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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是

  • A．全身大剂量化疗开漆
  • B．生物治疗貌幸粥理
  • C．肝动脉栓塞化疗抱胳枪踩谨至
  • D．手术治疗渡赏唇敌兆醋三讽看
  • E．放射治疗送榴剑膛厦橡

• 该病人胆囊造影良好，肝穿刺活检正常。患者最有可能是下列哪种黄疸

  • A．先天性非溶血性黄疸藏帽虽州友润
  • B．肝细胞性黄疸鸡读注
  • C．假性黄疸破危蓝蓄阳
  • D．胆汁淤积性黄疸灭发
  • E．溶血性黄疸堂吹秤辛旦验计姐

• 男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。病人应取何种体位

  • A．头高脚低位壮歼
  • B．半卧位脉钢降沾呆袄盒侨乃
  • C．无特殊要求零牌绩厂既博欺
  • D．仰卧位抖雷雕龄艺票络展绍
  • E．平卧位水趁泄解冻悲液良

• 男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天，稀便，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。上述病例应尽快做下列哪项检查以指导合理治疗

  • A．血细菌培养酱盏往丁岔浆疮
  • B．腹部B超番凤免坊浇仆介
  • C．腹水细菌培养务奉遍恋营
  • D．血白细胞计数及分类誓肚几权登
  • E．浓缩腹水涂片革兰染色镜检睡器薄挤峰溜涉

• 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血

  • A．普萘洛尔(心得安)户六终紧埋云围麻
  • B．立止血原怜舒佩疆倘贝珠渣
  • C．洛赛克耀拦
  • D．西沙比利见圾内派杜袜
  • E．凝血酶剪产您预央

• 男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤(+)。下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义

  • A．血氨上升登慌逢
  • B．ALT上升佛菠鞭
  • C．低血钾衣姐越避宅
  • D．BUN及Cr升高坡匙僵
  • E．血直接胆红素上升险稿司兴泛过

• 男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问3：患者出现手足抽搐的原因有

  • A．代谢性酸中毒略沸胸抖舌碌九隶
  • B．代谢性碱中毒苹球
  • C．血清氯增加至释拐势停辣乡
  • D．血清氯减少稳胞义
  • E．血清游离钙减少利针盈扒欺陆骨
  • F．乙酰胆碱释放增加电匠久蠢替挖允寒

• 男，40岁，腹胀、乏力5年，加重1年，有慢性乙型肝炎史。近1周发热伴腹痛，大便3～4次/天，稀便，无脓血便。查体：巩膜轻度黄染，全腹稍隆，满腹压痛、反跳痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。应采取下列哪项治疗措施最适合

  • A．大剂量氨苄青霉素和先锋霉素静脉滴注和(或)腹腔内注射易伐摘诉沾磨
  • B．抗结核感染治疗疲萍翼棋升校典
  • C．选用针对革兰阴性杆菌项绿乓斜打吴造昂
  • D．剖腹探查气澡牵
  • E．1周后停药，避免肝损害滑柴光湿抵体录

• 女，55岁，吞咽困难2年，无进行性加重，无恶心呕吐及消瘦，体检未见异常。宜使用哪种药物治疗

  • A．抑酸药干界捡惑卖
  • B．钙阻滞剂河间帽
  • C．抗生素朵钓踏罢务方磁微驰
  • D．胃粘膜保护剂黑凶视葬深
  • E．促胃肠动力药室孩逃健

• 男性患者，40岁，腰背痛伴中上腹胀痛8小时。提问6：该患者的医嘱应包括

  • A．卧床休息晴叔拼窑晌践散市
  • B．禁食水报者花凉射伸
  • C．抗生素静滴锄方徒床坐宋挂权速
  • D．腹腔灌洗斜辜辩差朴偏遮王页
  • E．查血脂水平，监测血淀粉酶、CRP变化秘疯多吊朵
  • F．积极补液，予胃肠外营养支持亭启恰阁蛋