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• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。患者尿比重最可能结果是

  • A．1．012～1．O0答派垮游浊铅
  • B．>1．O0蚕劝鹊辟京绣
  • C．1．010～1．012隔浇震品锁倾魔坛塑
  • D．1．008～1．010甲肚雾尽率
  • E．＜1．008剩马藏顷

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是

  • A．平均肺动脉压见公怠遥券食街
  • B．肺动脉楔压拢拉
  • C．右室舒张末期压帽颈柄
  • D．右心输出量词伐船涌帐沈酷刀奶
  • E．右心房压冤姿乒模彩爹

• 患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿哕音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。本次发病的诱因是

  • A．劳累珍尤鲁儿辜妥挖柄俭
  • B．情绪激动脂许脸种
  • C．原因不明须探链
  • D．上呼吸道感染裳喂刺谅截驻
  • E．痛风谊厚企印

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18．6×10／L，中性0．90，动脉血pH7．29，PaO47mmt_Ig，PaCO81mmHg，BE3．5mmol／L。最可能的诊断

  • A．急性呼吸窘迫综合征旬姨渡踪删适庙樱
  • B．慢阻肺急性加重，I型呼吸衰竭醒辱全恩
  • C．脑血管意外介笔桌延团禽阔鼠疤
  • D．慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭即作游劈
  • E．支气管哮喘急性发作邀作录环玻型疆袭宗

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。中暑的病死率与下列哪项因素直接相关

  • A．体温升高程度和持续时间。交缸
  • B．肾功能损害迫盲瑞
  • C．是否昏迷跨众太
  • D．肝功能损害励蜓赴锹置脂效帅猜
  • E．血乳酸浓度跳罗羽嘴你

• 患者男性，35岁，既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP178／96mmHg，P120次／分，R22次／分，双肺广泛干湿哕音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。发病的病因最可能是

  • A．心肌淀粉样变锅白阅符
  • B．高血压性心脏病安晶沉条症列察婚
  • C．甲亢毁贵能
  • D．扩张型心肌病寄微缴秘灰格
  • E．急性心肌炎些栗闹隶酸罪

• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2．7×10／L，血小板85×10／L，纤维蛋白原1．78g／L，凝血酶原时间20．9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1．6g／L。以下符合该患者疾病、病理的描述，但除了

  • A．消耗性凝血病魔券任羡
  • B．凝血活酶大量释放而引发凝血过程富句派圈流口扛
  • C．原发性纤溶傻絮等苍申宫
  • D．继发性纤溶照王八举空掩递陪
  • E．DIC朴滑脉浇

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．心肌酶奸犯贴树指酷异炭岛
  • B．超声心动图犁批震辆燥摘粉供
  • C．血、尿淀粉酶甲城耳亏软轮
  • D．X线平片梨肤宰屋酒殊
  • E．心包穿刺勉哄乖宗付
  • F．心电图杂运析掉其胁慧
  • G．血常规＋血生化际怠反斜墙躬袜尿版

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适

  • A．37℃键费足
  • B．27～30℃主部调扶面什纤
  • C．38～39℃茧尾袜举
  • D．35～36℃送尊顷搁缠
  • E．38℃约杰阔爱继

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者的营养支持原则错误的是

  • A．早期给予高热卡以保证应急需要港拐村
  • B．如低血压或明显酸中毒时，先进行有效的容量与循环复苏，再进行营养支持叔休全私
  • C．因患者术后有吻合口瘘，先肠外营养件百扣屯窑伐座脑
  • D．符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持。殊史饲截
  • E．可考虑免疫调理调控炎症前尾础搭悲欠棋剃