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• 患者女性，30岁，原有心脏病史(具体不详)。此次因情绪激动后突发气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时来院。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。查体：神志清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次／分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿哕音，SpO85％～90％。患者痰中带血的原因是

  • A．肺小动脉扩张后出血用怪剖诱绸
  • B．肺梗死符袄巷稻判
  • C．支气管静脉破裂梁泽嘴费恶白释
  • D．肺毛细血管出血厦疗羊壶稼骗处
  • E．肺栓塞整巨怖傻婶漆葬晌

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭人院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7．22，PaCO86mmHg，PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5．5mmol／L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．容量一时间波形柜谜蚁刻免敬射尺两
  • B．容量一压力波形可框盖房餐斩冷母耳
  • C．以上均可以奴队闲远拢陪短滚胖
  • D．压力一时间波形描毫恢岗磁
  • E．流速一时间波形吸狠碍脉袋跳

• 患者，女，32岁。临时工，夏天高温季节，在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41°C，HR 130次/分，BP 100/50mmHg，拟中暑。将躯体浸入水中，给予降温治疗时，下列哪一种水温最合适

  • A．37℃闸耀
  • B．27～30℃兵诞汁鹿骗
  • C．38～39℃侍辈扰或遭约颜尤鹿
  • D．35～36℃老暑区遮围佛包
  • E．38℃诞冒杀炮密堪杜池叨

• 患者女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清原因，无帮助的检查是

  • A．脑电图不哗
  • B．脑脊液欢挎
  • C．血氨娇让危悉旗雕羞摧太
  • D．头部CT渣激谈督诚倒较睡
  • E．肝活检袍姿

• 患者男性，42岁，既往体健，排暗红色血便1天，伴头晕、尿量减少。查体：体温37℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，腹平软，中上腹压痛，移动性浊音(一)，肠鸣音活跃。白细胞18．0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白110g／L，血小板98×10／L，血肌酐140μmol／L。对该患者最重要的急诊治疗措施是

  • A．胃镜检查园灰光
  • B．注射抗生素舰购纳
  • C．监测血糖来电舰
  • D．补液扩容烛井述担马钱
  • E．输单采血小板垃外优尿

• 患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天"来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死，5分钟后再发心室颤动，除颤后恢复窦性心律，此后反复发作4次，均予除颤后恢复窦性心律，接下来进一步最佳处理是

  • A．予胺碘酮针静脉滴注旧尸绝具们喜铃腥暂
  • B．PCI孟辅置斤各
  • C．予抗血小板聚集、抗凝胡鸦油
  • D．溶栓治疗恶帘姓
  • E．纠正电解质紊乱碎壳

• 患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿哕音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是

  • A．同步直流电复律终春演煤昏
  • B．毛花苷丙静注累史减找狐静
  • C．普罗帕酮静注沙押挤寿闷欧
  • D．利多卡因静注堪盈乳棉蜡扒返顾困
  • E．多巴胺静注旧妹爱

• 患者男性，27岁，水肿、尿少1周。血压150／100mmHg，尿常规：尿蛋白(++++)，红细胞10～20／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410弘mol／L，血红蛋白80g／L。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．肾脏B超腹倚篮滴我
  • B．尿渗透压测定退廉
  • C．补液试验章别干情
  • D．肾动脉造影样黎水械灿
  • E．肾活检辜够栗虚冶恒

• 患者女，64岁。因突发性呼吸困难1 d入院，既往有冠心病及乳腺癌根治术后放疗史。体格检查：T 36.8 ℃，P 110次/min，R 22次/min，BP 86/70 mmHg，律齐，心音遥远，上腹部轻度胀痛，双下肢轻度水肿。该患者可能的诊断有

  • A．气胸廉庆雾里龄保衫及
  • B．急性左心衰竭讽检洞世兄忆伤班
  • C．心源性休克码溜秧滔宽维杨再徒
  • D．COPD急性发作冠漆旺着叨
  • E．急性心肌梗死挎怒撤轿孩耐返裙锯
  • F．急性胰腺炎尽披壶姻茶弱衫系首
  • G．急性心脏压塞导比躲害衔门员

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤人院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者目前的状态属于

  • A．去大脑强直姿泥轨丑击予富抹
  • B．去皮质强直六傅
  • C．植物状态获唉碧捕做算
  • D．闭锁综合征扎帆赞
  • E．脑死亡剩然道鸣贩犯