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• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。在不能用阶梯上升，进入高原时，应在攀登前采用的预防措施是

  • A．服用阿司匹林疯者先槽袋奥
  • B．甘露醇宣缝错
  • C．口服乙酰唑胺钩嫂击芝库
  • D．服用硝酸甘油董飘柳符源潜
  • E．口服硝苯地平荷暴极餐肢睁

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应考虑的检查是
  提示　治疗后患者生命体征逐渐平稳，接下来应进行的治疗是)

  • A．应用激素材辈
  • B．应用抗生素，防止感染竟且墙纽
  • C．完善检查，防止漏诊国易
  • D．右小腿切开复位内固定挥址
  • E．右下肢功能锻炼阔沈兴貌宏拖
  • F．营养支持炮塔密

• 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。判断一旦确定，首先要进行的操作是

  • A．心脏按压惜辛耀
  • B．口对口人工呼吸郑寺帅琴
  • C．球囊面罩给氧枕愿壮椅挎隙
  • D．气管内插管施蚁革览腐州吗竞
  • E．电除颤漏挽洲式般

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者肾功能损害病因最有价值的检查项目是

  • A．血尿素氮测定节椒览读纳然师
  • B．肾活检译效浪
  • C．肌酐清除率锐练
  • D．尿比重缸齿香持聪塞快耻
  • E．泌尿系B超谊荐第柔芬荐婆

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．需长时间的康复治疗眼以垄
  • B．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后峡库
  • C．长期植物状态漆刃师勉遵膏养驼
  • D．经过积极抢救意识可能恢复续怕郑丑告川哨扎
  • E．很快将进入临床死亡厌慢架贝音乃

• 患者男性，51岁，反复呼吸困难3年余，测BPl46／86mmHg。查体：双肺呼吸音粗，可闻及少许湿哕音，心律绝对不齐，心尖区可闻及2／6级收缩期杂音，双下肢可见水肿。心脏超声提示：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄。伴水肿的轻度高血压患者，应首选

  • A．氨氯地平忠钉痒铺择圣氧
  • B．缬沙坦土帝粗川捎
  • C．卡托普利等善嫩誉诞宣狡瞧
  • D．氢氯噻嗪冈徒忌
  • E．可乐定缓往寸周

• 患者男性，40岁，进食后突然呕血300ml，鲜红色，并排黑便2次。查体：蜘蛛痣，肝肋下1．5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，少量腹水。如行急诊胃镜检查，出血部位以哪个部位最多见

  • A．食管下1／3省把调
  • B．食管未累及胡倡途肠谁孔
  • C．食管全程蛇斜
  • D．食管上1／3抓喂董户恐纠夺货
  • E．食管中1／3伐辈副址狂场裳公

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于

  • A．去大脑强直寸元糠
  • B．去皮质强直宝某拨桃渐
  • C．植物状态裁覆
  • D．闭锁综合征喊产侄缠嚼
  • E．脑死亡稳拢半育照扁慧亿舟

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。入ICU内5小时后患者出现神志不清，予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95／56mmHg，行头颅GT检查未见明显的出血和梗死病灶，仅有脑肿胀，此时最主要的治疗是

  • A．行脑去骨瓣解压术始亡书站恐言雕茶
  • B．采取措施降低腹腔内压浸奉匙旷臭效仙冲
  • C．醒脑静催醒摸验谢朗露避
  • D．是否有迟发性出血，再次剖腹探查赶牧尖肚曲牵次
  • E．甘露醇降颅内压损钩拍镇悉凭肝吨

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例x线胸片最可能的典型征象是

  • A．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓捷跪
  • B．局灶性肺实变斥惊乌袍溉封
  • C．双侧肺门"蝴蝶样"阴影急刃烘葛石
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高率并
  • E．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润硬殿掘阳葡