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• 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。 :需要进行的检查包括
  提示患者职业为教师，变应原检测结果为：猫、狗皮毛中度过敏，但患者及亲属家中未饲养宠物。追问病史，患者因为顾虑激素的不良反应未规律使用，且吸入药物的使用方法错误。经过医师的解释和药物吸入方法的传授后，患者开始规律吸入沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d ，1个月后复查，自述症状有改善，肺功能FEV1占预计值的77%，但仍述间断喘息，患者追述近2年间断咳脓痰，有时痰为棕色。)

  • A．诱导痰细胞分类计数工临
  • B．胸部CT院购乙朱
  • C．痰细菌培养＋药物敏感实验台莫隐
  • D．支气管镜检查卡塑匹拳
  • E．痰涂片找酸杆菌妇影贵祝

• 下列脑脊液检查的结果哪些符合低颅压头痛

  • A．氯化物正常筝虫好劫驾呼慎葵
  • B．腰穿压力低乎限倚
  • C．蛋白质正常单捕
  • D．白细胞明显升高断洪
  • E．腰穿呈干性穿刺慕假范路范

• 关于急性化脓性胃炎，正确的是

  • A．化脓性炎症常源于粘膜层晕陪恢倡简娃佛悼
  • B．易发生穿孔浪杂先渴族驶
  • C．炎症可扩散至全层胃壁倘们煎薪
  • D．早期、及时抗生素治疗多有效紫陈
  • E．常见致病菌为链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌踢庭漂飞侍

• 下述哪种疾病属于风湿性疾病的范畴

  • A．干燥综合征孩汤材坊
  • B．强直性脊柱炎离悟疤颈虫负望
  • C．骨关节炎罩滤左扶旬距柜腹
  • D．系统性红斑狼疮狐影桂
  • E．特发性血小板减少性紫癜洲均制请厚捐燥

• 男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（+）。针对鉴别诊断，应重点完善哪些资料

  • A．钩端螺旋体凝集试验厘做浮封巧熊立
  • B．诱发电位菜泊芬俘
  • C．血肥达氏、血外斐氏试验愤亲键叉镇患宅效锣
  • D．结核菌素试验焦灯
  • E．胸部X-ray昏基动新
  • F．TCD罐且陷志亚冷粉
  • G．颅CT或MR回索引旁迫钞透斜
  • H．血培养愿通膝顽洞数

• 下列哪些心律失常可致阿-斯综合征

  • A．心房颤动锐棒哪示
  • B．阵发性室上性心动过速东野纳鱼
  • C．二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞川手终底
  • D．快速室性心动过速击努言盐铅吞眠
  • E．以上均不对患葡而颠唤拼劲

• 患者男，26岁，因“头痛、发热、恶心、呕吐3 d”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 100次/min，BP 84/60 mmHg；热病容，眼窝略凹陷；颈强（±）；心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查：WBC 1.3×10／L，N 0.73；血清钠123 mmol/L，血清氯87 mmol/L，BUN 13 mmol/L，Scr 123 mmol/L；尿钠87 mmol/L，24 h尿量700 ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。下列处理措施错误的是

  • A．限水袍跪酿乐喉镜叔态孕
  • B．盐皮质激素像赶初
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  • F．抗生素环冷脖相
  • G．对症处理絮叹柜

• 患者的下丘脑受损，其可出现的临床症状包括

  • A．摄食失常柳手叨勤
  • B．体温调节障碍寻上舰骂波
  • C．尿崩症蚊昂碧姨雕僵糊娱
  • D．睡眠障碍翻点
  • E．胃及十二指肠溃疡及出血塌侮临辜除洁

• 患者女，46岁，间断发热3个月，面部红色斑丘疹，伴全身肌肉酸痛，渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。 :患者可能的诊断为
  提示　AST 190 U/L，ALT 230 U/L，CK 793 U/L，CK-MB 76 U/L，HDBH 645 U/L，LDH 538 U/L。甲状腺功能正常，胸片示双下肺纹理增粗、模糊，肌肉活检：肌纤维萎缩，部分肌纤维变性，间质内未见炎性改变。)

  • A．多发性肌炎奖蝴炒用
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  • C．过敏性紫癜红慎写遭
  • D．肺间质纤维化相扒峰聋逆
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• 血浆置换术适应证有

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  • C．自身免疫性溶血性贫血公宪挠掘急
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