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• 患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是

  • A．功能性子宫出血剂喂雀迎槐
  • B．免疫性血小板减少症体烛理
  • C．血友病疲而奥
  • D．过敏性紫癜层缠卷奶阿嚷质按闻
  • E．弥散性血管内凝血忧跪渐孙餐戚

• 患者男，72岁，因“食欲减退”来诊。患者为素食者。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞4.5×10/L，血小板135×10/L，平均血红蛋白浓度340g/L，平均红细胞体积100fl，外周血细胞涂片中可见红细胞大小不等，有大椭圆型细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。该患者可能存在本病的典型体征是

  • A．匙状指指印翼瞎虚今粉
  • B．下肢水肿略锦运鸟思谨
  • C．镜面舌墙膏
  • D．口腔多发溃疡释娘雹着雾府
  • E．鞍鼻塔横童

• 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L，Hb 90g/L，PLT 32×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是

  • A．ITP涂习盏向血肯读帽
  • B．感染合并DIC刑砍就围根
  • C．急性早幼粒细胞白血病突菠眯仗沃珠柜散舅
  • D．ALL脱或缴叼榨晓揪
  • E．过敏性紫癜至跪将脸掩饶较望

• 男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×10/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的

  • A．网织红细胞计数爽岔义血柿女钉幕别
  • B．骨髓穿刺术绿犁音贫斜胀稳
  • C．Ham试验映跨竹钞辣删岛饿
  • D．骨髓活检术切藏
  • E．血红蛋白电泳淹枪锁机

• 患者女，46岁，因“严重的全血细胞减少”来诊。患者4年前确诊为重型再生障碍性贫血，经抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗后好转，已停药2年。血常规：白细胞1.8×10/L，分类中性粒细胞0.22，血红蛋白84g/L，血小板10×10/L。患者全血细胞减少应首先考虑

  • A．疾病复发淘垮淡
  • B．疾病转化为骨髓增生异常综合征疼茅靠悦欺弓
  • C．疾病转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿宏营惯熊倒昂熊欢催
  • D．疾病转化为急性白血病暗首牛乏拜
  • E．罹患新的造血系统疾病距痰摆恭算刀英流

• 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L，Hb 90g/L，PLT 32×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。治疗应优先选用以下哪种方案

  • A．维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗胶养脸达斑榆
  • B．联合化疗谜易杰
  • C．抗感染治疗卡姜画绵粘脚梯
  • D．糖皮质激素残凤魄陵案贵
  • E．输血治疗颠慕拆歌尖

• 女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×10／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移:患者诊断考虑

  • A．急性白细胞治永刘空次秘缓
  • B．慢性淋巴细胞白细胞斤泳俩绞终瓜肃这懒
  • C．粒细胞缺乏症务棚贡丑学乘刺
  • D．类白血病反应狭惑
  • E．再生障碍性贫血寨旁柔榨

• 男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb 155g/L，WBC 14.5×10/L，PLT 1032×10/L，分类N 70%，L 30%，诊断为骨髓增殖性疾病。本例最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病室勉美辫
  • B．原发性血小板增多成养
  • C．继发性血小板增多锡鱼申致
  • D．骨髓增生异常综合征民虏适轻阁床敏册
  • E．骨髓纤维化症涝揉淡鸦钳绘

• 女性，30岁，头昏、乏力、活动后心慌一年余。查体：眼结膜、口唇苍白.心率110次/分，心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音，化验检查：血红蛋白60g/L，MCHC28%，MCV70fl。血清铁6.2μmol/L，转铁蛋白饱和度10%，总铁结合力66.90μmol/L。最合适的治疗药物是

  • A．雄激素晋洒网习钻宇它雕缴
  • B．口服铁剂粪坏耐嘴满荡暑
  • C．口服叶酸，肌注维生素B降童
  • D．糖皮质激素页时丧益
  • E．口服叶酸，肌注铁剂改走叠效式

• 患者男，20岁，因“自幼贫血，脾肿大明显”来诊。实验室检查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度380g/L，红细胞渗透脆性显示脆性增高，抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。患者的最佳治疗方法应为

  • A．脾切除舒难
  • B．积极输血丈踪乐寺蜘敲周窜
  • C．口服泼尼松怎樱翁尊膜向香要屠
  • D．骨髓移植治驼故读袋
  • E．口服泼尼松＋输血＋脾切除银广挖摸宜氧飘银