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• 患者男性，11岁，患者3年前无明显诱因出现双下肢无力，活动不灵便，未在意，后逐渐出现肢体无力加重，伴有肌肉萎缩，不能自主行走，容易摔倒，后逐渐出现肩胛骨突出，双小腿粗大质硬，测心肌酶2万U/L。该病还可出现哪些典型症状或体征

  • A．典型鸭步执产籍原筝扩读泰浩
  • B．Gower征赵盒照驾邀帝急夕柏
  • C．翼状肩胛早坚卖
  • D．可伴有心肌损害，心律不齐律慕暴征尸比
  • E．可出现肌肉假性肥大链试资蛋碌
  • F．多数出现中枢神经先天畸形失晴呢览掀会忠届浴
  • G．多数伴有对称性眼睑下垂肌膝延接历

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。2、该患者情感性质的改变有

  • A．情感高涨光要简肺维
  • B．情感低落燥功饺
  • C．恐惧氏叮看忠洲削赚差袍
  • D．情感淡漠房问内
  • E．情感倒错幼胖

• 患者，女性，40岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。2、确诊本病最为可靠的MRI影像特征是

  • A．牛眼征迎络沉
  • B．胡椒盐征鹰诊子掀惑
  • C．靶征尸躲现镇霜疏肚
  • D．脑膜尾征级烦说巧
  • E．灯泡征够贺缝惩爪

• 患者，女性，30岁，淘宝店主。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁，容易发脾气，自感紧迫，担心生意被别的店抢走，夜间睡眠差，夜间上床后辗转反侧，常常彻夜难眠，白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。近半年进一步加重，出现坐立不安、心神不宁，有时手抖，入睡困难。总是担心有不好的事情发生，具体会发生什么事情自己不知道。4、提示：患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗，病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。引起这些不良反应的药物为

  • A．奥氮平常趁件椒惭友桌
  • B．丁螺环酮位会浮颜
  • C．阿米替林约装堡智狱蔑归
  • D．阿普唑仑啦戏劫匠怜馒吗坦
  • E．普萘洛尔灯尤
  • F．帕罗西汀装定

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO／L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。2、为进一步明确诊断，须检查

  • A．血及脑脊液HSV-DNA检测洁拢赵戴保
  • B．血及脑脊液囊虫酶标或补体试验驴钢涌菌描干
  • C．腹部及盆腔B型超声泡佩例桌衣
  • D．血甲状腺系列及抗体（TG、TM）禽腥苗战
  • E．脑电图留广梳把久色崭伐
  • F．胸部X线片牺帝堂吐伞核
  • G．颅脑MRI（增强）败沸货臭去

• 患者，女性，59岁，2年前出现左侧胸背部疼痛，1年前出现左下肢力弱、右下肢痛温觉迟钝，半年前出现双下肢无力、上下楼梯困难，1月前开始出现大小便困难，目前不能行走卧床状态。神经系统查体：双下肢远近端肌力II-级，双上肢远近端肌力V级，双下肢肌张力偏高，腱反射亢进，双侧T7-8以下深浅感觉减退，双侧Babinskisign（+）。若该患者完善了脊髓X线片、脊髓核磁及脊髓造影检查，如下描述正确的有

  • A．脊髓X线平片未见异常旅搭饺
  • B．脊髓X线平片发现脊髓占位判肿狂胜推
  • C．脊髓造影检查可发现脊髓梭形膨大剪圣欠愿聋燃芳授
  • D．脊髓造影检查可发现脊髓锯齿状充盈缺损约厨爱禾捕敌讨怀
  • E．脊髓造影检查可发现脊髓杯口状充盈缺损窜旷攀四
  • F．脊髓核磁可见脊髓梭形膨大丑业货座佳马
  • G．脊髓核磁可见髓外肿块及脊髓移位晚悄访晕逝暴区侍社
  • H．脊髓核磁可见硬膜外肿块及脊髓移位铃厘敞排爽桂
  • I．脊髓核磁可见髓内肿瘤孙溜此隆怜胜缓伸

• 患者女，15岁。入院前1d无明显诱因出现精神行为异常，表现为说话缓慢，傻笑，幻听，凌晨起床洗澡等，入院前9h出现发作性抽搐伴意识丧失。既往体健。查体：BP120／75mmHg；心、肺、腹大致正常；嗜睡，脑神经检查未见明显异常；四肢可见自主活动，肌张力稍低，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射稍活跃；感觉及共济检查大致正常，双侧病理反射未引出；颈抵抗，颏胸距1～2横指，克尼格征（-）。腰椎穿刺：压力210mmH20，蛋白0.4g/L，氯化物117mmol/L，糖3.98mmol/L，WBC 12×106/L，以单核细胞为主，RBCO／L；IgG、IgA、IgM均正常；涂片检查未见隐球菌及脑膜炎双球菌，抗酸染色（-）。1、该患者可能的诊断是

  • A．病毒性脑炎纵邻责再秀具
  • B．桥本脑病胸稀
  • C．细菌性脑膜炎植编晨傲孕脆括贯宙
  • D．结核性脑膜炎敏睁逝鸡文酿拔渣库
  • E．急性播散性脑脊髓炎深薯喉镇羽衔颜
  • F．GBS罢序校
  • G．边缘性脑炎计责塞

• 男性，51岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。4、该患者不可能出现的是

  • A．饮水呛咳两扮
  • B．吞咽困难磁给旗摇毯
  • C．咽反射消失航骄云优筛止舟
  • D．强哭强笑茅酱
  • E．咽反射存在即爪依巩六煮盐孟

• 患者，女性，30岁，职业教师，以“发作性头痛、双眼黑曚2年”为主诉入院，2年前患者无明显诱因出现双眼黑曚，自述有闪光，持续约10-20分钟，随后出现头痛，以双侧颞部跳痛，疼痛程度较重，活动可加重，伴有恶心、面色苍白、出汗，每次发作持续约2小时，休息后症状可减轻，自述服用“布洛芬”症状可缓解，平均每月2-3次，间歇期无明显不适。神经系统专科查体：神志清，精神一般，高级智能活动正常，颅神经正常，四肢肌力肌张力正常，闭目难立征阴性，直线行走可，病理征阴性，颈软，无抵抗，脑膜刺激征阴性，余查体未见明显异常。患者目前考虑为先兆性偏头痛，关于颅内痛觉敏感结构都包括哪些

  • A．视神经敢苍红怨艘倍棋完
  • B．三叉神经柄顿价辉爆包
  • C．舌咽神经混贡胜洒
  • D．硬脑膜畅膜躲希熟蝶兴我
  • E．面神经饶偷闯卷
  • F．软脑膜订首辨拜疫乓碗绑刘
  • G．静脉窦春勿绿蕉壤覆
  • H．脑实质虹梳虎
  • I．内囊差税胖富

• 患者男，21岁。汉族，初中文化，干部，未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月，于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后，开始向朋友借钱达2万多元，然后去很多地方游玩、购物，在钱花光后患者开始发愁，不知怎样向朋友交代，之后开始心烦、闷闷不乐，说话逐渐减少，变得沉默寡言，问话不答或问多答少。活动明显减少，常把自己关在房间不出来，后喝敌敌畏自杀，经医院抢救康复。但回家后，仍不语，不外出，活动减少，整天呆坐或卧床懒动，不换衣服，不洗脸，不修边幅。不愿出门，不肯见人。进食需要家人催促或喂食，但食量很少，每日只吃一小碗饭，甚至不吃，体重明显下降。睡眠明显减少，早上2～3点钟就醒来，再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询，为求进一步治疗，故来就诊。5、此患者睡眠的特点为

  • A．早醒智余洗厚
  • B．夜间醒来袄鉴印搜馒
  • C．入睡困难背坚艘聋萝任
  • D．睡眠浅风搂匙副辩胸脉东
  • E．完全不能睡觉殿暴