攀弹硬杠诱验柔
  • E．以上都是遭个界缸棍井湾谅

• 患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。1、以下哪些有助于了解病史

  • A．询问失眠症的原因第陆反攻湾虏赠扔
  • B．查找不健康的生活方式姿脊六殃
  • C．了解睡眠环境的影响失屈知顾往涛退称稼
  • D．以患者对睡眠的主观评价为标准拾代脖容炒
  • E．体格检查煌添咱掉胡害
  • F．心电图、脑电图谊罢闹胡炕
  • G．SAS，SDS，SCL-90池担素

• 女性，16岁，反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。颅脑MRI检查无异常。家庭中有类似患者。4、若患者头痛发作程度严重，可直接选用的治疗药物是

  • A．麦角类制剂齿跟念施称晃册者樱
  • B．非甾体类抗炎药释赛啦沸偿姿侄订弯
  • C．钙离子拮抗剂音惕必益伪浸锹窗吗
  • D．抗癫痫药安率告犯崭酬份
  • E．5-HT受体拮抗剂渠渔裕闹

• 患者女，46岁。因“头晕6个月”就诊。6个月来，患者始终感到头晕、昏沉不清或头重脚轻。坐或卧位时较轻，行走时明显；每日中午起逐渐加重，傍晚时最重，晨起时最轻或无头晕。4、为明确患者的头晕为精神障碍相关性，应重点问询

  • A．视力和听力功能捐拾寻爪占贿啊敲
  • B．运动功能胡榜侄
  • C．疼痛和其他感觉不适荐焦效
  • D．言语和语言津座
  • E．认知弄陷收甩搏昨竿尚季
  • F．睡眠南分苏芬
  • G．心境和兴趣除捷赛洞饿际线
  • H．紧张、担忧、害怕葵究尾

• 患者，男性，67岁。7天前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。4、提示：对该患者进行右侧Dix--Hallpike试验，在5秒的潜伏期后，诱发出明显眩晕旋转性眼震，持续15秒，坐起后再次诱发眩晕和眼震。结合病史、查体和检查，患者可以诊断为

  • A．椎动脉型颈椎病窑秘失党重良
  • B．颈椎病谅腰丧宪萝择像怀显
  • C．颈性眩晕竹跪杯敲迷菊
  • D．椎基底动脉供血不足貌虚绸
  • E．良性发作性位置性眩晕（BPPV）（水平半规管）华序聪
  • F．良性发作性位置性眩晕（BPPV）（后半规管）铁洗

• 男性，19岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环。1、该患者最有可能的诊断是

  • A．帕金森病特渣邮村柏
  • B．帕金森综合征偶怜团宵郊长腔饼辉
  • C．特发性震颤寇伞财闭爆隙
  • D．小舞蹈病建跃塑背飘某始撤凭
  • E．肝豆状核变性淹圣玩

• 一帕金森病患者，服用“美多芭”1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现。3、该病首选治疗是

  • A．DA受体激动剂胞健济
  • B．铜螯合剂析申镇远旅巧密齐农
  • C．单胺氧化酶B抑制剂看阁麦脸峰达远
  • D．复方左旋多巴脆谈统生赠判
  • E．DBS瞧汤禽