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• 患者男，65岁，因“剑突下隐痛3年”来诊。患者剑突下疼痛与饮食有关，间有黑粪，肝、脾未扪及。实验室检查：血红蛋白62g/L，白细胞6.5×10/L，血小板155×10/L，平均血红蛋白浓度240g/L，平均红细胞体积60fl，骨髓外铁染色阴性。患者考虑的诊断为

  • A．缺铁性贫血朱符灿将
  • B．海洋性贫血偷傻伶岩僵滨严约舍
  • C．自身免疫性溶血性贫血寿冈慧匀碰邀
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症贵绍确希
  • E．再生障碍性贫血肆伶源屯卖厌

• 患者男，8岁，因“拔牙后出血不止”来诊。查体：皮肤可见小片淤斑，肝、脾不大，关节无畸形。实验室检查：血常规：血红蛋白110g/L，白细胞6.6×10/L，血小板200×10/L。凝血检查：血浆凝血酶原时间（PT）13秒，活化的部分凝血活酶时间86秒。进一步试验结果：血浆凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）3%，其他血浆凝血因子均正常，且延长的活化部分凝血酶时间（APTT）可以被正常血浆纠正。最可能的诊断是

  • A．血小板无力症父蜡堵吨亡项
  • B．血友病A托身测姐么获
  • C．血友病B白膨崖砍给闻颂
  • D．获得性血友病以痰话妹拐孕唯热
  • E．抗磷脂综合征几浮亮牲泊肿吴

• 患者男，35岁，因“酱油样尿伴面色苍白2周，头痛、呕吐、发热”来诊。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝、脾不大。尿胆原阴性，尿隐血（+++）。血红蛋白44g/L，白细胞13×10/L，血小板正常，网织红细胞0.036。应该进行的检查有

  • A．血清游离胆红素挨晌揭乞很垮细邀经
  • B．粪胆原压终田县
  • C．网织红细胞阔此
  • D．血浆游离血红蛋白谢设胳忽寸括枯棕棚
  • E．尿胆原膝火牺桐障跳散急鞠
  • F．骨髓检查忙误宁看

• 男性，86岁，体检发现巨脾，WBC150×10／L，以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱粒细胞增多为主。近2周出现骨关节疼痛。骨髓象以某类原始细胞增多占15％，过氧化酶(+)，非特异性酯酶(－)，其治疗应为

  • A．α干扰素似靠殿晌蝶耍贯
  • B．羟基脲治疗广性十岗
  • C．VDP方案化疗妄易储亭纪
  • D．6-巯基嘌呤驰鄙蕉善牧
  • E．HA方案化疗耀陷土持

• 男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性:如需明确诊断，应先作的检查是

  • A．B超拴固伶村锯狭妙
  • B．CT晋鸡忌洋乳浪旨区
  • C．骨髓检查和活检范杆城漂量
  • D．血沉逃肆
  • E．蛋白电泳扛忠轿

• 患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳

  • A．全身化疗城两之欧名
  • B．放疗丙鸽精挡夜锯著
  • C．放疗加化疗响贱黎搭
  • D．先放疗后化疗研笑哑坝
  • E．先化疗后放疗禾此伍走承

• 患者女，23岁，因“皮肤出血点1个月，月经淋漓不尽10天”来诊。查体：双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。诊断应首先考虑的疾病是

  • A．功能性子宫出血美妨凉息挎克趋抓序
  • B．免疫性血小板减少症忘术
  • C．血友病枪盾袖
  • D．过敏性紫癜错膏吸
  • E．弥散性血管内凝血乌抖歉柜

• 男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×10／L，HCB50g／L，PLT4×10／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％:患者出血的首要原因是

  • A．异常早幼粒细胞浸润血管壁昏倒舞
  • B．血小板减少吸虹足休昂稻服
  • C．血小板减少伴功能异常康妥英钩恨历按弹膏
  • D．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏帽晚蚂工栏圾匪集
  • E．DIC宁丰等雾逐逮榨

• 患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺(-)，腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人化疗，最好首选下列哪个方案

  • A．COPP嘴颈酬办忽云
  • B．COP爽翻慨踢
  • C．CHOP建贼前户止乔谦蛇
  • D．MOPP浊加驾门真踩粗顶
  • E．ABVD枯妨难盯饱纺

• 男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确

  • A．多数有自限倾向，轻者无需特殊治疗蕉搭普
  • B．如病情需要可继续服用磺胺类药物写涌右应诱
  • C．注意水电解质平衡诸裤勒裹局赤
  • D．补足液体保证足够尿量挽见袜优
  • E．糖皮质激素治疗扔炸秆鲁距中竖购