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• 男，75岁，因“发热40天、头晕2周，左侧肢体无力10天”入院，既往有高血压病及2型糖尿病史15年，4年前因胃癌行手术治疗，40天前因左大腿脓肿在外院行切开引流及抗感染感染治疗，脓肿已完全愈合。入院后头颅MRI提示：脑干右侧、右侧额颞顶叶及双侧辐射冠区见大片不均匀长T1长T2信号影，增强扫描呈多发环状、线状、片状强化影，边缘模糊，周围见片状水肿。诊断多发脑脓肿。行右颞钻孔脑脓肿穿刺引流术，术中取脓液培养，证实为类鼻疽病。下列描述正确的是

  • A．类鼻疽伯克霍尔德菌是潜在的生物恐怖病原菌夸耐咸百捏元羞牵亿
  • B．类鼻疽伯克霍尔德菌可在吞噬细胞内存活踩稍救夏闯杀罗侦
  • C．海南是我国类鼻疽病最主要的疫源地民滤扯洲苗藏赚此
  • D．鼻疽伯克霍尔德菌是动物的专性寄生菌九沫
  • E．洋葱伯克霍尔德菌是院内感染的病原菌兰臭主请东偷乐
  • F．唐菖蒲伯克霍尔德菌可引起囊性纤维化患者感染朴乃睡孕坦秆舍楼扶

• 某男，40岁，男性，身体状况较差。自述一直在接受抗结核治疗，但似乎药物作用不佳。已经治疗4、5个月，医生告诉他肺里依然存在结核病灶，并且不能继续服药了。患者说他多数时间按时服用了药物，但是其治疗过程没人督导和监测。确诊的MDR-TB患者治疗方案中应包括

  • A．至少包含4种确定有效或基本确定有效的药物暖去训索数钟
  • B．没有证据显示耐药的一线抗结核药物现罚蹄
  • C．药敏试验显示对患者菌株敏感的所有药物羡邻晌救
  • D．一种注射剂稻她豆健猛厕
  • E．异烟肼、利福平这两种最有效的抗结核药物贝款剥泪户晋
  • F．异烟肼错侨

• 患者男，74岁，胃癌术后1周，现有发热、咳嗽、咳痰。查体：心率92次/分，体温38.8℃，胸部X线片显示右下肺有片状阴影。为明确诊断，应首先考虑送检的标本是

  • A．血液浮翼
  • B．骨髓蒸供敬吗认枕预
  • C．痰标本视叼胳雪苍哗校少
  • D．纤支镜分泌物躁斑
  • E．肺组织招栏
  • F．尿液夹铸太铃艳摄类狮模

• 男，58岁，车祸外伤入住ICU。入住2周后出现发热（T38.9℃）伴寒战。血常规：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞88%。疑有血流感染，不除外导管来源，考虑送检血液培养标本。鲍曼不动杆菌常对多种抗菌药耐药，关于多重耐药（MDR）现象，下列说法正确的是

  • A．MDR定义为一种微生物对两类或以上抗生素同时耐药肩帝键被搂比透
  • B．MDR菌多为条件致病菌尤轨
  • C．MDR菌中革兰阳性菌占大多数诸纠叮哪陷均苗
  • D．应对MDR感染患者严格管理，必要时应进行隔离朽针乱膀了盒狸如
  • E．治疗MDR应考虑联合应用抗生素贿轮额穷宣舒绢苏笨
  • F．MDR是一种独特的广谱耐药现象欺顶饼影锄雕

• 患者女，42岁，萎缩性胃炎。幽门螺杆菌革兰染色镜检所见

  • A．革兰阴性菌，呈螺旋形粉扁弱汤
  • B．革兰阳性菌，呈螺旋形版景岗贵
  • C．革兰阴性菌，呈海鸥展翅形罗红似
  • D．革兰阳性菌，呈海鸥展翅形私棋往互厘姨杀妥膜
  • E．革兰阳性菌，呈弯曲形井宙
  • F．革兰阴性菌，呈弯曲形夹哀钩勺州倾盗

• 某一男性草原居民，整天放牧，近期疲劳、不适、发热伴呼吸困难、发绀、定向力障碍，胸片提示双肺重度感染，继而循环衰竭、休克、昏迷、死亡。您作为医务工作者，根据以上病史，可以初步考虑为何种疾病致死亡

  • A．败血症像卖拐稀喘
  • B．肺炭疽土靠为武
  • C．恶病质宿耽
  • D．不明原因死亡亏犹议
  • E．大叶性肺炎绳咳质陪
  • F．布鲁热吞睛估赛做表宾几

• 某一严重免疫力低下患者患有肺部感染，X线提示右肺中叶有不明原因肿块，与周边正常肺部组织界限清楚，考虑为肺脓肿。为进一步明确肿块性质，行病灶部位穿刺，将穿刺物送检至临床微生物实验室。在平板上不形成气生菌丝，您拟考虑为何种微生物

  • A．放线菌来亮虚遵啄
  • B．马红球菌句批羽
  • C．不动杆菌碑渡享选勇争室监垃
  • D．铜绿假单胞菌赔功皂积附气这斜
  • E．诺卡菌宇孟值挡
  • F．非发酵菌酱沫摩残牧

• 女性，56岁，平素体健，无烟酒嗜好。4日前着凉后出现寒战、发热（自测最高39℃）、咳嗽、咳痰、痰为黄色脓性、痰量50ml/d、伴胸疼、呼吸困难。查体：T38.6℃。生命体征平稳，急性病容，意识清、双肺叩诊清音，左下肺部有粗细湿啰音。余无异常。血常规白细胞15.4×10/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞12%。CRP8.65mg/L（参考值0.79mg/L）。X线显示左肺肺炎。社区获得性肺炎的病原谱中，流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的地位分别是

  • A．二者都是明确的病原呜坦
  • B．二者都不是明确的病原夹虽色积愚
  • C．无法确定二者的地位织倒陪辰贷翅梢
  • D．前者是明确的病原，后者不是臭拦
  • E．后者是明确的病原，前者不是聋哈签奇娱
  • F．前者不确定，或者是嚷今

• 某妇幼保健医院几例外科手术，连续发生切口感染，医院感染管理部门寻找切口感染原因，经大量调查发现浸泡器械的含戊二醛消毒液被污染。您作为临床微生物检验人员，积极配合医院感染管理部门参与调查，首先根据消毒液选择何种中和剂

  • A．硫代硫酸钠厦倍历耽策
  • B．亚硫酸钠膀害萄物薯
  • C．氢氧化铵在买给四惩股京驾
  • D．甘氨酸搅烈参旷抚纹秤亦唱
  • E．聚山梨酯汉疫现
  • F．硫基醋酸钠模棵赔吴

• 男67岁。吸烟20年。诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年。近日出现咳嗽，逐渐加重，咳痰黄色脓性，不易排出，自觉胸闷、憋气。查体：T37.6℃。生命体征平稳，意识清晰，呼吸频率25次/分，双肺叩诊清音，左肺偶有湿啰音。余无异常。就诊后医生开具咳痰培养检查。如果实验室仅仅报告铜绿假单胞菌分离株生长，而没有进行药物敏感试验，如何和实验室进行沟通

  • A．铜绿假单胞菌不是COPD急性加重时的病原，不必药敏试验疆茫
  • B．即使该分离株是定植，也必须进行药敏试验涛它倍斑帐
  • C．只有致病菌株，药敏试验才有临床意义，此时可以要求实验室进行该项检查夜钓梳
  • D．铜绿假单胞菌是COPD急性加重时的病原，但药敏试验不能预测治疗效果，所以不必药敏试验键习狸棉杰粥注
  • E．铜绿假单胞菌没有药敏试验折点，所以实验室不必进行该试验撕员
  • F．铜绿假单胞菌必然是定植，完全不必药敏试验布隙晋也