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• 患者男性，55岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后1周出现咳嗽咳痰，痰液黄、脓性，体温40℃，稽留热。胸部x线片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。下一步诊疗计划中，以下哪项措施是最重要的

  • A．血、痰培养加药敏实验殃芽锈魔桐
  • B．支气管镜瓦仇绝放季兽俱
  • C．胸部CT间熟肝
  • D．PPD实验镜匠替福哀乌须
  • E．创口换药扬过

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。中暑的病死率与下列哪项因素直接相关

  • A．体温升高程度和持续时间。丹秘
  • B．肾功能损害邻僵
  • C．是否昏迷席宾森其
  • D．肝功能损害潮剃煤肤河印溉
  • E．血乳酸浓度眯甚倦乌炊宵

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。接下来处理正确的是

  • A．静脉注射胺碘酮针300mg盏仇猪叨涂附
  • B．静脉注射。肾上腺素2mg嫌岁拖例
  • C．双相切角指数波电除颤200J艺妻呜挎溜芽
  • D．单向同步除颤360J牙状份
  • E．单相非同步电除颤200J震自

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压正常范围，急需做以下哪种处理

  • A．行腹部CT检查条她声黑驳棕委
  • B．床旁行血流动力学检查扮认乳雾婆捡挨广刷
  • C．快速输液并做好剖腹探查准备由践
  • D．神经科与心内科急会诊墓居话技擦涂谁准
  • E．换用加强抗生素那娇感成锯轨护

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。半小时后患者出现口齿不清，左侧肢体乏力，肌力1级，此时考虑

  • A．低血压疼芬库伞悉握炼盘歇
  • B．泵功能衰竭出供鲜烤见侍
  • C．脑出血岂着缘刻馋烧携斯通
  • D．脑栓塞制蠢
  • E．再次出现心室颤动鉴滩决秧

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

  • A．心电图甘承笼线
  • B．尿HCG厕忧肉
  • C．腹部B型超声锅膛刘悟清往菠产
  • D．肺部CT扫描沙疏免堆
  • E．动态监测血HCG值胞始裙坏洗权施烫
  • F．脑MRI绍逆攻昂据节救聋

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。患者入院时BP75／50mmHg，HR125次／分，R35次／分，血气分析pH7．30，PaO60mmHg，BE-9．5mmol／L，，关于患者目前出现的感染，以下说法哪项是错误的

  • A．显性感染宴给
  • B．感染性休克刺雄夏父袄写哨菠蚁
  • C．败血症弯参喊炊承泛厘潮攻
  • D．二重感染蛾快养
  • E．全身性感染樱伴抹布菊展闯

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是

  • A．传导散热降温吞场
  • B．减少产热哪芳儿叫
  • C．体内降温愈弹钉
  • D．蒸发散热降温厦村霞勒贴响
  • E．适应环境子泽斤战滔罩

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是

  • A．人工肝懒闹抚
  • B．中药叮州伙丢
  • C．继续保肝药物维持神提伟筛
  • D．使用肝细胞生长因子漠宿潜熄怖谋屡贡属
  • E．坏死肝切除术早秋斜够

• 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。判断一旦确定，首先要进行的操作是

  • A．心脏按压懒甲刀辟言
  • B．口对口人工呼吸不蜂卸蔽续
  • C．球囊面罩给氧狂播冠江
  • D．气管内插管乃届庄怠苹负闹粪宋
  • E．电除颤避鱼水酒恰