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• 患者，女，45岁。旅游进入西藏高原后1天，头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检：口唇发绀，端坐呼吸，HR120次/分，肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是

  • A．高原脑水肿务只
  • B．高原肺水肿犯黎党泥姓岩卧灶加
  • C．急性高原反应摧善院侨士饮嫁息
  • D．高原心脏病侦乙静铁散孟待嚼
  • E．高原红细胞增多症肝忠瓦圾气若

• 患者女，48岁。因车祸导致腹痛，右小腿畸形入院。体格检查：T 36 ℃，P 116 次/min，R 24 次/min，BP 70/50 mm Hg。面色苍白，左中上腹压痛明显，有肌紧张，腹穿有不凝血，右小腿畸形，叩痛明显。为明确诊断应考虑的检查是
  提示　治疗后患者生命体征逐渐平稳，接下来应进行的治疗是)

  • A．应用激素枝特雅浊招确鸟斥为
  • B．应用抗生素，防止感染捐柔跃奔辜阅唇
  • C．完善检查，防止漏诊宋你梢烫宗扩约款段
  • D．右小腿切开复位内固定裂场脉缸树弱盐
  • E．右下肢功能锻炼旷蔑再陶
  • F．营养支持瓦扎姨急诸肢

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇竖单记静秀喇碍荐
  • B．氯氮平以吨棋渔苗兵
  • C．吗啡督驱径泡积叹咽
  • D．苯巴比妥象串伤孟除醋湾
  • E．地西泮寻晨残舞磨厚弓

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18．6×10／L，中性0．90，动脉血pH7．29，PaO47mmt_Ig，PaCO81mmHg，BE3．5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的

  • A．通气／血流比例失调值邮往搬判矛把
  • B．弥散障碍矿态械乡柏边殖
  • C．通气不足叛谊紧扣锻它
  • D．氧耗量降低针盗飘粉乌估猫减
  • E．肺动静脉分流殖落

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．胃镜检查拥扭申述缘
  • B．注射抗生素导欣焰切扭塔擦
  • C．监测血糖戚浩愁感矩堵配模得
  • D．补液扩容身后开答
  • E．输单采血小板猛境顶首千丘茅央

• 患者女性，30岁，原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿哕音，SpO85％～90％。患者出现低氧血症的主要病理生理改变是

  • A．肺泡通气不足午航犁
  • B．肺毛细血管通透性增加座揉蠢步神匆稀破
  • C．换气功能障碍倍四缸肝显的魔
  • D．通气血流比例失调肃躬泼挡
  • E．弥散障碍歼晴

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如对其肝活检，下述正确的是

  • A．整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整片倒阁丸牌居桌任浪
  • B．肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布型块羊
  • C．汇管区及周围未见炎性细胞浸润卖唱
  • D．淤胆不明显贯输泥责告
  • E．肝细胞肿胀，可见脂滴渣说着询斗此吉眨

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次／分，BP80／50mmHg，HCT25％。估计患者失血量约为

  • A．200ml促巡串杨码
  • B．300ml坏生
  • C．500ml如体
  • D．1000ml以上反则绸廊计瓶士
  • E．700ml愿扰厉渔买焦讯

• 患者女性，29岁，因胎盘早期剥离急诊入院。妊娠8个月，昏迷，牙关紧闭，手足强直，眼球结膜有出血斑，身体多处有瘀点、瘀斑，消化道出血，血尿。血压80／50mmHg，心率95次／分，尿少。实验室检查：血红蛋白70g／L，红细胞2．7×10／L，血小板85×10／L，纤维蛋白原1．78g／L，凝血酶原时间20．9秒，3P试验阳性，尿蛋白(+++)、红细胞(++)。4小时后复查血小板75×10／L，纤维蛋白原1．6g／L。下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制

  • A．出血无飘算鉴懒捕
  • B．FDP形成榨驻某蒙努蛛减
  • C．儿茶酚胺增多曲总蓝性
  • D．补体激活仅窑乐材早要嘱疾
  • E．回心血量减少脊伯访仔冬

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是

  • A．处理葡萄糖能力增强凶昼决辉复毫期胀息
  • B．脂肪动员加速嫩第肆顽并抬
  • C．蛋白质分解加速仁蒜渣选迈惨照
  • D．机体出现高代谢和分解代谢少霜品轮
  • E．机体处于负氮平衡罚瓜抹尿务膝斤治