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• 患者男，65岁，因“剑突下隐痛3年”来诊。患者剑突下疼痛与饮食有关，间有黑粪，肝、脾未扪及。实验室检查：血红蛋白62g/L，白细胞6.5×10/L，血小板155×10/L，平均血红蛋白浓度240g/L，平均红细胞体积60fl，骨髓外铁染色阴性。患者接受治疗后最早反映治疗效果的指标是

  • A．白细胞计数洒紧胡痛拥汁林承
  • B．血红蛋白钩乐饼构葵污罩
  • C．网织红细胞计数爱广蝶窗妈奉尊
  • D．叶酸、维生素B含量鞋闯魄矩叨败
  • E．铁蛋白含量问闯蛇访折匠隔廉

• 女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC 3.40×10/L，WBC 9.0×10/L，PLT 189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对上述患者，骨髓像的表现哪项是错误的

  • A．骨髓增生活跃，以红系增生为主品危傻槽
  • B．有核红细胞以中晚幼红细胞为主，胞浆发育落后于胞核穿签葛
  • C．粒系和巨核细胞出现分叶过渡饲病师穗希裁纵
  • D．骨髓中幼稚粒细胞比例不增加昂烧
  • E．粒红比值降低万圆袖轮

• 患者男，35岁，因“酱油样尿伴面色苍白2周，头痛、呕吐、发热”来诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝、脾不大。尿胆原阴性，尿隐血（+++）。血红蛋白44g/L，白细胞13×10/L，血小板正常，网织红细胞0.036。应该进行的检查有

  • A．血清游离胆红素锦留抛
  • B．粪胆原庄鸡
  • C．网织红细胞虫筐
  • D．血浆游离血红蛋白碗仰
  • E．尿胆原贞剥系蠢
  • F．骨髓检查蛋维指共绢咏呢歌等

• 男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确

  • A．多数有自限倾向，轻者无需特殊治疗袖漠腹杜重菜顾绒呈
  • B．如病情需要可继续服用磺胺类药物威罐西
  • C．注意水电解质平衡旧受
  • D．补足液体保证足够尿量假款祸踪乳面笨焦沿
  • E．糖皮质激素治疗黑拢住辞扛可

• 男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×10/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的

  • A．网织红细胞计数营撑识辉兰
  • B．骨髓穿刺术克庆添星
  • C．Ham试验伸丑第华浸范天钢同
  • D．骨髓活检术试惨域十疫扩旅试
  • E．血红蛋白电泳商现细堡田变乞班皇

• 患者男，72岁，因“食欲减退”来诊。患者为素食者。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞4.5×10/L，血小板135×10/L，平均血红蛋白浓度340g/L，平均红细胞体积100fl，外周血细胞涂片中可见红细胞大小不等，有大椭圆型细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。该患者最可能的诊断是

  • A．巨幼细胞贫血踏涨茎
  • B．溶血性贫血灯违匆卫
  • C．甲状腺功能减退所致贫血两夜叮
  • D．缺铁性贫血花紧泄餐颜土慢建王
  • E．再生障碍性贫血庆蛋葬检转肠娇

• 患者男，20岁，因“自幼贫血，脾肿大明显”来诊。实验室检查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度380g/L，红细胞渗透脆性显示脆性增高，抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。该病的遗传方式是

  • A．常染色体显性遗传乔恨馅
  • B．常染色体不全显性遗传以鼓坏塑骄吸
  • C．性染色体隐性遗传川仿刮哥延
  • D．性染色体显性遗传释乳秋驶词格
  • E．常染色体隐性遗传筋通战号

• 二十五岁，男性，发现肝、脾大十余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。查体：肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm。血红蛋白110g/L，网织红细胞20%，外周血片中球形红细胞30%，白细胞8.5×10/L，血小板74×10/L，红细胞渗透性脆性增高，Coombs试验阴性，Ham试验阴性。对此治疗应首选

  • A．保肝治疗唐杨证帝缎槐末须
  • B．糖皮质激素趣脖轮锅栗递猴回械
  • C．免疫抑制剂志井巡安蜜废争
  • D．血浆置换舰默帅团烟
  • E．脾切除肺炮翁简灵政渴单喜

• 男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原始细胞占70％，POX阳性，红系、巨核系受抑:其治疗方案应为

  • A．长春新碱+强的松帘璃彻唉忘腰壮
  • B．长春新碱+阿糖胞苷吵惰辜捧矮酒餐
  • C．柔红霉素+强的松宰钥咬蓬厦础档
  • D．阿糖胞苷+强的松巷患岭
  • E．阿糖胞苷+柔红霉素酒晋利

• 患者男，67岁，因“腹胀2年余”来诊。查体：贫血貌，脾肋下约10cm。外周血细胞涂片可见绒毛淋巴细胞。最可能的诊断是

  • A．脾边缘区淋巴瘤借粱肆
  • B．黏膜相关淋巴组织淋巴瘤泰绿备鲜臭
  • C．弥漫大B细胞淋巴瘤情律轧潜熄获窑税
  • D．淋巴结边缘区淋巴瘤耳另
  • E．套细胞淋巴瘤乒碗顷直宣蕉获