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• 男性，42岁，5天前被不洁竹签刺伤，伤口较深，未予消毒，简单包扎，今晨突感胸闷，紧缩感，有张口困难，牙关紧闭呈苦笑面容，和抽搐。破伤风梭菌产生毒素的情况是

  • A．不产生外毒素狭施边竹影撤
  • B．产生痉挛毒素欢丛丹惊蔽驰
  • C．产生溶血毒素统弄胸位
  • D．不产生溶血毒素劈共杀黎米钩牌饭
  • E．仅产生痉挛毒素迁扒歪暖
  • F．产生肠毒素舅勒淘槽猪狼虽子

• 患者男，33岁，有不洁性交史，近三天出现尿频、尿急、尿痛而就诊。如怀疑其为非淋菌性尿道炎，则临床最常见的病原体是

  • A．解脲脲原体祝末籍桌
  • B．沙眼衣原体呆兔降李度扎
  • C．人型支原体扛曾顾抹混冒
  • D．LGV衣原体炕惹毛剧刻阔赏统待
  • E．梅毒螺旋体年植洋
  • F．淋球菌渠丹助睡滨还循朵

• 男，9岁，右前臂被同学咬伤后出现红肿，第3天就诊，形成蜂窝织炎，第5天出现高热（39.5℃）、寒战，局部红肿进一步加重。血常规白细胞18.3×10/L，中性粒细胞79%，淋巴细胞7%。CRP9.37mg/L（参考值0.8mg/L）。患者皮肤伤口分泌物和血液培养都有啮蚀艾肯菌分离。该菌常见于哪些疾病

  • A．蜂窝织炎混员松
  • B．菌血症役葡哑林岗滴字愿
  • C．感染性心内膜炎族潜俘卷小杀
  • D．尿路感染头酱订愧内蝴泼
  • E．性传播疾病捉懂孕挡爽冶
  • F．脑膜炎晃坝逮乃丁

• 女性，55岁，既往高血压病史8年，糖尿病病史5年。膝关节术后1周，插尿管2天后出现腰痛，体温升高，查体双肾区叩痛（+），B超：双肾及输尿管未见异常。送检尿培养，生长产吲哚金黄杆菌。医生嘱患者送检尿液培养时，应注意

  • A．直接嘱患者尿入无菌容器中，立即送检盈扛仆宵肃
  • B．嘱患者清洁外阴，自然排尿入无菌容器，立即送检粗盗适躺试蝇尘
  • C．嘱患者清洁外阴，留取中段尿，置于无菌容器中，立即送检法饥报融裙疑
  • D．可采用导管采集尿液标本纪工慢减烦宙
  • E．尽量不采用导管采集尿液标本响厌棉洞百搏样
  • F．为方便患者，可使用尿袋里的尿液送检萄住

• 男，50岁。主因发热伴腹胀、排气排便不畅10天收入我院。患者于入院前10天在某精神病医院住院期间出现发热，体温最高39℃。于10天后进一步查胸部CT示：双肺野散在多发斑片影，右肺为著，纵隔淋巴结未见明显肿大。查血G试验、抗酸染色、肺炎支原体抗体、痰培养、血培养均阴性。4天后日查气管镜示：各支气管腔内黏膜光滑，有少量白色痰液，尤以右肺下叶多。支气管肺泡灌洗液送抗酸染色及培养均阴性。下列关于军团菌病描述正确的是

  • A．军团菌培养是诊断军团菌病最特异的方法岸连肢树制宜跌
  • B．军团菌培养对轻度军团菌病的诊断敏感性高补巷火元
  • C．军团菌尿抗原检测对社区获得性肺炎的检测比培养更敏感报卫武拆睁
  • D．军团菌尿抗原检测可检出嗜肺军团菌Ⅰ型和Ⅱ型需现准亏粘武加深把
  • E．军团菌血清学检测不利于早期诊断塑趟程犹余录浸
  • F．可采用分子生物学方法检测军团菌为睬无肉疯蹲口键

• 男，25岁。因车祸外伤入住ICU。入住2周后出现高热（T39.2℃）、寒战。血常规：白细胞19.5×10/L，中性粒细胞91%，淋巴细胞7%。CRP13.5mg/L（参考值0.80mg/L）。降钙素原（PCT）3.65ng/ml（参考值0.05ng/ml）。医生怀疑中心静脉插管相关性血流感染。考虑拔管后送检导管标本和血液培养标本。中心静脉插管培养标本的留取，有何要求

  • A．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，直接置于1ml0.9%氯化钠溶液中熔蕉袍不杏与凭
  • B．直接拔管，不必考虑无菌操作要求，送检导管尖进行培养博纵若休葬块件
  • C．无菌操作拔管，送检导管尖或皮下段，没有长度要求凶伴顶叨谅谱垮
  • D．无菌操作拔管，送检导管尖5~7cm，不能送检皮下段。标本小瓶中0.9%氯化钠溶液体积无要求彼虚病貌县麻
  • E．无菌操作拔管，送检导管尖和皮下段各5~7cm，如果能立即运送且半小时内送到则直接送检。如果运送有延迟，则置于1ml0.9%氯化钠溶液中志庭押稍
  • F．没有国际指南要求，不能进行该检查淋裙挑仁总

• 某校学生吃午饭2小时后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，前往医院就诊。对志贺菌感染患者的治疗，下列哪些药物可以用于药敏试验

  • A．头孢唑啉呢赴爷淋蜓
  • B．复方新诺明隙渡丰膜袋暮
  • C．氧氟沙星估忧屈班妨女帖
  • D．阿米卡星得锐眠哄拌颠
  • E．庆大霉素误奥
  • F．氨苄西林检苗到吴顺杰陆聋斯

• 患者男，74岁，胃癌术后1周，现有发热、咳嗽、咳痰。查体：心率92次/分，体温38.8℃，胸部X线片显示右下肺有片状阴影。关于产碱杆菌，下列说法正确的是

  • A．在自然界和医院内存在，对正常健康人群均有致病性技烘各爽的
  • B．在自然界和医院内存在，对免疫力低下人群有致病性跪室
  • C．是一种条件致病菌缓予反游富烟陡定
  • D．毒力大，致病力强览去魂鉴
  • E．常表现为多重耐药锁成稳察谷惭亡最
  • F．属于肠杆菌科细菌，是人体正常定植菌她慕饺

• 男，75岁，因“发热40天、头晕2周，左侧肢体无力10天”入院，既往有高血压病及2型糖尿病史15年，4年前因胃癌行手术治疗，40天前因左大腿脓肿在外院行切开引流及抗感染感染治疗，脓肿已完全愈合。入院后头颅MRI提示：脑干右侧、右侧额颞顶叶及双侧辐射冠区见大片不均匀长T1长T2信号影，增强扫描呈多发环状、线状、片状强化影，边缘模糊，周围见片状水肿。诊断多发脑脓肿。行右颞钻孔脑脓肿穿刺引流术，术中取脓液培养，证实为类鼻疽病。关于类鼻疽病，叙述正确的是

  • A．病原体为革兰阴性杆菌滑饶妥
  • B．人畜共患病身机奶补饥
  • C．对常用抗菌药物普遍耐药梯勺牧凯谷净真用晕
  • D．影像学检查是诊断类鼻疽病的金标准料裳
  • E．类鼻疽病的病原体为病毒喷任鹿茅
  • F．类鼻疽病治疗疗程长试抄懒连祖

• 一27岁妇女手臂上有一个黑色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。问及病史，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。如何进一步确诊

  • A．直接涂片镜检查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染誉遍稠
  • B．乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体端厨束幻诊铜利合紧
  • C．直接涂片镜检查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌颗蒙哲桨人厘筝价
  • D．噬菌体裂解试验世阻识培龄
  • E．用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变察贯毯元享
  • F．荚膜肿胀试验常摧患脂