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• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2．7×10／L，血小板85×10／L，纤维蛋白原1．78g／L，凝血酶原时间20．9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1．6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除了

  • A．消耗性凝血病婶磁趟江
  • B．凝血活酶大量释放而引发凝血过程技钳食阔忧粱
  • C．原发性纤溶裂桶冬奥孟海孕
  • D．继发性纤溶上撕乓旁竭玻狐庭
  • E．DIC惩捡

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是

  • A．高钙血症杨披
  • B．高钾血症危港日怠研
  • C．低磷血症裕往乞
  • D．高镁血症袍崖筹忘食
  • E．高钠血症领庆女宣鞭壮械拜

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是

  • A．同步直流电复律断逢拜弦
  • B．毛花苷丙静注唤把都
  • C．普罗帕酮静注奥碍
  • D．利多卡因静注纺伴侨互糟
  • E．多巴胺静注杜税努窗胸圣

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。成人单向电除颤的电量应选择

  • A．200J浇碌
  • B．100J折正肯佳壶芦旁名
  • C．360J懂肆橡
  • D．250J份位
  • E．150J蔽陈

• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。患者肾衰竭指数最可能结果是

  • A．＜d0桃擦景雕控职
  • B．1棋族脾猎勿
  • C．＜1裂乎窜蔑亏巾精月毕
  • D．>2洞膏键星诊礼喉寸畅
  • E．>1锈灌带压劈叠掏幕浮

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及Ⅳ级舒张期杂音，脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选

  • A．红霉素或仰
  • B．林可霉素险罗宁玻捏隐栽
  • C．庆犬霉素雁多行
  • D．青霉素G织辈
  • E．万古霉素渴宋芳产者辞堵伏船

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者饺裹仰烟麦商隶痒
  • B．颅内高压患者铅昏升务学剧莫映
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者眯步别概研膝货指
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者鸽高毛捎弹分便
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者喜纸达岸

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者的营养支持原则错误的是

  • A．早期给予高热卡以保证应急需要巴左同她护味
  • B．如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持酿煮罚
  • C．因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养剧棕租热戏累
  • D．符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。挎握热级灌
  • E．可考虑免疫调理调控炎症桨赞孕

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

  • A．心电图织序袭造户捡见井
  • B．尿HCG芒宵
  • C．腹部B型超声镰卸俱荣对再愿冠
  • D．肺部CT扫描乡孕龙驼惨
  • E．动态监测血HCG值蚕趣驰选扰给
  • F．脑MRI欣斩挖抹啄乔向侄

• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是

  • A．高原脑水肿猎榜见促枪粪恰近订
  • B．高原肺水肿召急烤兰故她盲嫩妻
  • C．急性高原反应僻限幅筛雪歌祥
  • D．高原心脏病创研佛远运
  • E．高原红细胞增多症克商庙遮声