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• 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300 ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.51 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 58.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml），血浆皮质醇＜10 ng/ml（8 AM），睾酮0.93 ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60 ng/ml）。结合该病例，可进一步采取的处理措施是

  • A．再次经蝶窦微创手术治疗县奥酬茂
  • B．再次开颅手术治疗涉剧
  • C．新型多巴胺激动剂卡麦角林治疗翼厌盛
  • D．糖皮质激素与甲状腺素替代治疗下炒遇十钱币忽禁核
  • E．仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRI修悉羽等傲叫坡
  • F．γ刀立体定向外科治疗瞧检琴挑喇敏畅宁树
  • G．生长激素替代治疗驰国薯宪紧

• 可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有

  • A．CRH兴奋试验恢想暴援盼币
  • B．美替拉酮（SU4885）试验贯边东木傅茧跳
  • C．ACTH兴奋试验沫昂摆亭郊
  • D．地塞米松抑制试验辣签
  • E．安体舒通试验叛佣

• 下列哪些情况使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘下端收缩期杂音减轻

  • A．服用普萘洛尔(心得安)桨胡
  • B．静脉滴注异丙基肾上腺素巷亚秘
  • C．下蹲美纤无胡明烈
  • D．亚硝酸异戊酯吸入师傲侄很贞
  • E．服用甲氧胺描渣丁铲今扎档茂蒜

• 下述关于类风湿关节炎药物治疗正确的是

  • A．可以常规应用糖皮质激素座余留缺
  • B．大部分病人用一种慢作用药就可以阻止关节破坏喊堪搭呢旬姿推晕融
  • C．早期应用慢作用抗风湿病药痒扯
  • D．不能使用中枢性镇痛药雨宴改诞咐薄
  • E．非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物化蹈戴趟

• 临床常用的肾小管功能试验

  • A．自由水清除率岗马逃吨致破保
  • B．尿浓缩稀释督镜郎有咐国伪
  • C．尿可滴定酸排泄饮唇
  • D．内生Cr清除率块各泡添敢计乞苏
  • E．以上均不是堪弃阻玻掉蓝驾呼喷

• 继发性肺结核的病变特点是

  • A．病灶局部反应轻微睡话孝流醋扛卜券傍
  • B．局部易发生干酪性坏死和空洞形成够滔门衔鲁
  • C．常位于上叶尖后段仆侮洁
  • D．细菌很少侵入局部淋巴结寨南瞎岂捆
  • E．多发生于儿童汁多贤垄建虫阻过衫

• 患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6 d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。 :应采取的治疗方案是
  提示　经CT等检查未发现有远处转移。)

  • A．外科根治性手术切除皱滥
  • B．放疗＋传统化疗肾踪宁范
  • C．传统化疗稼根芝离甩
  • D．暂不处理，随访触滨
  • E．术后给予甲磺酸伊马替尼好缝桐舰整魂症传
  • F．放疗院毯眉府彻整牙

• 女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。关于周期性瘫痪，哪些是正确的

  • A．只有青壮年受累捧抱鲁杨承萝狼荷
  • B．任何年龄均可发病衫崇竭话吓倍
  • C．女性多于男性夏歪刘们
  • D．随年龄增长发作次数增加康谨棍灰砌
  • E．只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累行册危灌
  • F．男性多于女性级储蔽披吞
  • G．可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状久掘面监
  • H．通常晨醒时发病乐丈钥剧

• 下述哪项符合展神经

  • A．配外直肌幻晃珠碎罗责惑
  • B．麻痹时眼球不能外展巨守穷
  • C．麻痹时向外注视时有复视唇富白串纯锹萄
  • D．脑桥病损、颅底损害、颅内压增高等可致展神经麻痹粱页膀将迷仪肉碧稿
  • E．麻痹表现为内斜视星禾督和布灭

• 患者女，32岁，已婚5年，因“闭经3年伴溢乳，头痛与视力下降2周”来诊。院外反复就诊于妇产科与中医科门诊治疗不孕症。查体无特殊发现。欲明确诊断，尚需要鉴别的疾病包括

  • A．妇产科疾病导致的不孕症娘危减克严
  • B．特发性高泌乳素血症马声非掉节守
  • C．病理性原因导致的闭经与溢乳厉络创宾
  • D．颅咽管瘤娃趋干部协
  • E．药物原因导致的闭经与溢乳丘厚捷温片桃
  • F．宫外孕浇读融牛遣