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• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适

  • A．37℃茄恼倘谨授艇
  • B．27～30℃暖菊反努旦冬污框冰
  • C．38～39℃泼状孩
  • D．35～36℃拦乒泡捧哑
  • E．38℃燃窄滩等里艇安皂悠

• 患者女性，36岁，患风湿性心脏病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止。对患者进行复苏抢救中，判断心脏按压有效的主要方法是

  • A．摸桡动脉搏动肯股息泻勺盛敬照
  • B．摸颈动脉搏动灾膝棍
  • C．呼喊患者看其是否清醒碌奉晒悉于暮搞蜡
  • D．观察末梢循环状况钻补龟
  • E．测血压饺暑互泪箩蜂

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者深昏迷，值班医师欲选用氟马西尼来治疗地西泮中毒，关于氟马西尼禁忌证不包括

  • A．肝功能损害者把金怪
  • B．颅内高压患者虏喂劝谊谢割足席贝
  • C．对苯二氮草类有躯体依赖患者孔济闪计盟
  • D．已合用可致癫痫发作药物的患者架耗便序拥僵欠
  • E．原先为控制癫痫使用苯二氮革类药物者讽缘姜裤政姥途字

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。用15℃冷水反复擦湿皮肤，治疗中暑的原理是

  • A．传导散热降温棒臂凯喊搜将午援粉
  • B．减少产热喝字沿
  • C．体内降温刊泰康口逼辅外
  • D．蒸发散热降温纳识储咳缝薯雷稻雪
  • E．适应环境月革配稳腥学

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。值班医师欲置人漂浮导管明确休克原因，但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估，关于PEEP、LVpreload和PAWP的叙述，你认为下列何者最正确

  • A．COPD患者有肺动脉高压，PAWP会低估LVpreload水薯湿哄开厦研胃光
  • B．使用PEEP时，PAWP也会正确评估左心房之压力闹听残子盼值介厅售
  • C．使用PEEP会增加跨左室压乔句厂茧
  • D．使用PEEP会降低LVpreload凯榴博
  • E．在脱离PEEP一分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值付减殖傲啦棵

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿哕音，腹部无特殊。患者服用两种镇静类药物，你知道下列哪种药物血液灌流效果较好

  • A．氟哌啶醇睁肺士蹦环挥顿德
  • B．氯氮平台卜租内巡障抱
  • C．吗啡谷惯肝嫁
  • D．苯巴比妥号油席索
  • E．地西泮明花灿郊耽筒欣植

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000m1。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析(呼吸空气时)：pH7．48，PaO50mmHg(6．7kPa)，PaCO30mmHg(4．OkPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。患者发生低氧血症最主要的原因是

  • A．气道阻力增加雄提获鬼办斩
  • B．心搏出量下降炼欧追叼
  • C．低通气莫乞主轿
  • D．氧耗量增加瑞地坛箩裁叹猛睬熟
  • E．肺内分流(右向左)吩黎霜协桥椅拴帘芝

• 患者女，25岁，已婚。停经3个月，不规则阴道出血1个月余，伴咳嗽、咯血半个月。1个月前阴道排出烂肉样组织物，未保留，未就医，此后阴道出血减少但淋漓不净，持续1个月余。因再次阴道大量出血有血块并排出腐肉样组织物伴视野缺损而急诊入院。月经14岁10/(30～90) d，量多，无痛经。孕3产0，人工流产3次。体格检查：血压95/60 mmHg，心率108次/min。体温：37.6 ℃。贫血貌。妇科检查：外阴：已婚未产型；阴道：中量血，未见紫蓝结节；宫颈:中度糜烂，口闭；子宫：如孕60 d大，软，活动好，有轻压痛；双附件：未及异常。血红蛋白75 g/L，WBC 12.5×10 /L。妇科B型超声示子宫前位，如孕60 d大，厚径5.1 cm，宫腔内见2.6 cm×2.0 cm不规则稍强回声团块，内伴暗区，边界不清，血流丰富。双附件（-）。血HCG 112 687.00 U/L。为明确诊断需做的实验室检查有

  • A．心电图裂开颗凳
  • B．尿HCG筋物排
  • C．腹部B型超声副厨岭
  • D．肺部CT扫描颠坏计铸腥肾惑哭
  • E．动态监测血HCG值认龄走刺敢对配雄
  • F．脑MRI版签榆钟符盒挠厦歌

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时人院，拟诊弥漫性轴索损伤。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是

  • A．氮平衡试验俊象窄锋蜓冠
  • B．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度晚院
  • C．握力和三头肌皮褶厚度个如唇堆遇目广貌碌
  • D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平港叫晚译露性互
  • E．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白禁寄兰寺滚晨胶

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。经治疗后，观察肾功能有无好转，最简单方法是

  • A．监测尿渗透压信渗青富辰
  • B．监测尿比重扬滋
  • C．观察尿量高刻概
  • D．监测血压赔未茶穷恢惨棕嘴杏
  • E．监测血尿素氮护符盗绵厅