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• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

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• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。该患者最常见的电解质紊乱是

  • A．高钙血症唯筐肺炕
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• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。患者最可能诊断是

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• 患者男性，25岁，既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180／μmol／L。患者尿比重最可能结果是

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• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇赴弊毛缩
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  • C．吗啡帖挑患辜
  • D．苯巴比妥敬出
  • E．地西泮茧韵

• 一位被卡车撞到的行人，CT检查发现肝脏撕裂伤、胰脏撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿，紧急腹部探查手术后转入ICU内，患者经大量输液、输血及加温，仍低血压、心动过速及尿量很少，并且通气压力增加。监测患者的有创血流动力学参数将发现

  • A．C0、CVP、PAWP均升高滨雁盘
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• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。如经持续胸外按压，并注射肾上腺素针、电除颤2次后，心电监护仍显示心室颤动，下一步如何处理

  • A．静脉注射胺碘酮针300mg后除颤铜丸趁绸厅妻横欣聪
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• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。需鉴别诊断的疾病是

  • A．子宫肌瘤艳拔员木凯砍掩
  • B．子宫内膜癌筝掀盘田阳玩逃
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• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．胃镜检查燕槽忠怕社咳厦蓬球
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• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。值班医师欲置人漂浮导管明确休克原因，但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估，关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述，你认为下列何者最正确

  • A．COPD患者有肺动脉高压，PAWP会低估LVpreload祥状徐森追
  • B．使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房之压力尽弊
  • C．使用PEEP会增加跨左室压伐谊精孔缘建堪
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  • E．在脱离PEEP一分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值馆两腿